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[主观题]

患者女,42岁。近来感上腹部不适、恶心、呕吐、厌油腻,经检查发现ALT 158U。HBsAg(),初步诊断为慢性乙型病毒性肝炎,此型肝炎最主要的传播途径是

A、性传播

B、母乳传播

C、血液传播

D、消化道传播

E、呼吸道传播

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第1题
患者,女,35岁。近来进食时出现厌油,恶心,上腹部不适等症状,医嘱要求做肝’功检查。护士在采集标本时
做法错误的是

A.晨起空腹采血

B.勿将泡沫注入

C.准备干燥注射器及干燥试管

D.采血后取下针头将血液缓慢注入试管

E.血液注入试管后轻轻摇动防止凝血

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第2题
女,42岁。3年来经常夜间上腹部不适,两日前进油腻食,突然右上腹部阵发性绞痛,伴恶心。入院时体温38℃
,巩膜轻度黄染,右上腹肌紧张压痛明显,肠鸣音减弱,WBC 16×109/L,血清淀粉酶128温氏单位,应首先考虑诊断为何种疾病

A.高位急性阑尾炎

B.急性胰腺炎

C.溃疡病穿孔

D.急性胆囊炎

E.胆道蛔虫症

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第3题
女,42岁,持续性上腹痛伴恶心呕吐3天入院。2年前,胆囊结石,常有进食油腻食物后上腹不适。T38.9,P100次/分,R24次/分,BP126/84mmHg,皮肤巩膜无黄染,上腹部压痛,轻度肌肉紧张,肠鸣音弱。B超检查胆囊有沙粒样结石,胆总管宽9mm。上段无结石,下段看不清,胰脏肿大,胰周有积液。最佳治将方案是()。

A.禁食,补液,使用抗生素

B.腹部灌洗

C.经内镜odkdis括约肌切开

D.急性手术引流

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第4题
女,42岁、持续性上腹痛伴恶心呕吐3天入院。2年前.胆囊结石、常有进食油腻食物后上腹不适。T38.9,P100次/分,R24次/分,BP126/84mHg,皮肤巩膜无黄染,上腹部压痛,轻度肌肉紧张,肠鸣音弱。B超检查胆囊有沙粒样结石、胆总管宽9mm。上段无结石,下段看不清,胰脏肿大,胰恩存枳液.最可能诊断为()。

A.急性胆囊炎

B.急性胰腺炎

C.急性胃炎。

D.急性胆管炎

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第5题
患者,女,42岁,3年来经常夜间上腹不适,近半年来消瘦、乏力,昨晚突起上腹部剧痛,入院时体温37.8℃,腹
部稍胀,腹肌紧张,压痛明显,腹部移动性浊音(),肠鸣音弱。实验室检查:血白细胞16.2×109/L,中性粒细胞0.85,血清淀粉酶64U,该患者可能的诊断是()

A.高位急性阑尾炎

B.急性胰腺炎

C.十二指肠溃疡

D.胆总管结石

E.溃疡病穿孔

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第6题
患者,女,45岁。下腹有肿块半年,伴月经不规律。既往胃炎病史8年,近来感觉上腹部不适。妇科检查:双附
件区均可触及实性包块,呈肾形,子宫正常,无压痛,约孕2个月大小,活动。初步诊断为

A、卵巢卵泡膜细胞瘤

B、内胚窦瘤

C、库肯勃瘤

D、卵巢浆液性囊腺瘤

E、卵巢黏液性囊腺瘤

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第7题
患者,男性,32岁,既往有胃病史,近1周来常感上腹部不适,4小时前突发上腹部剧烈疼痛,伴有恶心、呕吐。查体:腹部压痛,肌紧张,肝浊音界缩小。X线检查可见膈下游离气体,最可能的诊断是

A、急性阑尾炎穿孔

B、胆囊炎穿孔

C、急性胰腺炎

D、溃疡穿孔

E、急性肠梗阻

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第8题
患者,男,35岁。反复出现食欲缺乏,畏食、呕吐、腹泻等消化不良现象,时感上腹闷胀或疼痛,上腹有轻压痛,胃酸分泌稍低于正常范围,血清胃泌素结果正常,诊断为“慢性胃窦炎”。该病常见的临床表现是()

A.恶心、呕吐

B.呕血、黑便

C.上腹部不适

D.反酸、爱气

E.腹泻、便秘

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第9题
患者,男,38岁。既往有胃病史,近一周来,常感上腹部不适,4小时前突发上腹部剧烈疼痛,伴有恶心、呕吐,
查体:腹部压痛、肌紧张,肝浊音界缩小,X线检查可见膈下游离气体。首先考虑

A.急性阑尾炎穿孔

B.胆囊炎穿孔

C.急性胰腺炎

D.溃疡病穿孔

E.急性肠梗阻

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第10题
男性患者,65岁。自30岁开始患溃疡病,近两月余经常恶心,食欲明显降低,上腹部时感不适,消瘦明显,大便量少、色深、潜血阳性。体检:左锁骨上淋巴结明显肿大,质硬,活动度差。初步诊断为

A、慢性胃炎

B、胃溃疡

C、十二指肠溃疡

D、胃溃疡发生癌变

E、胃出血

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