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[主观题]

男性患者,30岁。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全4年,半年前骤发心悸,心电图示快速

房颤,经洋地黄治疗,心率减慢。目前心率75次/分,心律仍绝对不规则。血沉与抗“O”滴度正常。该患者最好的治疗是()。

A.继续用地高辛控制心室率

B.停用洋地黄

C.地高辛加用心得安治疗

D.药物或电击复律

E.地高辛加糖皮质激素

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第1题
(共用题干) 女性,28岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭 窄6年,日常活动即出现胸闷、气短,做心脏彩超示

(共用题干) 女性,28岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭 窄6年,日常活动即出现胸闷、气短,做心脏彩超示重度二尖瓣狭窄。 根据其临床表现,心功能为

A.心功能l级

B.心功能Ⅱ级

C.心功能Ⅲ级

D.心功能Ⅳ级

E.以上都不是

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第2题
男性患者,30岁。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全4年,半年前骤发心悸,心电图示快速房颤,经洋地黄治疗,心率减慢。目前心率75次/分,心律仍绝对不规则。血沉与抗"O"滴度正常。应首选的治疗措施是()

A、继续用地高辛控制心室率

B、停用洋地黄

C、地高辛加用心得安治疗

D、药物或电击复律

E、地高辛加糖皮质激素

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第3题
患者,男性,25岁,因风湿性心脏病行二尖瓣瓣膜置换术,下列描述二尖瓣位置正确的是()

A.位于主动脉瓣的左下方

B.位于主动脉瓣的前方偏左

C.位于主动脉瓣的右下方

D.位于心脏的中央

E.位于主动脉瓣的前方偏右

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第4题
男性患者,24岁,反复胸闷气短4年,近1周加重,端坐时即感胸闷,伴咳嗽、下肢水肿,肝脏肿大。超声心动图
示心脏扩大,室壁变薄,EF值10%,二尖瓣、三尖瓣中度反流。既往无其他病史。可能的诊断是

A.风湿性心脏病二尖瓣关闭不全

B.先天性心脏病

C.肺心病

D.扩张型心肌病

E.心肌炎

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第5题
患者,男性,17岁。风湿性心脏病行二尖瓣置换术后半年,术后常规服华法林抗凝,常规监测INR,近2个月患者未到医院检查。2小时前突然意识障碍,呕吐。查体:全身皮肤有散在瘀斑。该患者最可能的诊断是()

A.感染性心内膜炎

B.脑缺血

C.颅内出血

D.脑梗死

E.以上都不是

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第6题
患者,男性,48岁。风湿性心脏病病史10年,本次因阵发性夜间呼吸困难入院。查体典型的二尖瓣面容。听诊心尖部闻及舒张期隆隆样杂音,护士指导患者多活动下肢,温水泡脚,目的是

A、减轻心脏负担

B、预防风湿复发

C、防止附壁血栓形成

D、防止动脉栓塞

E、防止下肢静脉血栓形成

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第7题
男性,30岁。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全4年,半年前骤发心悸,心电图示快速心房颤动,经洋地黄治疗,心率减慢。目前心率75次/分,心律仍绝对不规则。血沉与抗“O”滴度正常。应首选的治疗措施是

A.继续用地高辛控制心室律

B.停用洋地黄

C.地高辛加用普萘洛尔治疗

D.药物或电击复律

E.地高辛加糖皮质激素

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第8题
患者,男性,76岁。患风湿性心脏病(二尖瓣狭窄)20余年,长期服用地高辛。最近出现下肢水肿、尿少、恶心、

患者,男性,76岁。患风湿性心脏病(二尖瓣狭窄)20余年,长期服用地高辛。最近出现下肢水肿、尿少、恶心、呕吐、嗜睡、黄视等临床表现,心电图检查示频发多源性室性期前收缩。

患者出现上述表现是何原因

A.心衰

B.风湿活动期

C.消化性溃疡

D.洋地黄中毒

E.心肌梗死

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第9题
男性,62岁,无明显诱因突感胸闷,随后有气短,端坐呼吸,咳嗽,咳粉红色泡沫痰。查体:心尖部可闻及收缩
期中晚期喀喇音,伴吹风样杂音,呈乐性,向腋下传导,心电图示V1~ V5导联ST段弓背向上抬高,心肌酶谱示CK-MB升高。该患者诊断为

A.风湿性心脏病二尖瓣关闭不全伴急性心肌梗死

B.风湿性心脏病三尖瓣关闭不全伴急性心肌梗死

C.急性心肌梗死伴二尖瓣腱索断裂

D.急性心肌梗死伴室间隔穿孔

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第10题
感染性心内膜炎最为常见的易患因素是下列哪一项()。

A.风湿性显著二尖瓣狭窄伴房颤

B.风湿性二尖瓣或主动脉瓣关闭不全

C.动脉粥样硬化伴缺血性心脏病

D.单纯肺动脉瓣狭窄或大面积室间缺损

E.以上都不是

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