A.呼吸、脉搏均以每分钟的次数计算,记录时写出“次/分”
B.使用中文、通用的外文和医学术语
C.电子护理文书具有严格的复制、粘贴限制
D.填写“手术后日数”:第一次手术写手术(1),以手术当日为手术后的第一日,用阿拉伯数字依次填写至14日止
B、护理文书质量控制权限下放责任护士
C、护理文书在解决争议过程无举证责任
D、护理文书或记录必须按照《医疗机构病历管理规定》的要求严格管理,健全相关资料的保存制度,严禁任何人涂改、伪造、隐匿、销毁、抢夺、窃取病历
A.本院注册护士
B.实习护士
C.初级护士
D.高级护士
E.责任护士
A.严禁任何人涂改、伪造、隐瞒、护理文书等资料
B.电子病历打印应字迹清晰、页面整洁
C.护理文书内容应当按照规定由注册护士书写并签名
D.对需取得患者书面同意方可进行的护理活动应当由患者本人签署知情同意书
E.书写过程中出现错字句时,应当用同色笔单横线划在错字上,保留原记录清晰可辨