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A.严密观察生命体征的变化
B.观察腹部体征的变化
C.建立静脉通路补液
D.疼痛剧烈时及时应用止痛药
E.禁食
B、灯光宜暗，避免刺眼
C、患者衣着应宽松
D、卫生间地板应放防滑垫
E、患者变换动作时要慢
医生建议其可适当锻炼，护士对其指导不正确的是A、避免进行力量训练
B、应重视与锻炼相关的心理
C、行走不宜过快
D、转头不宜过快
E、学会监测运动后心率
A.应确认活动空间防滑、无障碍、光线充足，有患者安全设施
B.应在床头设置防走失和防跌倒的标识
C.应在患者身上携带紧急联系人电话
D.宜每天陪伴患者散步、做喜欢的活动
E.宜限制患者和使用身体约束
A.发生跌倒时，医护人员立即到现场，立即搬动患者，初步评估伤情、病情及生命体征
B.了解事件发生经过，通知医生，并协助医生诊治
C.根据损伤情况采取合适的搬运方法，及时将情况告知家属
D.严重损伤患者，需严密观察，积极治疗，安抚患者和家属
E.护理记录单上详细记录患者跌倒情况，包括发生时间、地点、原因、伤情及病情、处理经过及结果等
A.服务对象为辖区内35岁及以上原发性高血压患者
B.对第一次发现收缩压≥140mmHg在去除可能引起血压升高的因素后，预约其复查
C.非同日3次以上血压高于正常，可初步诊断为高血压
D.高危人群建议每半年至少测量1次血压
E.对于紧急转诊者应在3周内主动随访转诊情况
A．无人知道，隐瞒不报
B．立即向护士长汇报
C．立即向患者解释，取得患者谅解
D．立即向医师汇报
E．立即向护理部汇报
A.石膏粉与水调和后，发现水量过多，再次加入石膏粉继续调拌
B.灌注模型时从右侧逐渐到左侧
C.灌注时避免振荡
D.组织面最好选用熟石膏
E.模型在灌注后15分钟不可修整，24小时则容易修整
B、备皮
C、药物过敏实验
D、配血
E、抽血查血常规
术后第1天患者诉痰多咳不出，护士采取的护理措施正确的是A、鼓励患者下床活动
B、翻身叩背
C、使用祛痰药
D、气管插管吸氧
E、超声雾化吸入
病情观察期间，下列做法错误的是A、严密观察生命体征的变化
B、观察腹部体征的变化
C、建立静脉通路补液
D、疼痛剧烈时及时应用止痛药
E、禁止饮食
以下哪些情况，可初步判定发生了医院感染（)。
A.患者留置导尿管期间，尿液培养发现产ESBLs大肠埃希菌
B.气管插管病人，痰标本培养出白色念珠菌
C.术后高热病人，经留置的中央导管抽血培养10小时报告有革兰阳性球菌生长，而同时经外周静脉抽血36小时后报告革兰阳性球菌生长
D.胆囊癌术后2周，经引流管的胆汁培养分离到粪肠球菌
A.遵从医生或康复师要求进行训练
B.使用手杖前要告知老年人注意事项
C.行走中要拽住老年人患侧胳膊以免跌倒
D.行走过程中发现障碍物要及时清理
A.发现老人跌倒，首先应关心老人马上把老人扶起或抱起
B.出现关节异常，畸形，剧烈疼痛，活动后加剧的应立即拨打“120”
C.局部出现肿、痛的应立即予冰敷
D.四肢大出血需在肢体近心端进行止血带结扎止血
