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[主观题]

某患者，男，68岁。右下腹隐痛4个月，近1个月来乏力、消瘦，常有低热。查体：贫血貌，结膜苍白，右侧腹部5c

m×4cm肿块。化验：Hb 93g／L。

为明确诊断，最有意义的检查方法是 ()

A．直肠指检

B．腹部CT

C．X线钡剂灌肠

D．纤维结肠镜+病检

E．腹部MRI

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更多“某患者，男，68岁。右下腹隐痛4个月，近1个月来乏力、消瘦，…”相关的问题

第1题

某患者，男，58岁。右下腹隐痛3个月，近1个月来体重减轻10kg，常有低热。查体：贫血貌，结膜苍白，右侧腹

部：5cm×4cm肿块。化验：Hb 89g／L。

为明确诊断，应选用哪项检查方法 ()

A．直肠指检

B．腹部CT

C．X线钡剂灌肠

D．纤维结肠镜

E．X线气钡双重对比造影

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第2题

患者，男，48岁，右下腹及脐周持续隐痛近6个月，近2个月以来常有低热。查体：右下腹可触及包块，不排除

右半结肠癌。患者最可能伴随的症状是

A、便秘

B、尿频，尿急

C、肠梗阻

D、粪便变细

E、贫血

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第3题

患者，男，48岁。右下腹及脐周持续隐痛近6个月，近2个月以来常有低热，体格检查：右下腹可触及包块，不

除外升结肠癌。患者最可能伴随的症状是

A、便秘

B、尿频，尿急

C、肠梗阻

D、粪便变细

E、贫血

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第4题

男，45岁。右下腹隐痛4个月，近2个月来乏力、消瘦，常有低热，查体：结膜苍白，右侧腹部5cm×3cm肿块。化验：Hb95g／L。为明确诊断，最有意义的检查方法是

A.直肠指检

B.腹部CT

C.X线钡剂灌肠

D.纤维结肠镜

E.X线气钡双重对比造影

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第5题

病例摘要：杨某，男，25岁，已婚。患者近两周工作繁忙，饮食不规律。昨日路边小吃铺吃饭，今晨6点觉脐部

上方隐痛不适，继而脐周窜痛，刻诊疼痛固定于右下腹伴恶心，轻度发热，腹泻，无腹胀。舌质淡红，苔白腻，脉弦紧。答题要求：1.根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。2.中医病证鉴别：请与胃、十二指肠溃疡穿孔相鉴别。

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第6题

病历摘要女性，37岁，右下腹痛、腹泻4个月，伴低热20天。患者4个月前开始，自觉劳累后出现右下腹隐痛，

病历摘要

女性，37岁，右下腹痛、腹泻4个月，伴低热20天。

患者4个月前开始，自觉劳累后出现右下腹隐痛，常伴腹泻，大便3～5次/日，呈糊状，未见脓血便。曾于公社卫生院检查粪常规：镜检（-），隐血（-），未治疗。近20天出现发热，于午后多见。体温在37.5～38℃之间，口服头孢类抗生素效果不佳，为进一步诊治收入院，发病以来，食欲减退，小便正常，体重下降约5kg，既往无慢性胃肠疾病，妇科疾病，近半年月经不规律，无肿瘤家族史。

查体：T37.6℃，P88次/分，R18次/分，BP105/60mmHg，贫血貌，未见皮疹，浅表淋巴结未触及肿大，巩膜无黄染，双肺未闻及干湿性啰音。心率88次/分，律齐，腹平软，右下腹深压痛，无反跳痛，未触及腹部包块。肝脾肋下未触及，移动性浊音阴性。双下肢无水肿。

辅助检查：血常规：Hb110g/L，RBC3.7×10/L，WBC9.0×10/L，L0.55，Plt280×10/L。粪常规：镜检（-），隐血（），尿常规正常，血沉52mm/h。钡剂灌肠检查见回盲部激惹征象。