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题目内容（请给出正确答案）

[多选题]

压疮伤口大小的测量（）

A.长：伤口长度的测量应与身体的长轴平行。（cm）

B.长：伤口长度的测量应与身体的长轴垂直。（cm）

C.宽：伤口宽度的测量应与身体的长轴垂直。（cm）

D.宽：伤口宽度的测量应与身体的长轴平行。（cm）

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更多“压疮伤口大小的测量（）”相关的问题

第1题

压疮伤口大小深度测量方法正确的（）

A、表面的测量：测量表面最宽、最长处

B、以头为坐标，纵向为长，横向为宽

C、深度的测量：把一根无菌长棉签或探针直接放入伤口的最深处，然后标识出棉棒或探针与皮肤表面齐平的那一点，测量棉棒或探针顶头处到标识点的长度就是伤口的深度

D、以测量最长为长，与之垂直为宽

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第2题

压疮伤口大小深度测量方法正确的是()。

A.表面的测量:测量表面最宽、最长处

B.以头为坐标，纵向为长，横向为宽

C.深度的测量:把一根无菌长棉签或探针直接放入伤口的最深处，然后标识出棉棒或探针与皮肤表面齐平的那一点，测量棉棒或探针顶头处到标识点的长度就是伤口的深度

D.以测量最长为长，与之垂直为宽

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第3题

以下要求不正确的是（）

A.高危患者签署《压疮风险告知书》

B.高危患者护长，护长要审阅签名

C.院内压疮要鉴别

D.压力性损伤3期及以上和疑难病例，不用请伤口专科护士会诊

E.伤口、压疮、医疗机械性损伤、粘膜性损伤都要使用《慢性伤口/瘘（压疮）护理单》

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第4题

压疮测量方法，测量伤口，以患者（）为中心，每次测量需要相同的工具与方法。

A.头

B.脚

C.躯干

D.四肢

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第5题

压疮的局部评估都包括哪些（）

A.压疮的部位

B.压疮的大小，潜行

C.分期

D.伤口基底情况

E.渗出液的颜色，量，气味，皮肤周围的情况

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第6题

压疮初始评估后，需每周一次，其评估内容包括（）

A.部位大小分期

B.颜色组织类型创缘

C.窦道潜行瘘管

D.渗出气味及伤口周围情况

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第7题

伤口的二维测量中“长”的描述正确的是（）

A．长度应沿着身体纵轴方向测量

B．长度应沿着身体横轴方向测量

C．长度以伤口边缘垂直于伤口基底最深部方向测量

D．长度应沿着身体冠状线方向测量

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第8题

患者需留置导尿管，目的是A.预防压疮B.测量尿比重C.保持膀胱无残余尿

患者需留置导尿管，目的是

A.预防压疮

B.测量尿比重

C.保持膀胱无残余尿

D.促进伤口愈合

E.准确记录尿量

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第9题

测量压力性损伤伤口大小的方法，以下哪项是错误的（）

A．长度：用头部作参考点，身体纵轴的方向测得的最大数值

B．宽度：与身体纵轴垂直的方向测得的边到边的最大数值

C．深度：以伤口的最深部为底部垂直与皮肤表面的深度，注意清创后再测量

D．潜行的测量：用无菌棉签逆时针方向，轻柔的探查最深的水平面深度

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第10题

常见的慢性伤口有___压疮_____、糖尿病足、下肢血管性溃疡、其他难愈合伤口。（）

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第11题

对于以下伤口，应首先换药的是（)。

A.臀部压疮溃疡伤口

B.小腿挫伤伤口

C.急性阑尾炎伤口

D.乳腺癌手术切口

E.糖尿病足坏死伤口

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