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[主观题]

患者,女性,48岁,既往肝门静脉高压症病史,此次因发生急性大出血,应用三腔两囊管压迫止血,护士采取

的护理措施应除外()

A.对三腔两囊管充分固定

B.每隔24 h气囊放空10 min

C.气囊压迫一般为3~4 d

D.加强巡视,防止发生误吸

E.加强心理护理,防止紧张和情绪激动

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第1题
男性,48岁,乙型肝炎病史10年,因乏力、低热、腹胀、少尿来院就诊,检查发现巩膜黄染,腹部膨隆,有大量腹水存在。肝略缩小,脾大,超声显像见肝内纤维增殖,肝硬化结节形成,门静脉和脾静脉增宽,诊断为肝炎后肝硬化。门脉高压症如果治疗不当,可能会出现

A.上消化道出血

B.低蛋白血症

C.代谢性酸中毒

D.肝性脑病

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第2题
门静脉高压症患者术后应重点关注是否出现肝性脑病的术式是()。

A.分流术

B.断流术

C.脾切除术

D.腹水转流术

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第3题
门静脉高压症患者行分流术的主要缺点是()

A.手术复杂、难度高

B.肝性脑病发生率高

C.易发生血栓

D.不能迅速纠正脾亢

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第4题
女性,50岁,突然大量呕血,既往无腹痛史,体温37.3℃,脉搏99次/分,血压105/80mmHg,巩膜黄染,肝未触及
,脾大季肋下3cm,质硬,未叩出移动性浊音,红细胞2.25×1012/L,血红蛋白74g/L,白细胞9×109/L,血小板80×109/L,首选考虑的诊断为

A.门静脉高压症

B.胃溃疡病

C.胃癌

D.胆道出血

E.十二指肠溃疡病

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第5题
男,48岁,因吐血入院,体检发现有腹水,内、外痔。诊断为肝门静脉高压症,请解释吐血症状与哪个结构有关()。

A.肝静脉

B.脾静脉

C.胃左静脉

D.胃短静脉

E.直肠上静脉

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第6题
门静脉高压症患者分流术的最主要缺点是()

A.易发生血栓

B.手术难度大

C.不能减轻腹水

D.易诱发肝性脑病

E.不能纠正脾功能亢进

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第7题
患者,男,48岁。乙型肝炎病史10年,因乏力、低热、腹胀、少尿来院就诊,检查发现巩膜黄染,腹部膨隆,有大量腹水存在。肝略缩小,脾大,超声显像见肝内纤维增殖,肝硬化结节形成,门静脉和脾静脉增宽,诊断为肝炎后肝硬化,门脉高压症。对该患者不适当的治疗措施为

A.卧床休息

B.忌盐饮食

C.给予复方氨基酸和白蛋白

D.合并应用留钾和排钾利尿剂

E.反复多次抽放腹水

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第8题
女性,55岁,门静脉高压症食管静脉曲张破裂出血,给予三腔管压迫止血及快速输血输液治疗,出血停止。
此时,心率150次/分,血压90/70mmHg,中心静脉压20cmH2O,提示该病人最可能是

A.肝性脑病

B.心功能不全

C.血容量不足

D.容量血管过度扩张

E.容量血管过度收缩

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第9题
患者,男,59岁,因“上腹不适、恶心,呕血1小时”入院,体检脉搏102次/分,血压95/60mmHg。既往有乙型肝炎
病史10年。诊断为肝硬化、门静脉高压症合并食管、胃底静脉曲张破裂出血。

导致食管、胃底静脉曲张破裂出血死亡的最主要的原因是

A.失血性休克

B.肝衰竭

C.肾衰竭

D.多器官功能衰竭

E.感染

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第10题
患者,女,49岁。患肝病反复发作20余年,近日出现乏力、嗜睡、厌食、脾肿大、脾功能亢进、腹水。应首先考虑
的诊断为

A.肝硬化

B.门静脉高压症

C.急性肝炎

D.黑热病

E.肝性脑病

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