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题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

患者，21岁。持续发热l2日，体温38～40。C，无明显畏寒、寒战，伴食欲不振，腹胀，近日出现听力下降，曾不规

则使用过青霉素、氨苄西林等治疗。查体：体温39．8。C，脉搏90次／分，肝右肋下l．0cm，脾左肋下1cm可及。血WBC3．5×109／L。为确定诊断首选下列哪项检查

A.肥达反应

B.B．骨髓培养

C.血培养

D.小便培养

E.大便培养

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更多“患者，21岁。持续发热l2日，体温38～40。C，无明显畏寒…”相关的问题

第1题

患者，女，21岁，患慢性肾小球肾炎4年，两天来发热咳嗽，查体：体温38℃，重症贫血貌，心界向左下扩大，心率130/min，右肺满布湿性啰音，肝在肋下1cm，无明显水肿，肾功能严重损害，X线胸透右肺炎症，应选下列哪种抗生素

A.卡那霉素

B.多黏菌素

C.青霉素

D.庆大霉素

E.四环素

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第2题

男，42岁。因持续发热半个月于9月入院，患者半个月前开始发热，最初几日体温38℃．左右，后逐渐上升到39

℃．多，食欲明显减退，腹胀腹泻，2～4次／日，便稀，无脓血。入院后给予治疗，体温逐渐下降，症状随之好转。1周后突感腹痛，体温又上升，体检：T39.9℃，P124次／分，神清，心肺（一），腹胀有压痛，右下腹压痛最明显，肝脾未及，肝浊音界消失。血WBC18×109／L，中性粒细胞85％，淋巴细胞15％，ALT120U／L，HBsAg（）

A.抗感染保守治疗，必要时手术

B.足量有效抗生素抗感染，不必要手术

C.立即手术治疗

D.手术治疗同时加用足量有效抗生素

E.保肝降酶，抗感染治疗

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第3题

男性，41岁，患肝硬化5年。5天来畏寒发热，体温38℃左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量550ml/日。住院后经

男性，41岁，患肝硬化5年。5天来畏寒发热，体温38℃左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量550ml/日。

住院后经检查有以下体征，其中哪项对诊断最有帮助

A．蜘蛛痣及肝掌

B．腹壁静脉曲张

C．脾肿大

D．持续低热

E．全腹压痛及反跳痛

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第4题

男，30岁，肝硬化腹水患者。1周来畏寒发热，体温在38℃左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量500ml／日。下列体

男，30岁，肝硬化腹水患者。1周来畏寒发热，体温在38℃左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量500ml／日。

下列体征应特别注意

A．蜘蛛痣及肝掌

B．全腹压痛及反跳痛

C．脾肿大

D．腹部移动性浊音

E．腹壁静脉曲张

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第5题

女，38岁，肝硬化腹水患者。1周来畏寒发热，体温在38℃左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量500ml/日。下列体

征应特别注意

A．血压升高

B．腹壁静脉曲张

C．脾肿大

D．腹部移动性浊音

E．全腹压痛及反跳痛

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第6题

男，21岁。阵发性刺激性呛咳3天，咳少量黏液性痰，伴发热，体温最高达38℃。以肺炎收入院。阿莫西林抗炎治疗3天未见明显好转，加阿奇霉素3天后体温明显下降。最常用于确诊该病原菌的检查是（）

A.痰培养

B.血培养

C.冷凝集试验

D.显微凝集试验

E.肺活检

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第7题

病人李某，女，21岁，未婚。咳嗽、胸痛、低热半年。半年来经常咳嗽，时轻时重，痰少而粘，偶尔带有血丝。入夜低热，体温多38℃左右。伴有多汗，月经量少。查体：形体消瘦，面白颊红，舌红少苔而干，脉象细数。该病人发热的病机是()

A.阳明发热

B.阴虚发热

C.气虚发热

D.外感发热

E.湿温发热

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第8题

患者，女，27岁。分娩后第2天起，连续3天体温持续在38℃左右。查体：子宫硬、无压痛，会阴侧切口红肿、疼痛

，恶露淡红色，无臭味，双乳软，无红肿。该产妇发热的原因可能是

A、产褥感染

B、会阴侧切口感染

C、上呼吸道感染

D、急性子宫内膜炎

E、急性乳腺炎

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第9题

女性，21岁，患肾炎4年，2d来发热、咳嗽，查体；体温38℃，重症贫血貌，心界向左下扩大，心率130/min，右肺

满布湿性啰音。肝肋下1cm，无明显水肿，肾功能严重损害，胸透右肺炎症，应选下列哪种抗生素

A．卡那霉素

B．多黏菌素

C．青霉素

D．庆大霉素

E．四环素

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第10题

风心病二尖瓣狭窄患者, 近1月来持续发热, 体温波动在38～39℃乏力, 多汗, 四肢关节、肌肉疼痛, 查体: 面包苍白, 球结膜可见点状出血, 心脏听诊有心尖隆隆样杂音, 主动脉瓣区舒张期叹气样杂音及海鸥音, 肝脾肿大, 临床诊断除风心病外,还应有()。

A.呼吸道感染

B.风湿活动期

C.感染性心内膜炎

D.急性败血症

E.亚急性败血症

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