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[主观题]

男，58岁，肝硬化病史8年，6小时前，突然出现大量呕血，并柏油样便，2小时前出现意识障碍，定向力丧失，

计算能力下降。Bp80/50mmHg，血Hb60g/L，血清白蛋白28g/L，血氨60mmol/L，尿少，诊断为上消化道出血、肝性脑病。以下哪项处理不正确

A.立即输血补液

B.蛋白质摄入应限制在40～60g/d

C.酸化肠道

D.抑制肠道细菌

E.应用降氨药物

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更多“男，58岁，肝硬化病史8年，6小时前，突然出现大量呕血，并柏…”相关的问题

第1题

患者，男，58岁。肝硬化病史6年，1天前腹泻后出现神志淡漠，吐词不清且较缓，之后出现扑翼样震颤。下列治疗措施哪种错误（）

A.生理盐水灌肠

B.抗生素抑菌

C.谷氨酸降氨

D.肥皂水导泻

E.支链氨基酸静脉输注

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第2题

某患者，男，58岁。胃溃疡病史8年。近4个月间断黑便，体重减轻6kg。对诊断最有价值的检查是（)A

某患者，男，58岁。胃溃疡病史8年。近4个月间断黑便，体重减轻6kg。对诊断最有价值的检查是 ()

A．钡餐X线

B．腹部CT检查

C．13C尿素呼气试验

D．胃镜及活检病理检查

E．腹部B超检查

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第3题

男，58岁，因右下肢剧烈疼痛、麻木、发凉、苍白6小时就诊。既往有多年房颤病史，最可能的诊断是A.血管闭

男，58岁，因右下肢剧烈疼痛、麻木、发凉、苍白6小时就诊。既往有多年房颤病史，最可能的诊断是

A.血管闭塞性脉管炎

B.动脉硬化性闭塞症

C.动脉栓塞

D.雷诺氏病

E.深静脉血栓形成

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第4题

患者，男，55岁，肝硬化病史5年，1年前胃镜检查显示食管胃底静脉中度曲张，未行规律治疗。6小时前，进食后出现呕血，伴大汗，心慌，急诊入院。查体：BP80/45mmHg，P124次/分，面色苍白，四肢冰冷，口唇发绀。若该患者出现恶心，欲吐时，应告知其头偏向一侧，意义在于（）

A.减少出血

B.利于止血

C.防止窒息

D.便于测量血压

E.减轻病人的心理压力

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第5题

男，58岁。因右下肢剧烈疼痛、麻木、发凉、苍白6小时就诊。既往有多年心房颤动病史。最可能的诊断是

A、血管闭塞性脉管炎

B、动脉硬化性闭塞症

C、动脉栓塞

D、雷诺病

E、深静脉血栓形成

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第6题

男，58岁。乏力、腹胀伴尿少3个月。慢性肝病史17年。查体：巩膜轻度黄染，肝掌()，肝肋下未触及，脾肋下4cm，移动性浊音阳性。化验：ALT50U/L，白蛋白28g/L，甲胎蛋白10μg/L，HBsAg(),抗HCV-Ab(-)最可能的诊断是()

A.慢性乙型肝炎

B.原发性肝癌

C.原发性胆汁性肝硬化

D.乙肝肝硬化

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第7题

患者，男，65岁，慢性乙型肝炎、肝硬化病史8年。近2个月右上腹隐痛，明显乏力，无发热和呕吐，体检肝右肋下2cm。最可能的诊断是：（)

A.慢性胆囊炎

B.原发性肝癌

C.活动性肝炎

D.胆石症

E.消化性溃疡

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第8题

男，60岁。右季肋部胀痛、食欲减退、尿黄6个月。乙肝肝硬化病史8年。查体：肝肋下5cm，表面不平，质硬，压

痛。最可能的诊断是

A.肝脓肿

B.肝结核

C.继发性肝癌

D.乙肝活动期

E.原发性肝癌

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第9题

男，60岁。右季肋部胀痛、食欲减退、尿黄6个月。乙肝肝硬化病史8年。查体：肝肋下5厘米，表面不平，质硬，

压痛。最可能的诊断是

A．肝脓肿

B．原发性肝癌

C．继发性肝癌

D．乙肝活动期

E．肝结核

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第10题

男，60岁。右季肋部胀痛、食欲减退、尿黄6个月。乙肝肝硬化病史8年。查体：肝肋下5厘米，表面不平．质硬，

压痛。最可能的诊断是

A.肝脓肿

B.原发性肝癌

C.继发性肝癌

D.乙肝活动期

E.肝结核

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