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[主观题]

女，60岁。双下肢水肿2周。既往高血压10年，平时血压140／90mmHg，糖尿病3年。尿蛋白3.8g／d，尿红细胞3～5

／HP，血Alb29g／L，空腹Clu8．5mmol／L，Scr198umol／L。双侧眼底出血。以下最支持糖尿病肾病诊断的是

A、空腹血糖高

B、眼底出血

C、水肿

D、血肌酐升高

E、糖尿病痛史3年

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更多“女，60岁。双下肢水肿2周。既往高血压10年，平时血压140…”相关的问题

第1题

（2012）女，60岁。双下肢水肿2周。既往高血压10年，平时血压140／90mmHg，糖尿病3年。尿蛋白3.8g／d，尿红

细胞3～5／HP，血Alb29g／L，空腹Glu8.5mmol／L，Scr198μmol／L。双侧眼底出血。以下最支持糖尿病肾病诊断的是

A.空腹血糖高

B.眼底出血

C.水肿

D.血肌酐升高

E.糖尿病痛史3年

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第2题

女，60岁。双下肢水肿周。既往高血压10年，平时血压140／90mmHg，糖尿病3年。尿蛋白3.8g／d，尿红细胞3～5／

HP，血Alb29g／L，空腹Clu8．5mmol／L，Scr198umol／L。双侧眼底出血。以下最支持糖尿病肾病诊断的是

A.空腹血糖高

B.眼底出血

C.水肿

D.血肌酐升高

E.糖尿病痛史3年

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第3题

女，60岁。双下肢水肿周。既往高血压10年，平时血压140／90 mmH9，糖尿病3年。尿蛋白3．89／d，尿红细胞3、5

／HP，血Alb 299／L，空腹Glu 8．5 mmol／L，Scr l98 umol／L。双侧眼底出血。以下最支持糖尿病肾病诊断的是

A.空腹血糖高

B.眼底出血

C.水肿

D.血肌酐升高

E.糖尿病病史3年

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第4题

女，67岁，双下肢水肿1个月，既往高血压病史15年，未规范用药治疗，查体：Bp160/100mmtHle，双下肢轻

度回陷性水肿，实验室检查：血肌配97umol/L，血钾3.4mmol/L，尿蛋白（）。应首选的降压药物是（）

A．钙通道阻滞剂

B．α受体拮抗剂

C．噻嗪类利尿剂

D．血管紧张素转换酶抑制剂

E．β受体拮抗剂

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第5题

患者，女，60岁。有糖尿病病史15年。检查：双下肢水肿，尿蛋白（)，空腹血糖8．0 mmol／L（144 mg／d1)，餐

患者，女，60岁。有糖尿病病史15年。检查：双下肢水肿，尿蛋白()，空腹血糖8．0 mmol／L(144 mg／d1)，餐后2小时血糖11．13 mmol／L(200 mg／d1)，血压160／100 mmHg(21．28／13．3 kPa)。其诊断是()

A．糖尿病肾炎

B．糖尿病肾病

C．慢性肾炎合并糖尿病

D．糖尿病合并肾盂肾炎

E．高血压Ⅰ期合并糖尿病

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第6题

女性，38岁，活动中气促2周。既往否认高血压、糖尿病、心肌炎。4周前因先兆子痫剖宫产一足月男婴。孕期轻度贫血。查体高枕卧位，双下肺无罗音，心界向两侧扩大，心尖可及2/6级收缩期杂音。双下肢可凹性水肿。最可能的诊断为（）

A.扩张性心肌病

B.急性心肌炎

C.贫血性心脏病

D.围生期心肌病

E.高血压心脏病

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第7题

患者，女，60岁。既往有肺心病史，因近1周出现咳嗽、咳痰加重，偶有黄痰、气短入院查体：双肺可闻及干湿

啰音，双下肢水肿，肝肋下4cm，肝颈静脉反流征阳性。护士首要的处理措施是

A、止咳祛痰

B、控制感染

C、应用强心剂

D、应用利尿剂

E、应用呼吸兴奋剂

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第8题

女，55岁。骨折术后卧床3天，突发呼吸困难。既往高血压病史10年，血压控制良好。查体：BP120/80mmHg。下

列体征对鉴别诊断肺栓塞和左心衰竭最有意义的是

A、颈静脉怒张

B、口唇发绀

C、心动过速

D、呼吸过快

E、双下肢水肿

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第9题

（118~119题)女，63岁。夜尿增多伴血压升高2年，乏力、纳差1个月。既往间断服用“龙胆泻肝丸”多年。查

(118~119题)女，63岁。夜尿增多伴血压升高2年，乏力、纳差1个月。既往间断服用“龙胆泻肝丸”多年。查体：BPI50/95mmHg，双下肢无水肿。实验室检查：Hb82g/L,Scr238μmol/L,G1u5.4mmol/L。尿常规：RBC(-),蛋白()，糖()。放射性核素肾动态显像示左肾GFR10.2ml/min，右肾GFRI1.5ml/min。

118.该患者的肾功能分期为

A.慢性肾脏病3期

B.慢性肾脏病4期

C.慢性肾脏病l期

D.慢性肾脏病2期

E.慢性肾脏病5期

119.患者肾功能减退最可能的病因是

A.糖尿病肾病

B.高血压性良性小动脉性肾硬化

C.慢性肾小球肾炎

D.慢性间质性肾炎

E.慢性肾盂肾炎

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第10题

男，67岁，活动后呼吸闲难2周，休息可好转,伴轻咳，无咳痰、发热、咯血，既往高血压病史15年，吸烟30年，

每天1包，胸部x线片示双侧中等量胸腔积液。查体：BP145/90mmHg，心率89次/分，未闻及杂音，双下肢轻度水肿，血尿常规未见异常。胸液检查示：细胞总数1500×109/L,有核细胞数230×109/L，单核细胞0.73，多核细胞0.17，间皮细胞0.10，总蛋白23g/L,LDH56U/L。该患者最可能诊断是

A.结核性胸膜炎

B.心力衰竭

C.肺血栓栓塞症

D.肿瘤胸膜转移

E.胸膜间皮瘤

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