(123~124题)女,55岁。反复咳嗽、咳痰、气促30年,加重伴低热1周。既往高血压病史10年,血压控制满意。查体:T38℃,P110次/分,R24次/分,BP160/90mmHg。口唇发绀,颈静脉怒张,双肺可闻及哮鸣音和湿罗音,心率110次/分,律齐,P1>P2,剑突下可闻及3/6级收缩期杂音。腹膨隆,肝肋下4cm,压痛(),肝颈静脉回流征阳性,双下肢水肿。(2016年临床执业医师笔试考试真题)
123.该患者最可能的诊断是
A.冠心病
B.心肌病
C.肺血栓栓赛
D.肺心病
E.风湿性心脏瓣膜病
124.对明确诊断最有价值的检查是
A.胸部X线片
B.超声心动图
C.血气分析
D.心电图
E.血D一二聚体
下列哪项检查对诊断风湿性心脏病二尖瓣狭窄最有价值
A、心电图检查
B、胸部X线检查
C、红细胞沉降率检查
D、抗"O"检查
E、超声心动图
A.胸骨右缘第二肋间收缩期杂音
B.胸骨下端3/6级收缩期吹风样杂音
C.心尖部舒张期震颤
D.胸骨左缘第三肋间舒张期吹风样杂音
E.P2亢进
A.肥厚型梗阻性心肌病
B.风湿性心脏瓣膜病
C.冠状动脉粥样硬化性心脏病
D.扩张型心肌病
E.先天性心脏病
A、脑血栓形成
B、短暂性脑缺血发作
C、脑栓塞
D、脑出血
E、蛛网膜下腔出血
最可能的诊断是
A.风湿性瓣膜病
B.肥厚型梗阻性心肌病
C.缺血性心肌病
D.扩张型心肌病
E.慢性心肌炎
根据上述临床资料分析,可基本排除的诊断是
A.风湿性心脏瓣膜病
B.冠心病
C.高血压病
D.扩张型心肌
B、风湿性心肌炎
C、病毒性心肌炎
D、感染性心内膜炎
E、心包积液
应首选的检查是A、心肌损伤标记物
B、心肌活检
C、血清病毒中和抗体
D、X线检查
E、血沉
下列病毒中不是该病的常见病因的是A、风疹病毒
B、柯萨奇B组病毒
C、埃可病毒
D、柯萨奇A组病毒
E、脊髓灰质炎
最可能的诊断A、肥厚型梗阻性心肌病
B、冠心病
C、高血压性心脏病
D、主动脉瓣狭窄
E、二尖瓣关闭不全
最有价值的诊断方法A、胸部X片
B、心电图
C、超声心动图
D、心脏核素扫描
E、冠状动脉造影
宜选用的药物A、地高辛
B、硝酸甘油
C、β受体阻滞剂
D、ACEI
E、ARB