A.四环素和氟喹诺酮类等对胎儿有致畸或明显毒性,应避免使用
B.氨基糖苷类、万古霉素等对胎儿和母体都有毒性作用,应避免使用,确有应用指征,需进行TDM,保证用药安全有效
C.美国FDA按照药物在妊娠期的危险性分为A、B、C、D、X五类,供选用时参考
D.哺乳期患者使用任何抗菌药物时,均宜暂停哺乳
E.青霉素及头孢类等β内酰胺类药物对母体和胎儿均无致畸作用
关于第三代头孢菌素的叙述正确的是
A.头孢吡肟属于第三代头孢菌素
B.第三代头孢菌素抗绿脓杆菌活性不如第一、第二代头孢菌素
C.第三代头孢菌素对革兰阳性细茵抗菌活性优于第一、第二代头孢菌素
D.第三代头孢茵素对α-内酰胺酶有较高稳定性,对肾脏基本无毒
E.细茵对第三代头孢菌素与青霉素类之间无交叉耐药现象
A.老年患者,尤其是高龄患者接受主要自肾排出的抗菌药物时,应按轻度肾功能减退情况减量给药,可用正常治疗量的2/3~1/2 。青霉素类、头孢菌素类和其他β内酰胺类的大多数品种即属此类情况。
B.老年患者宜选用毒性低并具杀菌作用的抗菌药物,青霉素类、头孢菌素类等β内酰胺类为常用药物,毒性大的氨基糖苷类、万古霉素、去甲万古霉素等药物应尽可能避免应用,有明确应用指征时在严密观察下慎用,同时应进行血药浓度监测,据此调整剂量,使给药方案个体化,以达到用药安全、有效的目的
C.以上都是
A.对胎儿有致畸或明显毒性作用者,如四环素类、喹诺酮类等,妊娠期避免应用
B.对母体和胎儿均有毒性作用者,如氨基糖苷类、万古霉素、去甲万古霉素等,妊娠期避免应用;确有应用指征时,须在血药浓度监测下使用,以保证用药安全有效
C.药毒性低,对胎儿及母体均无明显影响,也无致畸作用者,妊娠期感染时可选用。青霉素类、头孢菌素类等β内酰胺类和磷霉素等均属此种情况
D.美国食品药品管理局(FDA) 按照药物在妊娠期应用时的危险性分为A、B、C、D及X类,因国情不同无法供药物选用时参考
A.青霉素类、氟喹诺酮类
B.青霉素类、头孢菌素类等β-内酰胺类和磷霉素类
C.青霉素类、氨基糖苷类
D.青霉素类、万古霉素
E.青霉素类、去甲万古霉素
关于β-内酰胺类抗菌药物作用机理叙述错误的是
A、克拉维酸是一种“自杀性”的酶抑制剂
B、舒巴坦是青霉烷砜类药物的代表,为广谱的、不可逆竞争性β-内酰胺酶抑制剂
C、亚胺培南对大多数β-内酰胺酶高度稳定,对大肠杆菌、幽门螺旋杆菌有高效
D、氨曲南是全合成单环β-内酰胺抗生素
E、头孢唑啉通常用钠盐注射给药
抗生素的滥用无处不在,基本上只要有炎症、细菌感染、病毒感染时,医生大多会采用抗生素治疗。
下列哪一项不属于抗生素类抗菌药A、β-内酰胺类抗菌药物
B、氨基糖苷类抗菌药物
C、大环内酯类抗菌药物
D、四环素类抗菌药物
E、磺胺类抗菌药物
关于β-内酰胺类抗菌药物叙述中错误的是A、β-内酰胺环是该类抗生素发挥生物活性的必需基团
B、β-内酰胺类抗生素分成青霉素类、头孢菌素类和单环β-内酰胺类
C、青霉素可以和氨基糖苷类抗生素等药物联合用药
D、多数的头孢菌素类抗生素均具有耐酸的性质
E、氧青霉烷类典型药物为克拉维酸
关于氨基糖苷类抗生素药物叙述中错误的是A、由于含有氨基和其他碱性基团,这类抗生素都成碱性,通常在临床都被制成结晶性硫酸盐或盐酸盐
B、此类抗生素含多个羟基,为极性化合物,水溶性较高,脂溶性较低,口服给药时吸收不足10%,须注射给药,无不良反应
C、其水溶液在pH 2~11范围内都很稳定
D、卡那霉素为广谱抗生素,分子中含有特定的羟基或氨基,是制备半合成氨基糖苷类抗生素的基础
E、阿米卡星对卡那霉素有耐药性的铜绿假单胞菌、大肠埃希菌和金黄色葡萄球菌有效
关于大环内酯类抗菌药物叙述中错误的是A、大环内酯类抗生素是由链霉菌产生的一类显弱碱性抗生素
B、这类药物主要有红霉素、麦迪霉素和螺旋霉素等
C、红霉素水溶性较小,不能口服
D、罗红霉素口服吸收迅速,具有最佳的治疗指数,副作用小,抗菌作用比红霉素强6倍,在组织中分布广,特别在肺组织中的浓度比较高
E、阿奇霉素由于其碱性增大,具有独特的药动学性质,吸收后可被转运到感染部位,达到很高的组织浓度,一般可比细胞外浓度高300倍
关于四环类抗菌药物叙述中错误的是A、四环类抗生素是由放线菌产生以氢化并四苯为基本结构的一类广谱抗生素
B、天然的四环素类药物有金霉素、土霉素和四环素
C、结构修饰在6位羟基,主要有多西环素、美他环素、米诺环素
D、四环素类药物使牙齿变色,骨骼生长抑制
E、四环素类药物的脱水产物、差向异构体、内酯结构异构体的抗菌活性均不改变