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[主观题]

男性，47岁，10d前患急性前壁心肌梗死出院，因持续性胸痛再诊，吸气时胸痛加重，与上次心肌梗死的胸痛

明显不同，仰卧位加重，坐位或前倾位减轻。体检：血压正常，体温37.5℃，可闻及心包摩擦音，右肺底部叩浊，呼吸音减弱，胸部X线片示右侧胸腔少量积液。 WBC11×109/L,血沉28mm/h。最可能的诊断是

A．心肌梗死扩展

B．不稳定型心绞痛

C．肺栓塞

D．变异型心绞痛

E．心肌梗死后综合征

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更多“男性，47岁，10d前患急性前壁心肌梗死出院，因持续性胸痛再…”相关的问题

第1题

男性、47岁，3周前患急性心肌梗死入院，目前胸痛消失，血清心肌酶正常，但心电图ST段仍持续抬高，考虑

以下何种情况？

A．再梗死

B．心梗后不稳定型心绞痛

C．室壁瘤形成

D．心肌梗死后综合征

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第2题

男性，47岁，10天前患急性前壁心肌梗死人院，一天来胸痛再发，呈持续性，在吸气时及仰卧位时加重，坐位或前倾位时可减轻。查体：体温37.5℃，血压正常，右肺底叩浊，呼吸音减弱，可闻及心包摩擦音，胸部X线片示右侧胸腔少量积液。WBCll×109/L，血沉28mm//。最可能的诊断是

A.心肌梗死扩展

B.不稳定型心绞痛

C.变异型心绞痛

D.肺栓塞

E.心肌梗死后综合征

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第3题

男47岁，10天前患急性前壁心肌梗死出院，因持续性胸痛再诊，吸气时胸痛加重，与上次心肌梗死的胸痛明

显不同，仰卧位加重，坐位或前倾位减轻。体检：血压正常，T37.5℃，可闻及心包摩擦音，右肺底部叩浊，呼吸音减弱，胸部X线片示右侧胸腔少量积液。WBC Ⅱ×109/L，血沉：28mm/h。最可能的诊断是

A．心肌梗死扩展

B．不稳定型心绞痛

C．变异型心绞痛

D．肺栓塞

E．心肌梗死后综合征

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第4题

男性，48岁。患急性前壁心肌梗死15h，合并急性左心功能不全。血压170／100mmH9，治疗其心功能不全应首

选

A.B受体阻滞药

B.地高辛

C.硝普钠

D.α受体阻滞药

E.卡托普利

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第5题

男性，64岁。发现高血压8年，1年前患“急性前壁心肌梗死”并行急诊PCI治疗，测血压140／90mmHg，心率75次／分，首选降压药为（)

A.ACEI

B.β受体阻滞剂

C.CCB

D.ACEI+β受体阻滞剂

E.ACEI+CCB

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第6题

男性，52岁，因患透壁性广泛前壁心肌梗死住院治疗好转，但于发病3天又感持续性胸痛，随呼吸疼痛加重，

心前区可闻及心包摩擦音，首先考虑的诊断应是

A．再梗死

B．梗死后心绞痛

C．反应性纤维性心包炎

D．急性肺栓塞

E．急性胸膜炎

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第7题

男性，65岁，患高血压15年，2年前患急性前壁心肌梗死，门诊测血压170/100mmHg，心率96次/分，该患者的

最佳药物选择是

A．哌唑嗪

B．卡托普利

C．美托洛尔

D．维拉帕米

E．吲达帕胺

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第8题

男性，65岁，患高血压15年，2年前患急性前壁心肌梗死，门诊测血压170/100 mmH9，心率96次/分，该患者的

最佳药物选择是

A.哌唑嗪

B.卡托普利

C.美托洛尔

D.维拉帕米

E.吲达帕胺

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第9题

男性，70岁，患急性广泛前壁心肌梗死，入院后常出现夜间阵发性呼吸困难，心率120次/分，心尖部闻及舒

张早期奔马律，两肺底闻及湿哕音，正确的诊断是

A．急性心肌梗死伴左心衰竭

B．急性心肌梗死伴右心衰竭

C．急性心肌梗死伴全心衰竭

D．急性心肌梗死伴支气管哮喘发作

E．急性心肌梗死伴急性心包填塞

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第10题

男性，68岁，患急性广泛前壁心肌梗死，人院后常出现夜间阵发性呼吸困难，心率120次/分，心尖部闻及舒

张早期奔马律，两肺底闻及湿哕音，正确的诊断是急性心肌梗死伴有

A.支气管哮喘发作

B.左心衰竭

C.右心衰竭

D.左、右心衰竭

E.急性心脏压塞

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