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[主观题]

男,35岁。2天前突然出现尿频、尿急及排尿痛,排尿时出现尿线间断,并伴有寒战和高热。直肠直检前列腺肿胀、压痛、局部温度升高。尿沉渣可见白细胞。患者首先考虑()

A、急性细菌性前列腺炎

B、慢性细菌性前列腺炎

C、慢性非细菌性前列腺炎

D、急性膀胱炎

E、急性肾盂肾炎

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第1题
患者,男,35岁,有尿石症病史,突然出现腰腹绞痛,疼痛向外阴部放射,尿频,尿急,尿赤,舌黯红有瘀斑,脉
弦数。其内治法当为

A.清热利湿,通淋排石

B.理气活血,通淋排石

C.凉血止血,通淋排石

D.清热解毒,通淋排石

E.以卜均不是

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第2题
男,35岁。发热、腰痛、尿频、尿急半个月,近2天全身关节酸痛,尿频、尿急加重。体检:T39.5℃,WBC15×10/L,N

男,35岁。发热、腰痛、尿频、尿急半个月,近2天全身关节酸痛,尿频、尿急加重。体检:T39.5℃,WBC15×10男,35岁。发热、腰痛、尿频、尿急半个月,近2天全身关节酸痛,尿频、尿急加重。体检:T39.5℃,W/L,N86%,尿培养大肠杆菌阳性,诊断为大肠杆菌性尿路感染。应首选

A.青霉素

B.红霉素

C.灰黄霉索

D.头孢曲松

E.林可霉素

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第3题
患者,女性,35岁。突然出现畏寒、发热,体温达40度,并出现尿频、尿急、尿痛及下腹部不适而前来就诊。1

患者,女性,35岁。突然出现畏寒、发热,体温达40度,并出现尿频、尿急、尿痛及下腹部不适而前来就诊。

1.下列有助于诊断的尿液检查为()

A.尿管型

B.24小时尿蛋白

C.尿比重

D.尿酮体

E.尿镜检细胞数

2.若该项尿液检查异常,患者可能患有()

A.急性肾盂肾炎

B.肾结石

C.急性肾小球肾炎

D.肾病综合征

E.膀胱炎

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第4题
男,33岁,发作性腰痛伴尿频、尿急5年,时有尿液混浊及终末血尿.2天前出现发热伴腰痛、尿痛,入院查体:T 38℃,血压130/80mmHg.尿常规:尿蛋白(),红细胞(),白细胞().肾B超;右肾11cm×5cm×3cm,左肾7cm×4. 5cm×2cm,腹部平片;左肾区可见钙化灶.最可能的诊断是

A.肾结石

B.肾癌

C.急性肾盂肾炎

D.慢性肾盂肾炎

E.慢性肾炎急性发作

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第5题
男,35岁。发热、腰痛、尿频、尿急半个月。近2天全身关节酸痛,尿频、尿急加重。体检:T39.5℃,WBC15×109/L,N0.86,尿培养大肠埃希菌阳性,诊断为大肠埃希菌性尿路感染。应首选()

A.青霉素

B.红霉素

C.灰黄霉素

D.头孢曲松

E.林可霉素

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第6题
患者,女,25岁。银行职员,每天工作10小时,2天前突然出现尿频、尿急、尿痛,体温38.9℃,诊断为肾盂肾炎,
最可能的感染途径是

A、上行感染

B、呼吸系统感染

C、血行感染

D、淋巴系统播散

E、直接感染

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第7题
男,40岁,2天前出现尿频、尿急、排尿痛,尿线中断,耻骨上疼痛,诊断为急性细菌性前列腺炎,细菌培养为衣原体感染,可选用()

A、红霉素

B、环丙沙星

C、头孢菌素

D、妥布霉素

E、氨苄西林

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第8题
某男,39岁,突发腰痛,连及小腹,尿流突然中断,尿频,尿急,尿痛,小便浑赤,口干欲饮,舌红,苔黄腻,脉弦数,处方可用()

A.柴胡疏肝汤

B.金铃子散合石韦散

C.三金排石汤

D.济生肾气丸

E.止痛如神汤

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第9题
患者女性,35岁,一天前突然高热,伴尿频、尿急、尿痛入院。实验室检查:血肌配42μmol/L,尿沉渣涂片示细菌阳性。患者最可能的诊断为()。

A.急性肾炎

B.急性肾孟肾炎

C.急进性肾炎

D.上呼吸道感染

E.肾结核

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第10题
女性,28岁,已婚,发热伴尿频、尿急、尿痛2天。2天前劳累后出现尿频、尿急、尿痛,无肉眼血尿,后出现发热

女性,28岁,已婚,发热伴尿频、尿急、尿痛2天。

2天前劳累后出现尿频、尿急、尿痛,无肉眼血尿,后出现发热,体温37.8℃,无咳嗽、咳痰,无恶心、呕吐,无腹痛、腹泻,无腰痛。1年前曾有类似症状发作1次,经抗感染治疗后症状消失,无结核病史、药物过敏史。

查体:T 37.5℃,P 93次/分,R 18次/分,BP 120/70mmHg。一般状况良好,自主体位,浅表淋巴结未及,扁桃体不大,无口唇疱疹,颈软无抵抗,心、肺无异常。腹软,下腹正中轻度压痛,无肌紧张及反跳痛,肝脾肋下未触及,肝肾区无叩击痛,双下肢不肿。

实验室检查:血常规:WBC10×10女性,28岁,已婚,发热伴尿频、尿急、尿痛2天。2天前劳累后出现尿频、尿急、尿痛,无肉眼血尿,后出现/L,中性粒细胞80%;尿常规:蛋白阴性,WBC 10~20/HP,RBC 5~10/HP。

要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。

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