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题目内容 (请给出正确答案)
[单选题]

有关主动脉窦瘤的手术治疗,以下错误的是()

A.手术需在体外循环下完成

B.急性破裂者,积极控制心衰,尽早手术

C.合并室间隔缺损者应该一并缝合修补

D.合并主动脉瓣关闭不全者应行主动脉瓣替换术

E.主动脉窦瘤没有破裂也应手术治疗

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第1题
患者男,38岁,因“突发撕裂样胸背部痛伴大汗”来诊。查体:100次/分,右上肢血压100/60 mmHg(1 mmHg=0.
133 kPa),左上肢血压150/70 mmHg,听诊颈部血管杂音,胸骨左缘第3~4肋间叹气样舒张期杂音。心电图:窦性心律,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联T波倒置。服用硝酸甘油疼痛未缓解。最可能的诊断是A、急性心肌梗死

B、急性夹层动脉瘤

C、自发性气胸

D、不稳定型心绞痛

E、主动脉窦瘤破裂

目前最重要的治疗是A、镇静、镇痛

B、有效控制血压

C、强心利尿

D、继续静脉给予硝酸甘油

E、给氧

最可行而有价值的检查是A、床旁超声

B、胸部CT

C、冠状动脉造影

D、心肌酶

E、床旁X线片

如果诊断得到证实,下一步最重要的治疗是A、手术修补主动脉窦瘤

B、药物治疗

C、冠状动脉旁路移植术

D、Bentall手术

E、胸腔闭式引流

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第2题
51岁妇女,腹胀,食欲减退,乏力已半年,自觉腹部逐渐增大,经量减少,月经周期正常。查子宫正常大,双附
件区均触及直径6cm左右实质性肿块,活动不良,子宫直肠陷窝触及散在结节状物。本例可能性最大的诊断是A、卵巢浆液性囊腺癌

B、卵巢畸胎瘤

C、卵巢内胚窦瘤

D、卵巢无性细胞瘤

E、卵巢颗粒细胞瘤

本例的治疗原则错误的是A、手术治疗为主,辅以化疗

B、手术治疗后辅以小剂量单药化疗

C、行子宫、双附件、大网膜切除及腹膜后淋巴结切除

D、手术时应尽量争取残留病灶直径在2cm以下

E、放射治疗意义不大

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第3题
关于鼻腔及副鼻窦恶性肿瘤的治疗,下列说法错误的是

A、上颌窦未分化癌只需行单纯放疗

B、若上颌窦顶壁和眶内软组织受侵可保留眶内容物,术后补充放疗

C、临床A期的嗅神经母细胞瘤可单纯手术或单纯放疗

D、恶性黑色素瘤应采取以放疗、手术、化疗及生物治疗联合的综合治疗模式

E、有颈部淋巴结转移时应行根治性颈淋巴结清扫术

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第4题
主动脉窦动脉瘤,下列描述哪项是错的

A.少见的先天性心脏病

B.好发于无冠状动脉窦

C.可以有一个或多个破口

D.多合并有VSD

E.均需手术治疗

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第5题
有关心包窦的描述,哪项不正确?()

A.是心包腔的某些特殊部位

B.心包前下窦,位置较低,心包积液常先沉积于此

C.心包斜窦是位于左心室后壁与心包后壁之间的腔隙

D.心直视手术时,可经心包横窦夹闭升主动脉和肺动脉干,暂时阻断血流

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第6题
患者男,50岁,主诉前胸部不适,无重症肌无力表现,胸片发现前纵隔肿物来诊,浅表淋巴结无肿大。AFP、CE
A、HCG等实验室检查结果正常。胸部CT提示前上纵隔类圆形块影,5cm×6cm,质地均匀,部分边缘和周围分界不清,侵犯升主动脉壁,肺内多发结节;彩超提示肝脏实性占位。该患者病理诊断可能性最大的是()A、胸腺肿瘤

B、心包囊肿

C、神经鞘瘤

D、畸胎瘤

E、内胚窦瘤

F、胸内甲状腺肿

上述患者进一步的处理策略为()A、CT引导下肿物穿刺活检

B、局部放疗

C、手术摘除前纵隔肿物,诊断和治疗同时进行

D、经胸腔镜活检

E、化学治疗

F、定期随访

CT引导下肿物穿刺活检提示胸腺鳞癌,细胞异形性、核分裂明显,丧失胸腺的特殊结构,依据2004年胸腺肿瘤的WHO组织学分类,该患者为()A、A型

B、AB型

C、B1型

D、B2型

E、B3型

F、C型

上述患者合理的治疗方案是()A、手术摘除

B、放疗

C、射频消融

D、顺铂/阿霉素/环磷酰胺/泼尼松联合方案化疗

E、顺铂联合依托泊苷化疗

F、免疫治疗

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第7题
主动脉窦动脉瘤破裂

A.未破裂前有心悸、气促

B.多数病人有心绞痛

C.胸骨左缘3~4肋间Ⅲ~Ⅳ级连续性机器样杂音

D.可保守治疗(非手术)

E.严重程度与破口大小无关

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第8题
下列不是心肌梗死并发症的是()

A.心脏破裂

B.梗死后综合症

C.主动脉窦瘤破裂

D.心室壁瘤

E.二尖瓣脱落

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第9题
患者女性,52岁,左鼻涕中带血,左面部隆起,伴左磨牙松动、疼痛2个月,曾在外院拔除左上颌牙齿2颗。检
查鼻腔未见新生物,左中鼻道少许脓性分泌物,左上拔牙处未愈合。患者女性,48岁,左侧鼻塞、涕中带血,嗅觉减退3个月。该患者应首先进行下述哪些检查A、前鼻镜检查

B、鼻内镜检查

C、上颌窦穿刺检查

D、鼻窦CT检查

E、咽鼓管功能检查

F、头部MRI检查

G、鼻侧位X线拍片检查

入院后需要作的辅助检查有A、鼻窦CT检查了解鼻窦情况

B、鼻内镜检查

C、腹部B超检查

D、查肝肾功能

E、胸部X线拍片检查

F、心电图检查

如左上颌窦有新生物,应首先采取的措施是A、经鼻内镜鼻窦开放术

B、上颌窦根治术

C、上颌窦穿刺取活检确诊

D、抗生素治疗

E、鼻侧切开术

F、放疗+化疗

活检证实为左上颌窦癌,该病临床上诊断应与哪些疾病鉴别A、血管瘤

B、乳头状瘤

C、鼻息肉

D、上颌窦良性出血性新生物

E、上颌窦囊肿

F、上颌窦真菌病

该病的治疗原则是A、以手术为主的综合治疗

B、放射治疗为主

C、化疗为主

D、传统中医药为主

E、化疗+放疗

F、伽玛刀治疗

该病的放射治疗适用于A、对射线敏感的恶性肿瘤,如肉瘤、鳞癌

B、晚期患者的姑息性治疗

C、术后复发者

D、术前放疗

E、术后放疗

F、任何病例

若鼻腔检查发现左侧嗅裂暗红色新生物,质脆,易出血,可能的诊断为A、鼻息肉

B、鼻腔乳头状瘤

C、嗅母细胞瘤

D、鼻腔血管瘤

E、鼻腔淋巴瘤

F、鼻腔纤维瘤

G、筛窦囊肿

H、脑膜脑膨出

应作哪些检查来明确诊断A、鼻咽部CT

B、鼻腔新生物病理检查

C、鼻窦A超检查

D、鼻阻力检查

E、新生物摘除后活检

F、上颌窦穿刺检查

若活检证实为嗅母细胞瘤,还应作哪些检查来确定治疗方案A、鼻窦CT

B、头部MRI

C、鼻分泌物涂片细胞学检查

D、鼻腔新生物穿刺细胞学检查

E、上颌窦穿刺检查

F、鼻阻力检查

G、声反射鼻腔容积测量

H、嗅觉检查

若CT检查示肿瘤局限于鼻腔内,未侵入颅内;头部MRI检查亦未发现颅内肿瘤侵犯。该患者应采取的治疗是A、保守治疗

B、中药治疗

C、单纯放疗

D、单纯化疗

E、鼻侧切开或颅面联合手术+放疗

F、单纯经鼻内肿瘤摘除

G、手术彻底切除+放疗

H、放疗+化疗

该肿瘤预后与下列哪些因素有关A、肿瘤的部位

B、肿瘤的大小

C、有无颅内扩展

D、有无颈淋巴结转移

E、手术是否彻底切除肿瘤

F、是否加用化疗

G、是否加用放疗

该病晚期破坏窦壁引起的症状及表现包括A、眼球移位

B、张口困难

C、面颊部隆起

D、硬腭隆起

E、颈淋巴结转移

F、颞部隆起、头痛、耳痛

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第10题
最常伴发急性左心功能衰竭的疾病是

A.肺梗塞

B.室间隔缺损

C.肺动脉瓣狭窄

D.急进性高血压

E.主动脉窦瘤破裂人右心室

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