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[单选题]

张某，男，29岁。无明显诱因出现是起颜面水肿1月余。血压100/72mmHg，心、肺正常。尿蛋白（），尿红细胞0-1/Hp。血浆清蛋白30g/L，血肌酐、血尿素氨正常。该病人最可能患了（）

A.肾病综合征

B.急性肾孟肾炎

C.慢性肾盂肾炎

D.急性肾小球肾炎

E.慢性肾小球肾炎

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更多“张某，男，29岁。无明显诱因出现是起颜面水肿1月余。血压10…”相关的问题

第1题

【第一站辨证论治】黄某，男，22岁，学生，未婚。2008年1月8日初诊。3个月前无明显诱因出现颜面四肢水肿

，按之没指，小便短少，请中医诊治。症见：肢体困重，胸闷，纳呆，泛恶，周身水肿，尿少，大便调。查体：T37.2℃，P100次／分，R19次／分，BP140/90mmHg。神志清，精神不振。心肺听诊无明显异常，腹软，无压痛及反跳痛，双下肢中度凹陷性水肿。舌淡，苔白腻，脉沉缓。辅助检查：尿常规：尿蛋白()，红细胞（-）。24小时尿蛋白定量4.0g。血常规无异常。肾功能：BUN6.0mmol/L，SCr130μmol/L，ALB25g/L。【答题要求】1.根据上述病历摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。2．鉴别诊断：请与糖尿病肾病相鉴别（中西医结合），请与鼓胀相鉴别（中医）。

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第2题

患者，男，1个月，阵发性窒息。颜面发绀3次，有时伴吸气性喘鸣。每次持续数十秒至 1分钟，能自行缓解，发

作无明显诱因。出生史正常，近日夜间易惊，查体无异常。患儿系人工喂养，未添加维生素D和钙剂．母孕期有频繁小腿抽筋史，最可能的诊断是：

A．喉痉挛

B．低血糖

C．先天性喉喘鸣

D．屏气发作

E．癫痫

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第3题

（共用题干) 男，12岁，1个月前无明显诱因出现左胫骨近端肿痛，逐渐加重，皮肤表面静脉怒张，皮温增高

(共用题干) 男，12岁，1个月前无明显诱因出现左胫骨近端肿痛，逐渐加重，皮肤表面静脉怒张，皮温增高。X线片见左胫骨近端呈溶骨性破坏，伴有骨膜目光放射表现。确诊该病的检查方法是

A.CT

B.MRI

C.组织活检

D.B超

E.核素扫描

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第4题

【病例摘要】张某，男，20岁，学生。于2013年10月15日就诊。患者于7天前因外出受凉感冒后，周身不适，发热

恶寒，咽喉疼痛。晨起颜面水肿，自服感冒药（具体用药不详），未系统检查及治疗。近2日加重并出现颜面四肢水肿，小便不利而来诊。现症见：颜面及双下肢水肿，乏力，纳差，微恶风寒，咽喉疼痛，偶有咳嗽，尿少色黄。查体：T38.4℃，P94/min，R20/min，BP125/80mmHg。神志清，精神不振，面色略红，咽部充血，双侧扁桃体中度增大，无黄疸及皮疹。既往体健。尿常规示：红细胞()，尿蛋白()，颗粒管型()，血常规无异常发现。尿红细胞位相显微镜检查：多形型占80%，均一型占20%。BUN6.0mmol/L，Scr130mmol/L。舌质红，苔薄黄，脉浮数。【答题要求】根据给出的病例资料，按住院病历的书写格式完成书面辨证施治

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第5题

张××，男，46岁。息慢性十二指肠球部溃疡4年。3天来无明显诱因出现黑便，腹部隐痛，伴面色无华，神倦乏力，舌质淡，苔薄白，脉细。方剂宜选用

A、归脾汤

B、黄土汤

C、理中丸

D、柏叶汤

E、槐角丸

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第6题

患者老年。无明显诱因突然昏仆，不省人事，半身不遂，目合口张，鼻鼾息微，遗尿，汗出，四肢厥冷，脉细弱。

治疗应首选

A.背俞穴，灸法

B.足阳明经穴，灸法

C.足厥阴经穴，针刺用泻法

D.任脉经穴，灸法

E.督脉经穴，灸法

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第7题

某女，71岁。无明显诱因突然昏仆，不省人事，半身不遂，目合口张，鼻鼾息微，遗尿，汗出，四肢厥冷，脉细弱

。治疗应首选

A．背俞穴，灸法

B．足阳明经穴，灸法

C．足厥阴经穴，针刺用泻法

D．任脉经穴，灸法

E．督脉经穴，灸法

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第8题

一老年患者无明显诱因突然昏仆，不省人事，半身不遂，目合口张，鼻鼾息微，遗溺，汗出，四肢厥冷，脉细弱

。治疗应首选

A.背俞穴，灸法

B.足阳明经穴，灸法

C.足厥阴经穴，针刺用泻法

D.任脉经穴，灸法

E.督脉经穴，灸法

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第9题

【病例摘要】张某，男，55岁，已婚，教师，于2011年12月10日就诊。患者于1年前无明显诱因出现尿频、排尿困

难，呈进行性加重，曾在当地诊治，诊断为"前列腺增生"，给予"口服药物"治疗，症状时轻时重。近2月加重来院就诊。现症见：尿频、尿急，滴沥不爽，饮食可，大便调。体格检查：T36.7℃，P70/min，R20/min，BP120/80mmHg。语言清晰，步态稳健，舌质红，苔黄腻，脉滑数。胸部及心肺未闻及异常，肝脾正常，生理反射正常存在，病理反射未引出。辅助检查：血、尿、便常规正常，心电图正常，血脂正常。泌尿系彩超未见异常。【答题要求】根据给出的病例资料，按住院病历的书写格式完成书面辨证施治

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第10题

李某,男,71岁。因反复咯血1个月,再发1天入院。病人于1个月前无诱因出现咳嗽,咳少量白痰,间断咯血

,量约300ml,色鲜红,于外院治疗后症状缓解。昨日无明显诱因再次咯血,量约30ml,色鲜红。病人既往有慢性肺脓肿病史10余年,吸烟45年,平均20支/天。身体评估:体温36.7,脉搏82次/分,呼吸16次/分,血压140/80mmHg;神志清楚,口唇无发绀,无贫血貌,颈静脉无怒张;右侧胸廓塌陷,右肺下部闻及固定而持久的湿啰音;心律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音。实验室及其他检查:血气分析:pH7.41,PaO272mmHg,PaCO246mmHg,SaO294.5%。X线胸片示:沿支气管的卷发样阴影。初步诊断:支气管扩张症。入院后给予吸氧、垂体后叶素止血等治疗。病人目前情绪焦虑,夜间睡眠差,仍反复咯血。问题:1.该病人以咯血为主要症状,如何判断此病人是咯血而不是呕血？2.根据病人入院前1天咯血量判断,该病人是否属于大量咯血？并解释原因。3.病人目前最主要的护理诊断/问题是什么？相应的护理措施有哪些？

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