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[主观题]

患者女,51岁,因“右侧面部阵发性剧烈疼痛,伴面红、面肌抽搐”来诊。患者心烦易怒,口干,舌红,脉细数。治疗最为适宜的组方是

A、头维、太阳、攒竹、合谷、解溪、太冲

B、四白、下关、夹承浆、合谷、太冲、内庭

C、四白、下关、攒竹、听会、内庭、行间

D、颊车、地仓、夹承浆、下关、翳风、外关

E、四白、下关、地仓、头维、夹承浆、内庭

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第1题
患者女,35岁,因“右侧面部阵发性剧烈疼痛2天”来诊。患者2天前突感右侧面部剧烈疼痛,时发时止,上、下
颌处疼痛较明显。患者平素心烦易怒,胃脘部不适,口干,大便秘结。刻下:右侧面痛,面红,舌红,苔黄,脉细数。首选的检查是A、扁桃体检查

B、面部感觉,角膜反射及听力检查

C、颞颌关节活动检查

D、X线片

E、CT

F、放射性核素闪烁法

提示三叉神经分布区感觉减退,角膜反射及听力减弱。为明确诊断应进一步检查A、颅脑MR

B、脑脊液(CSF)检测

C、颅脑CT

D、经颅多普勒超声(TCD)

E、颈椎MR

F、MR血管成像(MRA)

提示颅脑CT:动脉瘤。患者可诊断为A、脑梗死

B、脑出血

C、蛛网膜下腔出血

D、颅内动脉瘤

E、脑血管畸形

F、脑血管痉挛

患者还需要做的进一步检查有A、CT血管成像(CTA)

B、脑血管造影(DSA)

C、MR血管成像(MRA)

D、颅脑MRI

E、经颅多普勒超声(TCD)

F、血生化检测

结合该病例,叙述正确的是A、CT检查是诊断继发性三叉神经痛的首选检查方法

B、应重视40岁以下突然发生的、剧烈的面痛

C、应仔细询问病史

D、若患者有颅内动脉瘤,可应用抗纤溶药物治疗

E、针刺治疗继发性三叉神经痛可选用四白、下关、地仓、合谷、太冲、内庭

F、防治脑血管痉挛

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第2题
姚某某,女,52岁,1997年6月13日初诊。主诉:反复发作右侧面部阵发性电击样疼痛6年。病史:患者自诉

姚某某,女,52岁,1997年6月13日初诊。

主诉:反复发作右侧面部阵发性电击样疼痛6年。

病史:患者自诉从1991年6月起,右侧面部突然发生电击剧痛,每天约1~2次,有如电击火灼一般,其痛无比,天寒腿冷时更剧。1993年在某医院神经科被

诊断为“三叉神经痛”采用无水酒精局部封闭治疗1次,疼痛缓解约1年,后又复发,且发作间隔缩短,再用无水酒精封闭无效,又到县

中医院针灸治疗约2个月,也疗效不显。现每1~2分钟即可发作1次,十分难受。

检查:痛苦面容,右侧面部污秽,感觉稍比健侧迟钝,运动功能正常。舌质淡红,苔薄白,脉弦。

诊断:

中医:

证型:

西医:

治疗原则:

经络腧穴:

推拿手法:

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第3题
患者,女,22岁,因阵发性心悸伴剧烈头痛、头晕、出汗、面色苍白来诊,测血压达190/100mmHg,心率100次/分,平时血压正常。该患者最可能的诊断是()

A.先天性心脏病

B.阵发性室上性心动过速

C.甲状腺功能亢进

D.嗜铬细胞瘤

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第4题
某患者,因右侧关节疼,开口受限,来院就诊。临床检查发现,开口度28mm,开口型偏右侧,右侧髁突动度明
显低于左侧,患者否认外伤史,颌面部其他部位触诊无压痛,右侧关节造影显示为右侧关节盘不可复性前移位。患者的下颌之所以右偏,其原因

A.右侧关节盘妨碍右侧髁突运动,导致下颌在开口过程中右偏

B.由厂右侧关节有疼痛,而使左侧关节的功能发挥过度,而出现下颌汗口时右偏

C.由于右侧关节疼痛,而使右侧咀嚼讥比左侧咀嚼肌的咀嚼力量减小

D.可能是牙齿咬合关系不良

E.以上都不是

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第5题
某住户全家因食物中毒住院,经调查,可疑食物为卤猪肉,患者潜伏期多为10~12小时;主要临床症状为恶
心、呕吐、头晕、头痛、乏力,并伴有阵发性剧烈腹痛,腹泻多呈水样便并伴有黏液、恶臭,少数患者有面部及全身皮肤潮红,体温大多低于39℃,可初步诊断为

A.沙门菌属食物中毒

B.副溶血性弧菌食物中毒

C.组胺食物中毒

D.亚硝酸盐食物中毒

E.变形杆菌食物中毒

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第6题
某患者女性,33岁,出现右侧腰部剧烈疼南,经尿常规及B超检查诊断为肾绞痛,应选哪种药吻止痛A.哌替

某患者女性,33岁,出现右侧腰部剧烈疼南,经尿常规及B超检查诊断为肾绞痛,应选哪种药吻止痛

A.哌替啶

B.对乙酰氨基酚

C.吗啡

D.哌替啶+阿托品

E.阿司匹林

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第7题
患者女,59岁。因头痛、头晕、左侧肢体麻木无力2个月.呕吐2日人院。查体∶意识清楚,血压130/70mmHg,眼底视盘模糊不清,视盘水肿,右面部感觉减退,右侧肢体不完全瘫痪,右侧病理反射阳性,头CT∶颅内占位性病变。患者应首先考虑诊断为()

A.慢性硬膜下血肿

B.脑出血

C.颅内肿瘤

D.脑脓肿

E.急性硬膜下血肿

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第8题
患者,女,51岁,咳唾引痛。呼吸困难,只能右侧偏卧,右侧肋间饱满,苔薄门腻,脉弦滑,应治以何方A.大柴

患者,女,51岁,咳唾引痛。呼吸困难,只能右侧偏卧,右侧肋间饱满,苔薄门腻,脉弦滑,应治以何方

A.大柴胡汤

B.柴枳半夏汤加减

C.十枣汤

D.香砂六君子汤

E.枳术丸

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第9题
患者,女,32岁。因旅途劳累而畏寒。高热,体温达39℃,干咳,右侧胸痛,深呼吸或咳嗽时加重。体检患者呈急
性重病容,面部充血,口角有疱疹,右中下肺闻及支气管呼吸音,临床诊断急性肺炎。其最可能的病原体是

A.肺炎支原体

B.肺炎克雷伯菌

C.肺炎链球菌

D.肺炎衣原体

E.金黄色葡萄球菌

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第10题
患者,女,32岁。因旅途劳累而畏寒,高热,体温达39℃,干咳,右侧胸痛,深呼吸或咳嗽时加重。体
检患者呈急性重病容,面部充血,口角有疱疹,右中下肺闻及支气管呼吸音,临床诊断急性肺炎。其最可能的病原体是()

A.肺炎支原体

B.肺炎克雷伯菌

C.肺炎链球菌

D.肺炎衣原体

E.金黄色葡萄球菌

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