题目内容
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(共用题千) 患者，男性，39岁农民，持续发热10d，体温呈稽留热。体检：精神委靡，反应淡漠，体温5℃，心率76／min，肝肋下1．5cm，脾肋下2cm。外周血WBC 1．4×109/L，中性粒细胞44％，淋巴细胞60％，肥达反应0抗体1：80，H抗体1：160，ALT l80U／L，总胆红素2．2I_tmol／L，HBsA9阴性。 129．该病例最可能的诊断是
A.急性黄疸型肝炎
B.钩端螺旋体病
C.伤寒合并中毒性肝炎
D.流行性出血热
E.病毒性肝炎合并胆系感染
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(共用题千) 患者，男，23岁，农民，11月份因发热、头痛、呕吐3d入院。体检：面颈部潮红，双腋下少许出血点。尿常规：蛋白()，红细胞3～10个/HP。血常规：WBC 0×109／L，异形淋巴细胞0．1，PLT 48×109／L。 131．该患者的诊断可能为
A.流行性脑脊髓膜炎
B.斑疹伤寒
C.流行性出血热
D.钩端螺旋体病
E.败血症
(共用题千) 男性，26岁，反复上腹痛4年，常于秋冬换季时加重，饥饿时加重，餐后可缓解．该患者最可能的诊断是
A.胃癌
B.十二指肠溃疡
C.慢性浅表性胃炎
D.慢性萎缩性胃炎
E.胃溃疡
(118～ll9题共用题千) 患者，男性，70岁，肝性脑病前期，表现为精神错乱、睡眠障碍、行为失常，3天未排便。 118、护士为其大量不保留灌肠，禁用的灌 肠液是
A.甘油+水
B.1、2、3溶液
C.肥皂水
D.生理盐水
E.润肠药物
(136--137题共用题千) 64岁男性患者，反复咳嗽、咳痰，痰中带血2周．体温3℃，白细胞12x109／L，X线胸片示右肺门肿块影，伴远端大片状阴影，抗炎治疗阴影不吸收。 136．136、有助于尽快明确诊断的检查首选
A.CT
B.磁共振
C.胸腔镜
D.纤支镜
E.核素扫描
(共用题千)患者，男性，35岁。双下肢水肿2周。查体：血压1 30／80mmH9，双下肢轻度凹陷性水肿。尿常规：蛋白()，红细胞()。Scr1221μmol／L。血浆清蛋白289／L。 为明确诊断，不需要的检查项目是
A.肾活检
B.双肾超声
C.肾CT
D.尿蛋白定量
E.血脂
(148～150题共用题千) 男性，50岁，既往乙型肝炎病史二十余卑，今晨突然发生呕血，色鲜红，量约1500ml，急至医院就诊，查体：BP80／50mmHg，P106／min，面色苍白，四肢末梢凉,脾于肋缘下0cm，触及移动浊音()，腹壁可见静脉曲张，至医院后患者又呕血一次，量约300ml。 148．148、患者出血原因最可能是
A.食管胃底静脉曲张破裂
B.脾功能亢进
C.脾破裂
D.胃溃疡出血
E.肝内胆道出血
(120—122题共用题干) 患者，男性，69岁，农民，文化水平 较低，胃癌术后。护士在探视时间与其进行交谈。交谈过程中，护士手机来电，护士立刻将手机关闭；患者感到伤口阵阵疼痛，并很烦躁，患者的女儿轻轻地安慰，最终交谈无法再进行下去，不得不终止。 影响此次护患沟通的隐秘性因素是
A.患者伤口疼痛
B.患者为文盲
C.护士未关闭手机
D.患者女儿在场
E.患者年龄较大
(4-5题共用题干) 23岁男性农民，11月份因发热、头痛、呕吐3天为主诉人院。体检：面颈部潮红，双腋下少许出血点。化验：尿常规蛋白()，红细胞3～10个/HP，末梢血象：WBC 23.0×10/L，异型淋巴10%，PLT48×10/L。 该患者的诊断可能为
A.钩端螺旋体病
B.流行性乙型脑炎
C.流行性脑脊髓膜炎
D.流行性出血热
E.胆囊炎
A.流行性脑脊髓膜炎
B.斑疹伤寒
C.流行性出血热
D.钩端螺旋体病
E.败血症
（149～150题共用题干）
23岁，男性，农民，11月份以发热、头痛、腰痛、眼眶痛、呕吐3天为主诉人院。体检：面颈部潮红，双腋下少许出血点，化验：尿常规蛋白()，红细胞3～10个/HP，末梢血象WBC 23.0×l09/L，异型淋巴细胞10%，PLT 48×l09/L。
149.该患者的诊断可能为
A．流行性脑脊髓膜炎
B．流行性斑疹伤寒
C．流行性出血热
D．钩端螺旋体病
E．败血症
150.住院2天后，热退但症状加重，出血点增多，四肢厥冷，脉搏细弱，血压80/60mmHg，此时对该患者的治疗原则是
A．以扩容为主
B．以应用血管活性药物为主
C．以应用激素为主
D．以纠正酸中毒为主
E．以输入胶体液为主
