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[多选题]

食管癌患者出现吻合口瘘的护理要点有()。

A.嘱患者禁食

B.协助医生行胸腔闭式引流

C.遵医嘱以抗感染治疗及营养支持

D.严密病情观察

E.需再次手术者应积极配合医生完善术前准备

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第1题
食管癌根治术后患者出现吻合口瘘的原因包括()。

A.解割特点

B.吻合口张力大

C.术后感染

D.术后饮食恢复晚

E.低蛋白血症

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第2题
食管癌患者术后出现颈部吻合口瘘,通常处理方法是:()

A.颈部切口拆线引流

B.经口禁食

C.加强颈部换药

D.以上均是

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第3题
患者,男性,55岁。食管癌切除、食管胃吻合术后第5天,出现高热、寒战、呼吸困难、胸痛,白细胞20×109/L。
高度怀疑发生了

A.肺炎、肺不张

B.吻合口瘘

C.吻合口狭窄

D.乳糜胸

E.出血

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第4题
患者,男性,58岁。主诉胸骨后针刺样疼痛,进食后疼痛加重,并出现进食困难,近2个月来体重下降7公斤。
体格检查:消瘦,贫血貌,左锁骨上未扪及肿大的淋巴结。怀疑为食管癌。应以下列哪种治疗为主(提示:体格检查见病人消瘦,贫血貌,左锁骨上未扪及肿大的淋巴结)A、放射治疗

B、手术治疗

C、化学治疗

D、营养治疗

E、中医治疗

F、内镜介入治疗

食管癌手术后可能出现的最严重的并发症是(提示:拟对该病人行手术治疗)A、肺部感染

B、营养失调

C、吻合口瘘

D、吻合口狭窄

E、声音嘶哑

F、伤口出血

早期食管癌可分为下列哪几型A、蕈伞型

B、斑块型

C、糜烂型

D、腔内型

E、缩窄型

F、乳头型

G、髓质型

H、隐伏型

本病例可能存在的护理诊断/护理问题有A、恐惧

B、呼吸困难

C、营养失调

D、PC:胸腔积液

E、口腔感染

F、PC:吻合口瘘

G、知识缺乏

为进一步明确诊断应该做哪些检查A、钡餐X线检查

B、CT

C、ECT

D、食管镜加活组织检查

E、食管拉网细胞学检查

F、纤维支气管镜检查

本疾病的早期临床症状有(提示:综和上述病史)A、进食困难

B、进食后呕吐

C、进食时胸骨后闷胀不适或灼热痛

D、体重减轻

E、哽噎感

F、呼吸困难

G、食管内有异物感

H、声音嘶哑

食管癌患者中晚期症状包括A、进行性吞咽困难

B、持续性胸背部疼痛

C、声音嘶哑

D、进食呛咳

E、肺部感染

食管癌切除术后,留置胃管出现不通畅时,可采取下列哪项护理措施A、调整胃管的位置

B、立即报告医生

C、用少量生理盐水低压冲洗

D、拔出胃管,重新插入

E、将胃管拔出一半,再插入

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第5题
患者,男,50岁,食管癌切除、食管胃吻合术后第5天,出现高热、寒战、呼吸困难、胸痛,白细胞20×109/L,高
度怀疑发生了

A.肺炎、肺不张

B.吻合口瘘

C.吻合口狭窄

D.乳糜胸

E.出血

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第6题
食管癌术后发生吻合口瘘的患者应嘱其少量多餐。()
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第7题
患者,女,45岁,食管癌术后第7天,突发高热、呼吸困难,经诊断为吻合口瘘,其原因不包括A.食管无浆膜,

患者,女,45岁,食管癌术后第7天,突发高热、呼吸困难,经诊断为吻合口瘘,其原因不包括

A.食管无浆膜,肌纤维呈纵行走向

B.食管血液供应呈节段性

C.吻合口张力过大

D.胃肠减压管刺激

E.感染、营养不良

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第8题
患者男性,70岁,食管癌术后第5天,出现吻合口瘘,决定行肠外营养支持。遵医嘱10%脂肪乳剂500m1由周围
静脉输入,输入速度为3ml/min,当输入约50ml时,患者感胸闷、心悸,体温38.3℃。应首先考虑为何种原因引起

A.脂肪乳剂的过敏反应

B.突发心肌梗死

C.脂肪乳剂的毒性作用

D.输入速度太快

E.肠外营养的并发症

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第9题
病人,男性,58岁。行食管癌根治术后第11天,进少量流食后出现高热、胸痛,最可能的并发症是()A.

病人,男性,58岁。行食管癌根治术后第11天,进少量流食后出现高热、胸痛,最可能的并发症是()

A.脓胸

B.乳糜胸

C.吻合口瘘

D.吻合口狭窄

E.反流性食管炎

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第10题
食管癌术后最严重的并发症是吻合口瘘。()
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第11题
患者女,51岁。胃癌,行胃大部切除术后第7天出现吻合口瘘,下列护理措施不正确的是

A、术后3~7天,观察有无体温升高,上腹部疼痛和腹膜刺激征

B、术前充分的胃肠道准备,预防感染

C、维持有效的胃肠减压,以减轻吻合口张力

D、纠正营养不良,预防低蛋白血症

E、如腹腔引流管的引流量突然减少,则可确诊

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