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[单选题]

患者女,28岁,患风湿性心脏病,入院时体力活动重度受限,休息时亦乏力、气急、心悸,判断其心功能为()

A.Ⅰ级

B.Ⅱ级

C.Ⅲ级

D.Ⅳ级

E.无法判断

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第1题
患者,女,28岁。风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史5年。平时不用药,登三楼无明显不适。孕5个月起活动时常
有轻度心慌、气促。现孕38周,因心悸、咳嗽、夜间不能平卧、心功能Ⅲ级而急诊入院。在制订治疗计划时,最佳的方案是

A.积极控制心衰后终止妊娠

B.积极控制心衰,同时行剖宫产术

C.积极控制心衰,同时行引产术

D.适量应用抗生素后继续妊娠

E.纠正心功能,等待自然临产

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第2题
患者,女,28岁。患风湿性心脏病。二尖瓣狭窄并关闭不全。心悸、气短、下肢浮肿。每天口服地高辛0.25 mg,
间断服氢氯噻嗪已2个月。心电图示室性期前收缩、二联律。下列各项中,首选的治疗措施是 ()

A.停用地高辛,给钾盐和苯妥英钠

B.美西律

C.利多卡因

D.钾盐

E.普萘洛尔

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第3题
患者,女,28岁,看电视时突觉右侧上下肢不能活动,不能言语,无呕吐,无抽搐,有风湿性心脏病10年。最可
能的诊断是

A.脑出血

B.TIA

C.脑血栓形成

D.脑栓塞

E.蛛网膜下腔出血

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第4题
患者,女性,患风湿性心脏病,妊娠32周,入院时体力活动重度受限,休息时亦乏力、气急、心悸。其心功能属

A.Ⅰ级

B.Ⅱ级

C.Ⅲ级

D.Ⅳ级

E.无法判断

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第5题
患者女,28岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年,日常活动即出现胸闷、气短,做心脏彩超示重度二尖瓣狭窄
。该患者的治疗中关于洋地黄类制剂,下列哪项是正确的A、可静脉注射毛花苷丙0.2mg/d

B、可口服地高辛0.25mg/d

C、可大剂量口服地高辛

D、禁止服洋地黄类制剂

E、先给大剂量地高辛,达有效浓度后改为维持量

该患者劳累后气促主要是由于A、肺淤血、肺水肿所致

B、左心室扩大所致

C、体循环静脉压增高所致

D、肺动脉压增高所致

E、心室重构所致

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第6题
患者,女,33岁,因风湿性心脏病合并感染性心内膜炎收入院,下列哪项处理是错误的()A.抽

患者,女,33岁,因风湿性心脏病合并感染性心内膜炎收入院,下列哪项处理是错误的()

A.抽取血培养后开始使用抗生素

B.选用杀菌剂

C.血培养及药物敏感试验结果检出后调整抗生素种类

D.疗程至少4周

E.感染未控制时,绝对禁忌手术

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第7题
女,28岁,风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史5年。平时不用药,登三楼无明显不适。孕5个月起活动时常有轻度
心悸、气促。现孕38周,因心悸,咳嗽,夜间不能平卧,心功能Ⅲ级而急诊入院。在制定治疗计划时,最佳的方案是

A.积极控制心力衰竭后终止妊娠

B.积极控制心力衰竭,同时行剖宫产术

C.积极控制心力衰竭,同时行引产术

D.适量应用抗生素后继续妊娠

E.纠正心功能,等待自然临产

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第8题
女,28岁,风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史5年.平时不用药,登三楼无明显不适.孕5个月起活动时常有轻度
心慌、气促.现孕38周,因心悸,咳嗽,夜间不能平卧,心功能Ⅲ级而急诊入院.在制定治疗计划时,最佳的方案是

A.积极控制心力衰竭后终止妊娠

B.积极控制心力衰竭,同时行剖宫产术

C.积极控制心力衰竭,同时行引产术

D.适量应用抗生素后继续妊娠

E.纠正心功能,等待自然临产

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第9题
患者,女性,78岁,因“大面积脑梗死”收治入院,患者呈嗜睡状态,既往有糖尿病、风湿性心脏病、房颤多年,
护士在查体时发现患者左下肢呈紫色,皮温较右下肢略低。护士应立即()

A.报告医生,请相关科室会诊

B.患肢热水袋热敷.温度不可过高,以防烫伤

C.抬高患肢以利静脉回流

D.按摩患肢以利血液供应

E.协助患肢被动活动

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第10题

患者女,50岁。以“风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、心房颤动”收入院。为患者测量生命体征时,出现脉搏短绌,其特点是()。

A.心音强弱不等,心律齐,心率大于脉率

B.心音强弱不等,心律齐,心率等于脉率

C.心音强弱不等,心律不齐,心率大于脉率

D.心音强弱一致,心律不齐,心率小于脉率

E.心音强弱一致,心律不齐,心率、脉率一致

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第11题
患者,女,28岁,发现心前区收缩期杂音2年。近2周发热,心脏杂音较前有变化,指垫出现豌豆大红色痛性结
节。

该病人诊断为

A.亚急性感染性心内膜炎

B.风湿性心脏病

C.败血症

D.右心衰竭

E.系统性红斑狼疮

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