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[单选题]

患者女,62岁。因反复咳嗽、呼吸困难10年,加重3天人院。查体:口唇发绀,颈静脉怒张。心率120次/min,律齐。肝肋下3cm,双下肢出现凹陷性水肿。超声心动图显示右室肥大。应考虑为肺源性心脏病,提示右心功能不全的最主要体征为()

A.双下肢水肿

B.肝颈静脉回流征阳性

C.心脏向左扩大

D.肺动脉瓣区第二心音亢进

E.肝大,有压痛

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第1题
患者,女,62岁。高血压病史20年,高血压性心脏病史3年。近半个月血压控制不理想,劳累后出现气短、呼吸
困难,伴咳嗽、咳痰、心悸、交替脉等表现。应考虑出现的并发症是

A、左心衰竭

B、右心衰竭

C、全心衰竭

D、呼吸衰竭

E、肾衰竭

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第2题
患者女,62岁。反复咳嗽、痰中带血伴低热1月余。查体:气管向左移位,左肺可闻及细湿啰音。为明确诊断,
首选的检查是

A、结核抗体检测

B、胸部X线片

C、支气管镜

D、痰结核分枝杆菌培养

E、结核菌素试验

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第3题
男性,62岁吸烟者。反复咳嗽、咳痰30年,呼吸困难1周入院。查体:BP150/80mmHg,呼吸急促,口唇
发绀,颈静脉怒张,双肺可闻及干湿啰音,P2亢进,肝颈回流征阳性,双下肢水肿。该患者最可能的诊断是

A.右心衰竭

B.左心衰竭

C.心包积液

D.缩窄性心包炎

E.上腔静脉阻塞综合征

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第4题
男性,62岁吸烟者。反复咳嗽、咳痰30年,呼吸困难1周入院。查体:BP150/80mmHg,呼吸急促,口唇发绀,颈静
脉怒张,双肺可闻及干湿啰音,P2亢进,肝颈回流征阳性,双下肢水肿。该患者最可能的诊断是

A.右心衰竭

B.左心衰竭

C.心包积液

D.缩窄性心包炎

E.上腔静脉阻塞综合征

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第5题
女,75岁,反复咳嗽、咳痰10余年,近5年来劳累后心悸、气促。入院时发绀明显,呼吸困难,应采取的卧位是A

女,75岁,反复咳嗽、咳痰10余年,近5年来劳累后心悸、气促。入院时发绀明显,呼吸困难,应采取的卧位是

A.中凹位

B.侧卧位

C.俯卧位

D.斜坡卧位

E.端坐位

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第6题
患者,女,36岁。因宫颈癌化疗结束出院,出院后第4天突发高热、咳嗽、呼吸困难入院。查见咽部充血。检验:
HGB 101g/L,WBC 0.9×10/L,分类未报。血小板正常。骨髓检查提示增生性骨髓象,粒系减少。患者诊断准确的是

A.急性白血病

B.白细胞减少症

C.再生障碍性贫血

D.类白反应

E.粒细胞缺乏症

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第7题
患者,女性,62岁,“慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿”病史5年,本次因发热、咳嗽、咳痰,进行性呼吸困难
加重入院。患者经治疗后病情好转准备出院,护士进行出院健康指导时告诉患者缩唇呼吸训练的目的是

A.减少胸痛

B.减轻呼吸困难

C.增加肥胖通气量

D.避免小气道塌陷

E.提高呼吸效率

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第8题
女,62岁。反复咳嗽、喘息15年,1个月前搬入新居后再发加重,口服“茶碱类”药物有所缓解。查体:双肺呼吸音低,呼气相延长。胸部X线片未见明显异常。肺功能检查示FEV1/FVC56%,舒张试验示FEV1改善率12%。该患者应首先考虑的诊断是()

A.慢性阻塞性肺疾病

B.支气管哮喘

C.慢性充血性心力衰竭

D.过敏性肺炎

E.嗜酸性粒细胞性肺炎

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第9题
患者,女,62岁。长期吸烟,反复咳嗽二十余年,近3个月来咳嗽加重,痰中带血,伴低热、乏力,抗生素治疗无
效。查体:右上肺触觉语颤减弱,叩诊呈浊音,听诊可闻及局限性干鸣音。X线胸片发现右肺上叶前段片状密度增高影,并出现反"S"征。最可能的诊断是

A、慢性支气管炎急性发作

B、肺结核

C、肺脓肿

D、原发性支气管肺癌

E、支气管扩张症

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第10题
女,26岁。农药厂电焊工。吸入车间外逸光气约12分钟。数小时后因咳嗽、呼吸困难,咳粉红色泡沫状痰而就
诊。查体:血压80/60mmHg,双下肺均可闻及中等量湿性啰音患者诊断为A、急性有机磷农药中毒

B、急性锰中毒

C、急性光气中毒

D、急性一氧化碳中毒

E、电焊工尘肺

该患者入院时,属于化学性肺水肿的哪一期A、刺激期

B、潜伏期

C、肺水肿期

D、恢复期

E、反复期

该种毒物中毒的抢救关键为A、防止肺部感染

B、防止肺水肿

C、防止心肌炎

D、防止脑水肿

E、防止心力衰竭

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第11题
女,62岁,因脑梗死住院20天,突发呼吸困难1小时。既往无慢性肺部疾病史。查体:BPl50/80mmHg,呼吸急促
,口唇发绀,三凹征明显。肺部可闻及哮鸣音。双肺呼吸音减弱。该患者呼吸困难最可能的原因是

A.支气管哮喘

B.急性左心衰竭

C.急性心肌梗死

D.自发性气胸

E.气管异物

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