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[主观题]

患者男,7岁。水肿,尿少3天入院。查体:神清,眼睑水肿明显,双下肢非凹陷性水肿,血压140/90mmHg,心肺

无异常。若该患儿出现剧烈头痛、呕吐、抽搐,首先应考虑出现A、颅内出血

B、中毒性脑病

C、化脓性脑膜炎

D、低钠性脑水肿

E、高血压脑病

该患儿最可能的诊断是A、急性泌尿系感染

B、急性肾小球肾炎

C、急进性肾炎

D、肾炎性肾病

E、单纯性肾病

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第1题
男,7岁。因尿少、水肿入院。查体:两侧眼睑及下肢水肿,血压150/ 90mmHg,尿镜检RBC 20个/HP,蛋白()

男,7岁。因尿少、水肿入院。查体:两侧眼睑及下肢水肿,血压150/ 90mmHg,尿镜检RBC 20个/HP,蛋白(),血浆白蛋白2.06/L。最可能的诊断是

A.泌尿系感染

B.肾炎性肾病

C.急性肾小球肾炎

D.单纯性肾病

E.肾结石

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第2题
患儿,男,7岁。因面及眼睑水肿3天,少尿入院,入院前2周患扁桃体炎。体温37.5℃,脉搏80次/min,呼吸24次/min,神志清醒,面部水肿,咽略红,心肺(-),尿常规:红细胞(),蛋白(),管型0,白细胞5个/HP。该患儿应考虑为()

A.尿路感染

B.单纯性肾病

C.急性肾炎

D.慢性肾炎

E.肾炎型肾病

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第3题
男,7岁。水肿,尿色红3天入院,查体:颜面眼睑水肿,心肺听诊无异常,尿常规有红细胞(),蛋白(),患儿半月前患过扁桃体炎。为明确诊断,最有意义的检查是

A.ASO与ESR

B.ASO与血浆蛋白电泳

C.ASO与补体C3

D.ESR与血BUN

E.血BUN与Cr

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第4题
患者,男,19岁。因少尿、水肿3个月,腹胀、腹部增大3天入院。查体:T36℃,BP130/90mmHg,面部及下肢明显水
肿,腹部可叩及移动性浊音,肝、脾未及,Hb100g/L,白细胞正常;尿比重1.010,蛋白(),RBC30~40/HP,WBC0~2/HP,颗粒管型0~2/HP;血浆总蛋白30g/L,清蛋白12g/L,血胆固醇8.96mmol/L,血BUN7.4mmol/L,SCr180μmol/L,补体C30.9mg/ml。该患者最可能诊断为

A、急进性肾炎

B、急性肾炎

C、隐匿性肾炎

D、慢性肾炎

E、肾病综合征

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第5题
患儿,男,7岁。2周前发热,咽痛。现眼睑水肿,尿少3天。查体:血压140/83mmHg,舌红苔薄白,脉浮。实验室检
查:尿常规中尿蛋白(),红细胞30~40个/HP,颗粒管型0~2个/HP,血红蛋白100g/L,血清总补体下降。应首先考虑的诊断为

A、急性肾小球肾炎

B、急性肾盂肾炎

C、肾炎性肾病

D、尿路感染

E、慢性肾炎

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第6题
男,9岁。因眼睑水肿、尿少3天入院。查体:精神差,眼睑及面部水肿,指压不明显。血压120/90mmH9,24小时
尿量<400ml,镜下可见大量红细胞。

首先考虑的诊断是

A.肾盂肾炎

B.肾结石

C.急性肾衰竭

D.急性肾小球肾炎

E.原发性肾病综合征

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第7题
男,45岁。发热3天,少尿1天,于12月15日入院。查体:BP60/30mmHg,神志清,球结膜充血、水肿,双腋下有出血点。实验室检查:血WBC25×l09/L,Plt50×l09/L,尿蛋白(+++)为明确诊断应进行的检查是()

A.肥达一外斐反应

B.尿培养

C.血清汉坦病毒特异性抗体检测

D.咽拭子培养

E.钩端螺旋体显微凝集试验

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第8题
患儿,男,8岁。水肿5天,血尿、少尿3天入院。查体:P110次/分,R32次/分,BP140/90mmHg,烦躁,颜面、双下肢
明显水肿,双肺底可闻及少量湿啰音,肝肋下2cm。尿常规:蛋白(),RBC70~80/HP,WBC40~50/HP。首选的治疗药物是

A、呋塞米

B、毛花苷丙

C、硝普钠

D、糖皮质激素

E、低分子右旋糖酐

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第9题
患儿,女,7岁。因水肿、尿少3~4天入院。查体:眼睑水肿。尿检:蛋白(),红细胞()。血压140/100mmHg。可
能诊断为

A、急性肾炎

B、尿路感染

C、单纯性肾病

D、肾炎性肾病

E、急进性肾炎

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第10题
患者,男,36岁。因发热、腹痛3天到当地医院就诊,予抗感染治疗,体温无下降,血压下降至80/60mmHg,并伴
少尿,每日尿量约300ml。予静脉补液约4000ml,尿量无明显增加。入院查体:T 38.6℃,P 110次/分,球结膜充血、水肿,双颊潮红,双肺呼吸音清,未闻及期前收缩及心脏杂音,全腹压痛(),反跳痛(±),双下肢轻度水肿。血常规:WBC 14.5×10患者,男,36岁。因发热、腹痛3天到当地医院就诊,予抗感染治疗,体温无下降,血压下降至80/60mm/L,PLT 88×10患者,男,36岁。因发热、腹痛3天到当地医院就诊,予抗感染治疗,体温无下降,血压下降至80/60mm/L,尿常规RBC 4~6个/HP,蛋白(),SCr 236μmol/L。对明确诊断意义最大的辅助检查是

A.血培养+药敏

B.嗜异性凝集试验

C.流行性出血热病毒IgM抗体

D.腹部CT

E.肾脏B超

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