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[单选题]

男,40岁。饮酒后持续性上腹疼痛10小时,向腰背部放射,伴恶心,呕吐,发热,无血尿。最可能的诊断为

A.急性胰腺炎

B.胆囊炎

C.消化性溃疡

D.肠梗阻

E.肾结石

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第1题
患者,男,40岁。6小时前大量饮酒后出现持续性上腹疼痛,阵发性加重,向腰背部放射,弯腰抱膝位可减轻。查体:上腹有压痛,轻度肌紧张。最不可能出现的实验室检杏结果是

A.血清淀粉酶明显升高

B.腹水淀粉酶明显升高

C.血糖升高

D.血钙降低

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第2题
男,40岁。饮酒后持续性上腹部疼痛10小时,向腰背部放射,伴恶心、呕吐,吐后上腹痛不减轻,无血尿。入院
查体:体温37.5℃,脉搏92次/分,血压120/80mmHg,痛苦病容,心肺检查未见明显异常,腹平软,上腹部偏左有压痛,无肌紧张和反跳痛,肝脾肋下未触及,Murphy征阴性,腹水征阴性,肠鸣音正常。该患者最可能的诊断为A、急性胰腺炎

B、急性胆囊炎

C、消化性溃疡

D、肠梗阻

E、肾结石

对明确诊断最有意义的检查是A、血淀粉酶

B、血常规

C、尿常规和淀粉酶

D、腹部B超

E、腹部X线平片

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第3题
131~134 题共用题干 男性,35岁,饮酒后突发中上腹持续性疼痛伴恶心、呕吐10小时就诊,疼痛向腰背

131~134 题共用题干

男性,35岁,饮酒后突发中上腹持续性疼痛伴恶心、呕吐10小时就诊,疼痛向腰背部放射。既往无胃病史,查体:T38℃,巩胰无黄染,上腹偏左有压痛及轻度肌紧张,肝浊音界正常,Murphy征阴性,肠鸣音正常。

第 131 题 最可能的诊断是()。

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第4题
40岁,饮酒后突发上腹持续性疼痛6h,为进一步明确诊断,首选的检查方法是A.急查尿淀粉酶B.立位腹部X

40岁,饮酒后突发上腹持续性疼痛6h,为进一步明确诊断,首选的检查方法是

A.急查尿淀粉酶

B.立位腹部X线平片

C.CT或B超检查

D.急查血淀粉酶

E.急诊胃镜

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第5题
患者,男,40岁。于饱餐、饮酒后突然发生中上腹持久剧烈疼痛,伴有反复恶心,呕吐出胆汁。护理体检:上腹部压痛,腹壁轻度紧张。测血清淀粉酶明显增高。【假设信息】若患者为单纯水肿型胰腺炎,则不应有的表现是()

A.腹痛

B.腹胀

C.休克

D.呕吐

E.发热

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第6题
(下列各题共用题干)女性,36岁。饮酒后中上腹持续性疼痛9h,呕吐2次来院急诊。既往体健。体检:体温37.

(下列各题共用题干)女性,36岁。饮酒后中上腹持续性疼痛9h,呕吐2次来院急诊。既往体健。体检:体温37.8℃.上腹偏左压痛,伴轻度肌紧张。对诊断最有意义的辅助检查是

A.血常规

B.腹部B超

C.腹部X线透视

D.血清淀粉酶

E.血清脂肪酶

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第7题
男,40岁。饮酒后突发腹痛24小时,腹痛剧烈,呈持续性,腹痛从上腹部很快波及全腹,伴恶心、呕吐。查体腹
部膨隆,全腹肌紧张,有压痛、反跳痛,脐周Cullen征(),血淀粉酶8500u/L。决定手术治疗术中常用处理中最重要的是:

A.坏死组织切除

B.探查并解除胆道梗阻

C.坏死组织清除加引流

D.胰腺部分切除

E.胃造瘘

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第8题
(138~141 题共用题干) 女性,36岁。饮酒后中上腹持续性疼痛9h,呕吐2次来院急诊。既往体健。体检:

(138~141 题共用题干)

女性,36岁。饮酒后中上腹持续性疼痛9h,呕吐2次来院急诊。既往体健。体检:体温37.8℃.上腹偏左压痛,伴轻度肌紧张。

第 138 题 对诊断最有意义的辅助检查是

A.血常规

B.腹部B超

C.腹部X线透视

D.血清淀粉酶

E.血清脂肪酶

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第9题
患者,女,36岁。饮酒后中上腹持续性疼痛9小时,呕吐2次来院急诊。既往体健。体检:体温8T℃,上腹偏左压痛,伴轻度肌紧张。出现下列哪项提示患者预后不良

A.血糖升高

B.血糖降低

C.血钙升高

D.血钙降低

E.血磷降低

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第10题
男,55岁。饮酒后出现上腹持续性刀割样痛3小时,尿淀粉酶正常,腹部平片未见隔下游离气体及气液平面。
最可能的诊断是

A.消化道穿孔

B.胆结石

C.急性胆囊炎

D.急性肠梗阻

E.急性胰腺炎

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