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[主观题]

男，35岁。间断双下肢水肿4年，血压升高2年，加重1周。查体:BP155／100mmHg.眼睑及双下肢轻度水肿。血常规: WBC 6.5X10／L， N 0. 62.血红蛋白113g／L，,血小板213X 10／L.尿常规，蛋白（＋＋)，沉渣镜检红细胞10~15 个／高倍视野。肾功能正常。最可能的诊断是（)

A.高血压肾病

B.肾病综合征

C.慢性肾盂肾炎

D.急性肾小球肾炎

E.慢性肾小球肾炎

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更多“男，35岁。间断双下肢水肿4年，血压升高2年，加重1周。查体…”相关的问题

第1题

男，30岁。间断水肿3年，血压升高4个月。查体：BP165／95mmHg，双下肢轻度水肿。尿沉渣镜检RBC30～35／HP，尿蛋白定量1.5g／24h。SCr135μmol／L，Alb42g／L。患者降压治疗首选的药物是（)

A.血管紧张素转换酶抑制剂

B.α受体拮抗剂

C.β受体拮抗剂

D.钙通道阻滞剂

E.利尿剂

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第2题

男，35岁。间断水肿3年，加重1个月。查体: BP 150／80mmHg双下肢中度凹陷性水肿。尿常规:蛋白（＋＋)沉渣镜检红细胞30~40个／高倍视野。肾功能正常。下一步最应给予的处理是（)

A.利尿治疗

B. 降压药物治疗

C. 中成药物治疗

D.糖皮质激素治疗

E.转至上级医院诊疗

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第3题

男，35岁。双下肢水肿2周。查体：血压130/80mmHg，双下肢轻度凹陷性水肿。尿常规：蛋白（++++），红细胞（++）。血清肌酐122mol/L。血浆白蛋白28g/L。79.为明确诊断，不需要的检查项目是（）

A.肾活检

B.双肾超声

C.肾CT

D.尿蛋白定量

E.血脂

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第4题

某男，35岁。间断腹泻，脓血便4年，再发1个月。口服抗生素无缓解。结肠镜检示：直肠和乙状结肠弥漫充血

水肿，黏膜粗颗粒样改变，质地脆，易出血。其黏膜活检可能的病理发现是 ()

A．非干酪性肉芽肿

B．可见阿米巴滋养体

C．抗酸染色阳性

D．隐窝脓肿

E．干酪性肉芽肿

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第5题

男，52岁，乏力、纳差12年，间断丙氨酸氨基转移酶升高。1个月来尿少，双下肢水肿，腹胀逐渐加重，3天前腹泻，黄稀水样便3次，2天来腹痛、发热，T38.5℃，该患者最可能的诊断是()。

A.肝硬化并发腹膜炎

B.胆系感染

C.结核性腹膜炎

D.急性细菌性痢疾

E.肝癌破裂

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第6题

男，28岁。双下肢水肿4年。查体：BP150/95mmHg。尿红细胞30-40/HP，尿蛋白0.5g～0．8g/24h，血肌酐102μmol

/L，其理想的血压控制目标为

A.＜125/75mmHg

B.＜130/80mmHg

C.＜140/90mmHg

D.＜110/70mmHg

E.＜120/70mmHg

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第7题

女，83岁。高血压病30年，夜间阵发性呼吸困难12年，间断双下肢水肿、少尿4年。近2个月上述症状加重，伴厌食和腹胀。査体：血压180/100mmHg，端坐位，心界向两侧扩大。心率120次/分，心律绝对不齐。双下肺可闻及中小水泡音。肝肋下4cm、质软、有压痛，移动性浊音阳性。肝颈静脉回流征阳性。双下肢有可见性凹性水肿。该患者最恰当的心功能评价为（）

A.全心衰竭

B.右心衰竭，失代偿

C.心功能II级（NYHA分级）

D.心功能III级（NYHA分级〉

E.心功能IV级（NYHA分级）

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第8题

男，52岁。乏力、纳差12年，间断丙氨酸氨基转移酶升高。1个月来尿少，双下肢水肿，腹胀逐渐加重，3天前腹

泻，黄稀水样便3次，2天来腹痛、发热，T38.5℃。该患者最可能的诊断是：

A.肝硬化并原发性腹膜炎

B.胆系感染

C.结核性腹膜炎