胰头癌区别于其他壶腹周围癌的常见特点是
A、大便潜血(),黄疸进行性加重
B、血管造影提示门静脉受浸润
C、PTCD显示胆管下端梗阻
D、血淀粉酶高于正常
E、大便苏丹染色阳性,显示脂肪颗粒
体检:肝肋下1cm,右上腹扪及肿大之胆囊,无触痛,无发热。1~4题共用题干
1、诊断应首先考虑()
A、壶腹周围癌
B、肝癌
C、慢性胆囊炎
D、慢性胰腺炎
E、胆囊结石
2、为明确黄疸性质,最有意义的检查是()
A、B超检查
B、CT检查
C、MRI检查
D、肝功能检查
E、ERCP
3、若黄疸性质为梗阻性,欲明确梗阻部位,选择下列哪项检查()
A、MRI检查
B、ERCP
C、B超
D、十二指肠低张造影
E、CT检查
4、如术中发现胰头部一轮廓不规则肿物,边界尚清,与周围组织无粘连,未触及肿大淋巴结,宜采用何种术式()
A、Whipple胰头十二脂肠切除术
B、胃空肠吻合术
C、全胰切除术
D、胆囊十二指肠吻合术
E、胆总管十二指肠吻合术
A.肿瘤的恶性程度低
B.肿瘤居于十二指肠腔内,不易向周围侵犯
C.黄疸出现较早,较易早就医,早发现,早治疗
D.肿瘤居于肠腔内,易发生坏死脱落
E.不易向淋巴结及肝脏转移
根据下列选项,回答 118~119 题:
A.胆总管结石
B.壶腹癌
C.胰头癌
D.胆囊炎
E.肝门部肿瘤
第 118 题 不伴有胆囊肿大的是()。
A、原发性胆汁性肝硬化
B、壶腹周围癌或胰头癌
C、急性病毒性肝炎
D、先天性胆管闭锁
E、溶血性黄疸
A.原发性胆汁性肝硬化
B.壶腹周围癌或胰头癌
C.急性病毒性肝炎
D.先天性胆管闭锁
E.新生儿生理性黄疸