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男性，12岁，骤起严重浮肿，血压正常，腹水征阳性，尿蛋白定量6g/24h，血肌酐97μmol/L，血C3正常，住院后用强的松口服40mg/d，2周后肾活检示：免疫荧光检查阴性，电镜下见上皮细胞足突融合。治疗6周后尿蛋白明显减少，8周后尿蛋白转为阴性。继续用至今12周，后逐渐减量，但强的松减至20mg/d时，24h尿蛋白定量又增至6g.。
56.本例临床表现为：
A.急性肾炎综合征
B.肾病综合征
C.继发性肾病综合征
D.急进性肾炎综合征
E.急性尿路刺激征
57.本例临床诊断最可能是：
A.急性肾小球肾炎
B.狼疮性肾炎
C.慢性肾小球肾炎
D.原发性肾小球肾炎
E.隐匿性肾炎
58.本例病理诊断最可能为：
A.系膜增殖性肾炎
B.微小病变
C.新月体肾炎
D.IgA肾炎
E.膜性肾病
59.(假设)如为原发性肾小球肾病，病理为微小病变，首选的治疗方法为：
A.糖皮质激素
B.环孢素A
C.细胞毒类药物
D.抗凝溶栓治疗
E.抗菌素
60.本例强的松减至20mg/d时，.24h尿蛋白又增至6g/d，考虑为：
A.可能有潜伏性感染灶
B.肾静脉血栓形成
C.对激素出现依赖
D.患者自停激素
E.不应该用强的松治疗
A.急性肾盂肾炎
B.急性肾小球肾炎
C.肾病综合征
D.急性肾衰竭
E.慢性肾小球肾炎
61.最可能的诊断是什么
A.急性肾小球肾炎
B.慢性肾小球肾炎
C.肾病综合征
D.尿路感染
E.IgA肾病
62.确诊需进一步做何检查
A.肾脏B超
B.肾脏活检
C.肾脏CT
D.血清免疫学
E.尿常规
63.经肾活检，诊断为IgA肾病，主要依据是什么
A.肾小球系膜区有免疫复合物沉积
B.肾小球系膜区有以IgA为主的颗粒沉积
C.血清IgA升高
D.临床上表现为感染后(3天内)的肉眼血尿
E.肾小球系膜区有系膜细胞浸润
A．肾小球毛细血管血压升高
B．肾小球滤过膜面积增大
C．肾小球滤过膜通透性增大
D．肾小管重吸收的减少
E．肾小管排泄功能的下降
A.知识缺乏
B.体液过多
C.皮肤完整性受损的危险
D.潜在并发症：高血压脑病
E.活动无耐力
A.肾小球毛细血管血压升高
B.肾小球滤过膜面积增大
C.肾小球滤过膜通透性增大
D.肾小管重吸收的减少
E.肾小管排泄功能的下降
