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[单选题]

女,65岁,反复咳嗽、咳痰20年,活动后气促5年,反复双下肢水肿6个月。1周前受凉后咳嗽、咳痰增多,气促加重,烦躁失眠。动脉血气分析:pH7.29,PaCO280mmHg,PaO255mmHg,BE+2.1mmo1/L。应考虑的酸碱失衡状态为()

A.代偿性呼吸性酸中毒

B.代偿性呼吸性碱中毒

C.失代偿性呼吸性碱中毒

D.失代偿性呼吸性酸中毒

E.失代偿性代谢性酸中毒

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第1题
病人,男性,65岁。有慢性支气管炎病史20年,反复发作咳嗽、咳痰、气喘,3年来活动后感心悸、呼吸困难,时
有下肢水肿。1周来咳嗽、脓痰、呼吸困难加重,上腹饱胀,少尿,两下肢水肿,口唇发绀。血常规检查:WBC10.0×109/L,N90%。动脉血气:pH7.35,PaCO27.5kPa,PaO26.2kPa。

给病人使用利尿剂时需注意采用()

A.缓慢、大量、间歇

B.缓慢、小量、持续

C.缓慢、小量、间歇

D.快速、小量、间歇

E.快速、小量、持续

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第2题
女,65岁。反复咳嗽、咳痰、气促20年,心悸、水肿6年,近1周来症状加重入院。查体:呼吸急促,双肺可闻及干
、湿啰音,P亢进,三尖瓣区闻及3/6级收缩期杂音。肝右肋下4cm,压痛(),肝颈回流征阳性,下肢水肿。首选的治疗是使用

A.强心剂

B.利尿剂

C.心血管扩张剂

D.抗生素

E.祛痰剂

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第3题
女,65岁。反复咳嗽、咳痰20年,喘憋伴间断下肢水肿10年。体检:BP 45/90mmHg,双肺可闻及湿哕音。心电图
检查见:Ⅱ、Ⅲ导联P波振幅为0.26mV;V1导联P波直立,振幅为0.2mV;P波宽度均正常。最可能的心电图诊断是

A.右心房扩大

B.右心室肥大

C.左心房扩大

D.左心室肥大

E.双心房扩大

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第4题
女,65岁。反复咳嗽、咳痰20年,喘憋伴间断下肢水肿10年。体检:血压90/45mmHg,双肺可闻及湿哕音。心电
图检查见:Ⅱ、Ⅲ导联P波振幅为0.26mV;V 1导联P波直立,振幅为0.2mV;P波宽度均正常。最可能的心电图诊断是

A.右心房扩大

B.右心室肥大

C.左心房扩大

D.左心室肥大

E.双心房扩大

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第5题
患者,男,65岁,反复咳嗽、咳痰20年,1周前受凉后畏寒、发热、咳脓痰、气急。体检:体温37.5℃,呼吸急促,双
肺呼吸音减弱,有较多湿啰音,下肢轻度水肿。最主要的治疗措施是

A、控制肺部感染

B、给予解痉平喘药

C、给予止咳祛痰药

D、低浓度持续吸氧

E、应用利尿剂消肿

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第6题
男性,65岁,反复咳嗽、咳痰20年,1周前受凉后畏寒、发热、咳脓痰、气急。体检:体温37.5℃,呼吸急促,双肺
呼吸音减弱,有较多湿哕音,下肢轻度水肿。最主要的治疗措施是

A.控制肺部感染

B.给予解痉平喘药

C.给予止咳祛痰药

D.低浓度持续吸氧

E.应用利尿剂消肿

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第7题
男性,65岁。反复咳嗽、咳痰20年,1周前受凉后畏寒、发热、咳脓痰、气急。查体:体温37.5℃,呼吸急促,双肺
呼吸音减弱,有较多湿啰音,下肢轻度水肿。最主要的治疗措施是

A.控制肺部感染

B.给予解痉平喘药

C.给予止咳祛痰药

D.低浓度持续吸氧

E.应用利尿剂消肿

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第8题
男,65岁、反复咳嗽、咳痰20年,加重伴心悸、气短1周,咳大量脓痰,心悸、气短于夜间平卧时更明显,高血压病史3年。查体:BP150/90mmHg,双肺呼吸音低,三尖瓣区可闻及3/6级收缩期杂音。脊柱后凸畸形,心电图示RV+SV2=1.18mV,右束支传导阻滞,该患者最可能的诊断是()。

A.风湿性心脏瓣膜病

B.原发性心肌病

C.高血压性心脏病

D.冠心病

E.慢性肺源性心脏病

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