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患者头部外伤后出现昏迷，休克，急诊入院，病史值班护士首先要做的工作是
A．接迎患者
B．简单作入院介绍
C．简短向患者家属介绍住院环境
D．边通知医生，边做好抢救准备工作
E．立即进行人工呼吸，心外按压
B.根据评估结果制定护理计划
C.经护理筛查、初始评估，患者一旦被确定为高危、疼痛、营养、跌倒等高风险患者、活动能力障碍或存在肢体瘫痪、特殊人群时，护士应及时报告主管或值班医生，主管或值班医生按规定进一步评估
D.注意对患者进行动态评估，随时发现患者病情及心理变化，随时采取应对措施，记录于护辩记录单中
护士对该患者及其家属进行入院宣教，宣教重点是活动
A．请不要到医生护士办公室翻看病历
B．主治医生的专业方向
C．应该尽早开始进行康复锻炼
D．当前应该卧床休息，不可自行起床
E．应该每天进行身体清洁
护士对该患者及其家属进行入院宣教，宣教重点是
A.请不要到医生护士办公室翻看病历
B.主治医生的专业方向
C.应该尽早开始进行康复锻炼
D.当前应该卧床休息，不可自行起床活动
E.应该每天进行身体清洁
在对患者进行评估时，健康资料最主要的来源是
A．患者的既往病例记录
B．患者入院记录
C．患者家属
D．患者本人
E．患者的主管医生
(题干) 患者，女性，73岁，高血压和糖尿病史15年。因突发左侧肢体活动不便4小时入院。查体神志清楚，呼吸20次/分，脉搏92次/分，血压170/100mmHg，左侧肢体只可见肌肉收缩，但无肢体运动，肌力1级。 护士对该患者及其家属进行入院宣教，宣教重点是A.医院的规模和特色
B.注意与同病区的患者保持良好关系
C.每天需要开窗通风
D.目前应卧床休息，不可自行起床活动
E.配餐室的规定
医嘱要求进行CT检查，护士应首先A.向家属解释CT与MRI的区别
B.确认CT检查已收费
C.安排用平车运送患者
D.为保证检查顺利进行，应携带氧气枕
E.向护士长请示
该患者回到病房后，护士应该立即完成的护理措施是A.睡硬板床
B.床单位应加保护性围栏
C.留置导尿
D.半卧位
E.术前准备
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！
