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[主观题]

男,32岁,17岁开始走路常偏向一侧伴双手震颤,视物不清。25岁后频繁出现突然倒地抽搐,口吐白沫。27岁

出现精神异常,无故吵闹,打人毁物,随地大小便。有时自言自语。言语含糊吐字不清,流口水。患者妹妹在15岁左右也出现类似表现。入院检查患者智商 62,常傻笑,思维贫乏。血清铜氧化酶低于正常,有K-F环,肝脏B超显示轻度结节性硬化。最可能的诊断是

A.癫癎伴发的精神障碍

B.精神分裂症

C.亨廷顿病

D.肝豆状核变性症伴发的精神障碍

E.精神发育迟滞

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第1题
32岁男性,17岁时起病,走路不稳,偏向一侧,双手震颤,眼睛看不清字,成绩下降,25岁时出现癫痫大发作,
27岁逐渐出现精神异常,吵闹不休,打人骂人砸东西,时有自言自语,随地尿便,吐字不清,流口水,患者妹妹有相同病史。查体:意识清楚,兴奋躁动,傻笑,思维贫乏,智力低下,行为紊乱,血清铜氧化酶低于正常,有K- F环,肝脏B超呈轻度结节性硬化,该患者诊断为

A.精神分裂症

B.癫痫所致精神障碍

C.早老性痴呆

D.肝豆状核变性所致精神障碍

E.匹克病

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第2题
患者,男性,32岁。17岁时起病,步态不稳,偏向一侧,双手震颤,眼睛看不清字,成绩下降,25岁时出现癫痫
大发作,27岁逐渐出现精神异常,吵闹不休,打人骂人砸东西,时有自言自语,随地大小便,吐字不清,流口水,患者妹妹有相同病史。查:意识清楚,兴奋躁动,傻笑,思维贫乏,智力低下,行为紊乱,血清铜氧化酶低于正常,有K-F环,肝脏B超呈轻度结节性硬化,该患者诊断为

A.精神分裂症

B.癫痫所致精神障碍

C.早老性痴呆

D.肝豆状核变性所致精神障碍

E.匹克病

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第3题
患者,男,55岁,肝硬化病史5年,1年前胃镜检查显示食管胃底静脉中度曲张,未行规律治疗。6小时前,进食后出现呕血,伴大汗,心慌,急诊入院。查体:BP80/45mmHg,P124次/分,面色苍白,四肢冰冷,口唇发绀。若该患者出现恶心,欲吐时,应告知其头偏向一侧,意义在于()

A.减少出血

B.利于止血

C.防止窒息

D.便于测量血压

E.减轻病人的心理压力

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第4题
男,32岁。咽痛、咳嗽7天,水肿、伴尿少5天。化验:Hb90g/L,尿蛋白(),血肌酐500umol/L,血尿素氮23mmo

男,32岁。咽痛、咳嗽7天,水肿、伴尿少5天。化验:Hb90g/L,尿蛋白(),血肌酐500umol/L,血尿素氮23mmol/L,B超示双肾增大。其最可能的临床诊断是

A、肾病综合征

B、慢性肾小球肾炎

C、急性肾小球肾炎

D、急性肾盂肾炎

E、急进性肾小球肾炎

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第5题
男,32岁。咽痛、咳嗽7天,水肿、伴尿少5天。化验:Hb 909/L,尿蛋白(;+),血肌酐500umol/L,血尿素氦23mm

男,32岁。咽痛、咳嗽7天,水肿、伴尿少5天。化验:Hb 909/L,尿蛋白(;+),血肌酐500umol/L,血尿素氦23mm01/L,B超示双肾增大。其最可能的临床诊断是

A.肾病综合征

B.慢性肾小球肾炎

C.急性肾小球肾炎

D.急性肾盂肾炎

E.急进性肾小球肾炎

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第6题
患者男,60岁。KUB+IVP示一侧肾结石,双侧输尿管上段结石,伴双肾积水,肾功能正常。治疗原则是A、一次

患者男,60岁。KUB+IVP示一侧肾结石,双侧输尿管上段结石,伴双肾积水,肾功能正常。治疗原则是

A、一次手术取出同侧肾结石输尿管结石

B、单侧输尿管切开取石

C、先取肾结石+肾造瘘

D、一次手术取出双侧结石

E、药物

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第7题
患者,女,32岁,纺织工人,癫痫病史10年。在工作中突然出现跌倒在地,口吐白沫,四肢强查抽搐发作。旁观者给予下列哪项处理措施是不正确的()。

A.用力按住其手足,阻止抽搐发作

B.用缠以纱布的压舌板塞入其一侧上下牙齿之间

C.使患者头偏向一侧

D.解松患者的衣领及裤带,以利于呼吸

E.在患者背后垫衣被等软物

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第8题
男性,32岁,总想胜过他人,竞争意识强;老觉得时间不够用,说话快、走路快;脾气暴躁,易激动,常与他人的意见不一致。其行为属于()行为类型。

A.A型行为

B.B型行为

C.C型行为

D.D型行为

E.混合型行为

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第9题
患儿,男,1岁8个月,反复出现高热后惊厥。本次因支气管肺炎致高热,体温最高39.6℃,患儿再次发生抽搐,
急诊入院。护士对该患儿采取的护理措施,应除外A、严密监护患儿发作过程,防损伤

B、平卧位,头偏向一侧

C、轻轻将舌向外牵拉

D、手心和腋下放纱布

E、将牙垫置于上下门牙间

该患儿惊厥发作的特点是A、发作持续时间较长

B、大多发生于急骤高热开始后12小时内

C、发作时全身抽搐,神志清醒

D、发作2周后仍有脑电图异常

E、伴有脑脊液异常

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第10题
患者男,40岁,因“双耳鸣、听力减退1年”来诊。患者1年前开始出现双耳鸣,听力逐渐减退,尤其是在疲劳后
耳鸣耳聋加重,未经特殊治疗。现耳鸣耳聋如蝉,影响睡眠,食欲不振,大便稀溏,常感疲倦乏力。查体:神情倦怠,舌质淡红,苔白,脉细弱。双外耳道及耳鼓膜正常。双耳音叉试验()、林纳试验()。韦伯试验:偏向左侧;双耳呈中度感音神经性聋。鼻咽喉检查未见异常。该患者初步诊断为A、主观性耳鸣

B、客观性耳鸣

C、传导性耳聋

D、感音神经性耳聋

E、混合性耳聋

针刺治疗最为适宜的组穴是A、翳风、听宫、听会、侠溪、中渚

B、翳风、听宫、听会、外关、合谷

C、翳风、听宫、听会、侠溪、中渚、太冲、丘墟

D、耳门、听宫、太溪、照海

E、耳门、听宫、听会、足三里、气海、脾俞

最适宜的治疗方剂是A、归脾汤

B、通窍活血汤

C、龙胆泻肝汤

D、清气化痰丸

E、耳聋左慈丸

用于治疗的西药有A、血管扩张剂

B、神经营养类药物

C、降低血液黏稠度的药物

D、血栓溶解药物

E、降压药物

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