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[主观题]

护士为入院第1周的急性心肌梗死患者采取的护理措施不包括A．急性期绝对卧床B．24小时内应鼓励病人

护士为入院第1周的急性心肌梗死患者采取的护理措施不包括

A．急性期绝对卧床

B．24小时内应鼓励病人床上活动肢体

C．可搬入普通病房

D．协助洗漱，床上排便

E．可进半流质饮食

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第1题

护士为入院第1周的急性心肌梗死患者采取的护理措施不包括A．急性期绝对卧床B．24小时内应鼓励患者

护士为入院第1周的急性心肌梗死患者采取的护理措施不包括

A．急性期绝对卧床

B．24小时内应鼓励患者床上活动肢体

C．可搬入普通病房

D．协助洗漱，床上排便

E．可进半流质饮食

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第2题

根据以下条件，回答 70～71 题：（共用题干）男性，70岁，高血压病20年，平日血压140/90mmHg；糖尿病10

年，1周来发生心前区疼痛，持续1～2min，经休息可缓解，1d来心前区疼痛持续2h不缓解，烦躁，恶心呕吐1次，急诊入院。测血压130/90mmHg，心电图示V1～V5ST段弓背向上抬高，出现Q波，心肌酶升高，确诊为急性心肌梗死，即刻给予吗啡止痛，胸痛逐渐减轻。心电监护示室性期前收缩4～5/min

第70题：护士评估后，找出目前危害患者生命的护理问题是（）

A．疼痛

B．潜在并发症：室颤

C．恐惧

D．气体交换受损

E．有皮肤完整性受损危险

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第3题

急性心肌梗死患者入院第1周，下列哪项护理不当（）

A.安抚患者紧张的情绪

B.不能在床上做肢体活动

C.可搬入普通病房

D.协助洗漱，床上排便

E.可进食半流质饮食

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第4题

护士为入院的患者行沐浴安排，可除处的情况是A．急性甲型肝炎患者B．高血压患者C．糖尿病患者D．急性

护士为入院的患者行沐浴安排，可除处的情况是

A．急性甲型肝炎患者

B．高血压患者

C．糖尿病患者

D．急性心肌梗死患者

E．慢性扁桃体炎择期手术

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第5题

患者，女性，50岁。因胸闷、胸痛持续发作6小时急诊入院，入院诊断：急性前壁心肌梗死，医嘱行心电图检查。护士协助进行心电图检查时，单极胸导联V2电极应放在

A、胸骨右缘第4肋间

B、胸骨左缘第4肋间

C、左腋中线第5肋间

D、左腋前线第5肋间

E、左锁骨中线与第4肋间相交处

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第6题

患者男，78岁。因胸闷、胸痛持续发作5小时急诊入院。入院诊断：急性前壁心肌梗死，医嘱行心电图检查。护士协助进行心电图检查时，单极胸导联V2，电极应放在（)

A、胸骨左缘第4肋间

B、胸骨右缘第4肋间

C、右腋中线第5肋间

D、左腋前线第5肋间

E、左锁骨中线与第4肋间相交处

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第7题

患者，女性，50岁。因胸闷、胸痛持续发作6小时急诊入院，入院诊断：急性前壁心肌梗死，医嘱行心电图检查。护士协助进行心电图检查时，单极胸导联Vl电极应放在（）

A.胸骨右缘第4肋间

B.胸骨左缘第4肋间

C.左腋中线第5肋间

D.左腋前线第5肋间

E.左锁骨中线与第4肋间相交处

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第8题

患者，女，50岁。因胸闷、胸痛持续发作6小时急诊入院，入院诊断：急性前壁心肌梗死，医嘱行心电图检查。护士协助进行心电图检查时，单极胸导联V2电极应放在（）

A.胸骨右缘第4肋间

B.胸骨左缘第4肋间

C.左腋中线第5肋间

D.左腋前线第5肋间

E.左锁骨中线与第4肋间相交处

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第9题

患者，女，26岁。1周前诊断为“急性淋巴细胞白血病”入院进行化疗。护士小张在注射化疗药物时不慎漏于皮下，下列护理措施错误的是（）。

A.立即拔出针头

B.局部皮下注射地塞米松

C.局部立即冷敷

D.回抽渗液

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第10题

患者，女性，65岁，高血压病史20年，未规律服降压药治疗，血压时高时低，多在160/100mmHg，近半日来持续心前区疼痛伴大汗急诊入院。入院初步诊断为急性心肌梗死，入CCU病房，半小时前患者突然出现呼吸困难伴喘息，听诊两肺满布湿啰音和哮鸣音，心率100次/分，律整，主管护士首先考虑病人的病情变化是（）。

A.支气管哮喘

B.肺栓塞

C.急性左心衰竭

D.心律失常

E.再发心肌梗死

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