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[主观题]

男性,62岁,发珥高血压12年,近4年出现胸骨后疼痛,诊断为原发性高血压、冠心病(心绞痛型),给予硝苯

男性,62岁,发珥高血压12年,近4年出现胸骨后疼痛,诊断为原发性高血压、冠心病(心绞痛型),给予硝苯地平和β受体阻断药口服。1天前突然出现气急、咳嗽,咳泡沫样痰。检查:端坐呼吸,血压150/90mmHg,心率130次/分,房颤心律,双肺底湿性啰音,下肢无水肿。

该患者目前的诊断应是

A.全心力衰竭

B.支气管哮喘

C.急性左心力衰竭

D.急性前壁心肌梗死

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第1题
男性,62岁,发现高血压12年,近4年出现胸骨后疼痛,诊断为原发性高血压、冠心病(心绞痛型),给予硝苯

男性,62岁,发现高血压12年,近4年出现胸骨后疼痛,诊断为原发性高血压、冠心病(心绞痛型),给予硝苯地平和p受体阻断药口服。1天前突然出现气急、咳嗽,咳泡沫样痰。检查:端坐呼吸,血压150/90mmHg,心率130次/分,房颤心律,双肺底湿性啰音,下肢无水肿。

该患者目前的诊断应是

A.全心心力衰竭

B.支气管哮喘

C.急性左心力衰竭

D.急性前壁心肌梗死

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第2题
患者男性,62岁。发现高血压12年,近4年出现胸骨后疼痛,诊断为原发性高血压、冠心病(心绞痛型)。检查:血压150/90mmHg,心率130次/分。给予硝苯地平和β受体阻滞剂口服。关于β受体阻滞剂的药理作用,以下说法正确的是()。

A.可减慢心率

B.可增加心排出量

C.可提高外周阻力

D.可增加肾素释放

E.可扩张支气管

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第3题
患者男性,62岁。近半年胸闷,憋气,时有心前区疼痛,胸部X线片示心脏无肥大,心电图检查异常,血脂升高
,其他检查未见明显异常,最可能诊断为

A、先天性心脏病

B、风湿性心脏病

C、肺源性心脏病

D、冠状动脉硬化性心脏病

E、高血压性心脏病

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第4题
患者,男性,62岁,患肝硬化4年,近1周来发热、腹痛、尿少,全腹压痛伴轻反跳痛,移动性浊音阳性,腹水常规为渗出液(白细胞分类以多核为主),血常规检查有核左移,应首先采取的治疗措施是

A、进营养丰富的饮食

B、利尿、镇痛等对症处理

C、输白蛋白,增强抵抗力

D、早期足量联合应用抗生素

E、按腹水培养结果选用抗生素

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第5题
男性69岁,高血压病史12年,糖尿病5年。起病时血压150/100mmHg,经降压0号治疗,血压可降至正常。间断
服用降压药。近2个月来血压升至180/110mmHg,降压0号无效,改服依那普利2周后,肌酐升至1.4mg/dl,双肾超声检查示左肾较右肾小。诊断考虑可能为

A.高血压合并肾小动脉硬化

B.糖尿病肾病

C.原发性高血压合并肾动脉粥样硬化

D.肾小球肾炎

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第6题
患者男性,65岁,高血压病史12年。未规律服用降压药治疗,血压时高时低,维持在(150~160)/(100~105)mm

患者男性,65岁,高血压病史12年。未规律服用降压药治疗,血压时高时低,维持在(150~160)/(100~105)mmHg之间,近半年感觉心前区持续疼痛、伴大汗,急诊入院后经检查确诊为急性心肌梗死,入CCU病房,3h后患者出现呼吸困难伴喘息,两肺布满湿性哕音和哮呜音,心率112次/分,律齐,主管护士首先考虑患者病情变化是

A.再发心肌梗死

B.急性左心衰竭

C.肺栓塞

D.心律失常

E.肺水肿

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第7题
简要病史男性,62岁。主诉:活动后憋气10天就诊。“高血压病”病史12年。

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第8题
男性69岁,高血压病史12年,糖尿病5年。起病时血压150/100mmHg,经降压O号治疗,血压可降至正常。间断
服用降压药。近2个月来血压升至180/110mmHg,降压O号无效,改服依那昔利2周后,肌酐升至1.4mg/dl,双肾超声检查示左肾较右肾小。诊断考虑可能为

A.高血压合并肾小动脉硬化

B.糖尿病肾病

C.原发性高血压合并肾动脉粥样硬化

D.肾小球肾炎

E.先天性肾动脉狭窄

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第9题
患者,男性,62岁。肺心病,近半个月来咳嗽、咳痰。今晨呼吸困难加重,神志恍惚,烦躁不安。查体:体温36.4℃,脉搏120次/分,血压130/80mmHg,呼吸38次/分,口唇发绀,两肺底闻及湿啰音。该患者应慎用()

A.镇静剂

B.祛痰剂

C.解痉平喘药

D.呼吸兴奋剂

E.抗感染药物

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第10题
患者,男性,65岁,高血压病史12年,未规律服降压药治疗,血压时高时低,多在160/105mmHg,近3h心前区持
续疼痛、出冷汗来院急诊,入院后经检查确诊为急性心肌梗死,人CCU病房,半小时后患者出现呼吸困难伴喘息,两肺布满湿哕音和哮鸣音,心率108次/分,律齐,护士首先考虑患者病情变化是()

A.肺部感染

B.肺栓塞

C.急性左心衰竭

D.严重心肌缺血,缺氧

E.再次心肌梗死

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