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[主观题]

患者男,68岁因"排尿不畅3年加重半年,发现前列腺特异性抗原升高半个月"入院,3年前渐起出现排尿等

待,尿流细长,夜尿2~3次/夜,近半年来出现尿流中断,排尿不尽,半个月前就诊于泌尿外科检查PSA 68.53ng/ml,体查:KS评分>90分,浅表淋巴结未及肿大,肛查:KC位,前列腺质韧硬,左侧边界不规则,有结节感,直肠黏膜光滑无肿物。行盆腔MRI检查提示:前列腺5cm×4cm×3cm,左叶外周带病变,局部包膜不完整,病变累及左侧精囊腺,盆腔、腹股沟未见明确肿大淋巴结,胸腹CT未见明显异常。 2013-1-22在超声引导下行前列腺穿刺,病理为:前列腺腺癌,8/13针阳性,Gleason评分4+4。2013-2-1全身骨扫描未见异常。高血压病史10年,服药控制稳定,家族史无特殊。根据2010年AJCC分期,此例患者肿瘤临床分期为()A、T1N0M0,Ⅰ期

B、T2aN0M0,ⅡA期

C、T2bN0M0,ⅡB期

D、T2cN0M0,ⅡC期

E、T3bN0M0,Ⅲ期

F、T4N0M0,Ⅳ期

根据2013年NCCN前列腺癌治疗指南关于局限期前列腺癌风险分组,此例患者应归于()A、极低危

B、低危

C、中危

D、高危

E、极高危

F、无法分组

该例患者的最佳治疗选择是()A、内分泌治疗

B、外科手术治疗

C、放射治疗

D、内分泌治疗+放射治疗

E、内分泌治疗+外科手术治疗

F、内分泌治疗+外科手术治疗+放射治疗

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第1题
根据下面内容,回答题 男,68岁,进行性排尿困难,尿线变细。饮酒后症状加重。 该患者

根据下面内容,回答题

男,68岁,进行性排尿困难,尿线变细。饮酒后症状加重。

该患者最可能的病因是 查看材料

A.前列腺增生

B.尿道狭窄

C.膀胱肿瘤

D.尿道结石

E.神经性膀胱

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第2题
(共用题干) 患者,男,68岁,进行性排尿困难,尿线变细,饮酒后症状加重。 该患者最可能的病因是A.

(共用题干) 患者,男,68岁,进行性排尿困难,尿线变细,饮酒后症状加重。 该患者最可能的病因是

A.前列腺增生

B.尿道狭窄

C.膀胱肿瘤

D.尿道结石

E.神经源性膀胱

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第3题
男,68岁,进行性排尿闲难,尿线变细,饮酒后症状加重。该患者最可能的病因是A.前列腺增生B.尿道狭窄C

男,68岁,进行性排尿闲难,尿线变细,饮酒后症状加重。

该患者最可能的病因是

A.前列腺增生

B.尿道狭窄

C.膀胱肿瘤

D.尿道结石

E.神经性膀胱

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第4题
(共用题干)男,68岁,进行性排尿困难,尿线变细,饮酒后症状加重。该患者最可能的病因是

A.前列腺增生

B.尿道狭窄

C.膀胱肿瘤

D.尿道结石

E.神经性膀胱

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第5题
患者男,68岁。排尿困难6年,近3个月加重伴食欲减退。直肠指检前列腺明显增大约5cmX6cm,人院行手术治疗,术后护土嘱其多饮水的理由是()

A.防止水、电解质紊乱

B.防止急性肾衰竭

C.防止休克

D.减轻疼痛

E.防止尿路感染

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第6题
男性,68岁。陈旧性前壁心肌梗死5年,劳累后心悸、气短3年,双下肢水肿半年,近1周气短加重,体力活动明
显受限,从事一般家务活动即感喘憋,入院时心电图与1月前相比无变化,该患者的心功能分级为

A.NYHA分级Ⅱ级

B.Killip分级Ⅳ级

C.Killip分级Ⅱ级

D.Killip分级Ⅲ级

E.NYHA分级Ⅲ级

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第7题
男性,68岁。陈旧性前壁心肌梗死5年,劳累后心悸、气短3年,双下肢浮肿半年。近1周气短加重,体力活动明
显受限,从事一般家务活动即感喘憋。入院时心电图与2个月前相比无变化。该患者的心功能分级为()

A.NYHA分级

B.NYHA分级Ⅲ级

C.Killip分级Ⅱ级

D.Killip分级E级

E.Killip分级Ⅳ级

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第8题
患者,男,68岁。进行性排尿困难3年,夜尿3~4次/日,尿线变细,余沥不尽,精神萎靡,面色无华,畏寒喜暖,
腰膝冷。舌苔薄白,脉沉细。其病机为

A、湿热下注,膀胱涩滞

B、中气下陷,膀胱失约

C、肾阴不足,水液不利

D、肾阳不足,气化无权

E、下焦蓄血,瘀阻膀胱

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第9题
某男,68岁,阵发性胸闷3年,持续加重6小时后突发意识丧失。查体:BP 40/20mmHg,双肺呼吸音清。P 32次/
分,律齐,各瓣膜区未闻及杂音。血清肌钙蛋白水平增高。

该患者意识丧失的最可能原因是 ()

A.心肌病

B.主动脉夹层

C.急性肺栓塞

D.主动脉瓣狭窄

E.急性心肌梗死

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第10题
男,68岁,阵发性胸闷3年,持续加重6小时后突发意识丧失。查体:BP 40/20 mmHg,双肺呼吸音清。心率32次
/分,律齐,各瓣膜区未闻及杂音。血清肌钙蛋白水平增高。

该患者意识丧失的最可能原因是

A.心肌病

B.主动脉夹层

C.急性肺栓塞

D.主动脉瓣狭窄

E.急性心肌梗死

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