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[多选题]

已挂号患者简单咨询后,医师已书写门诊病历、诊断并下医嘱。患者要求退号且医师同意的情况下,如何办理退号()

A.无法办理退号

B.请患者前往门诊接待中心处理

C.删除门诊病历、诊断及医嘱等→点击取消接诊→窗口退号

D.致电86923远程处理

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第1题
关于病历书写哪项是错误的()

A.药名不能用符号或缩写,一种药名不能中英文混写

B.患者姓名、性别、联系电话等基本信息由挂号人员或患者本人填写,但接诊医师应予以核实、完善

C.医务人员应签全名,可临摹代替他人签名

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第2题
根据卫医政发[2020]11号文件《病历书写基本规范》,关于门诊病历书写,不正确的是:()

A.门诊病历书写,是对门诊诊疗活动中所获得的有关资料,进行归纳、分析、整理形成医疗活动记录的行为

B.门诊病历书写应当客观、精准、明确、全面

C.初诊病历记录书写内容应当包括就诊时间、科别、主诉、现病史、既往史,阳性体征、必要的阴性体征和辅助检查结果,诊断及治疗意见和医师签名等

D.复诊病历记录书写内容应当包括就诊时间、科别、主诉、病史、必要的体格检查和辅助检查结果、诊断、治疗处理意见和医师签名等

E.门诊病历记录应当由接诊医师在患者就诊时及时完成

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第3题
关于病历书写哪项是错误的()

A.药名不能用符号或缩写,一种药名不能中英文混写

B.患者姓名、性别、联系电话等基本信息由挂号人员或患者本人填写,但接诊医师应予以核实、完善

C.医务人员应签全名,随机3人不能辨认即认为不合格(潦草)签名

D.冒用或临摹代替他人签名

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第4题
病历书写不正确的是?()

A.入院记录需在入院后24小时内完成

B.出院记录应转抄在门诊病历中

C.接收(转入)记录由接受科室医师书写

D.转科(转出)记录由转出科的住院科室医师填写

E.手术记录由参加手术者均可书写

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第5题
病历书写不正确的是()

A.入院记录需在2小时内完成

B.出院记录应转抄在门诊病历中

C.急会诊医师应当在会诊结束后6小时内完成会诊记录

D.转出记录由原住院科室医书写

E.手术记录由参加手术音书写

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第6题
门诊首诊医师是指患者完成门诊挂号并到达诊室后()接诊患者的医师

A.第一个

B.第二个

C.第三个

D.以上都不对

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第7题
门诊初诊病历记录书写内容应当包括就诊时间、科别、()、()、()、()、必要的阴性体征和辅助检查结果,诊断及治疗意见和医师签名等。记录时间:按24小时制,一般患者记录到日,急危重症患者记录到()。
门诊初诊病历记录书写内容应当包括就诊时间、科别、()、()、()、()、必要的阴性体征和辅助检查结果,诊断及治疗意见和医师签名等。记录时间:按24小时制,一般患者记录到日,急危重症患者记录到()。

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第8题
第一个接诊病人的医师应做到()。A.门诊病历书写制度B.处方制度C.病历管理制度D.出诊及家庭病床

第一个接诊病人的医师应做到()。

A.门诊病历书写制度

B.处方制度

C.病历管理制度

D.出诊及家庭病床管理制度

E.首诊医师负责制度

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第9题
在实施门诊病历书写指导的教学活动中,指导医师所指导的对象数量为()

A.1个

B.2个

C.3个

D.4个

E.1-N个

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第10题
社区卫生服务个人健康档案书写要求不包括A、病历记录应用钢笔书写B、病历一律用中文书写,无一例外C

社区卫生服务个人健康档案书写要求不包括

A、病历记录应用钢笔书写

B、病历一律用中文书写,无一例外

C、简明扼要

D、门诊医师负责填写转诊病历摘要

E、会诊医师应在请求会诊的病历上填写会诊意见并签字

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第11题
病人要求复印病历时工作人员应执行()。A.门诊病历书写制度B.处方制度C.病历管理制度D.出诊及家

病人要求复印病历时工作人员应执行()。

A.门诊病历书写制度

B.处方制度

C.病历管理制度

D.出诊及家庭病床管理制度

E.首诊医师负责制度

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