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[主观题]

男性,35岁,髋关节置换术后7天,患者右侧下肢肿胀、疼痛,抬高患肢后可好转。该患者最可能发生了A、下

男性,35岁,髋关节置换术后7天,患者右侧下肢肿胀、疼痛,抬高患肢后可好转。

该患者最可能发生了A、下肢深静脉血栓形成

B、下肢动脉栓塞

C、肺动脉栓塞

D、病理性骨折

E、脉管炎

该患者不宜选用的药物为A、肝素

B、华法林

C、氯吡格雷

D、利伐沙班

E、阿替普酶

可以减弱华法林抗凝作用的药物为A、阿司匹林

B、布洛芬

C、抗菌药物

D、糖皮质激素

E、阿替普酶

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第1题
根据以下内容,回答题. 患者,男,35岁,髋关节置换术后7天,患者右侧下肢肿胀、疼痛,抬高患肢后可好转

根据以下内容,回答题.

患者,男,35岁,髋关节置换术后7天,患者右侧下肢肿胀、疼痛,抬高患肢后可好转。

该患者最可能发生了 查看材料

A.下肢深静脉血栓形成

B.下肢动脉栓塞

C.肺动脉栓塞

D.病理性骨折

E.脉管炎

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第2题
患者,男,35岁。髋关节置换术后7天。现症见右侧下肢肿胀、疼痛,抬高患肢后可好转。该患者最可能发生了

患者,男,35岁。髋关节置换术后7天。现症见右侧下肢肿胀、疼痛,抬高患肢后可好转。

该患者最可能发生了A、下肢深静脉血栓形成

B、下肢动脉栓塞

C、肺动脉栓塞

D、病理性骨折

E、脉管炎

可以减弱华法林抗凝作用的药物为A、氯吡格雷

B、阿司匹林

C、鱼油

D、糖皮质激素

E、头孢菌素

开始使用华法林治疗时,每周需要监测PT/INR值的次数为A、l次

B、2~3次

C、3~4次

D、5次

E、5~6次

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第3题
患者,男性,35岁,右髋部疼痛一年,伴低热、盗汗、纳差及体重减轻,查:右髋关节呈屈曲畸形,活动受限,Th
omas征(),ESR30mm/h,X线片示右髋关节间隙变窄,关节面有骨质破坏,右髋臼2cm大小空洞,内有坏死骨片。最有可能的诊断是A、化脓性髋关节炎

B、髋关节滑膜结核

C、髋关节骨型结核

D、全髋关节结核

E、类风湿性髋关节炎

可用下列哪种试验进行检查A、4字试验

B、杜加试验

C、直腿抬高试验

D、托马斯试验

E、骨盆挤压分离试验

该患者的处理中正确的是A、及早清除病灶

B、行骨松质植骨

C、皮牵引

D、全髋关节置换

E、石膏固定

如该患者行病灶清除术,病灶清除术的指征包括A、有混合性感染,中毒症状明显者

B、窦道流脓经久不愈者

C、骨结核骨髓腔内有积液者

D、单纯性滑膜结核即将发展为全关节结核者

E、脊柱结核有脊髓受压表现者

F、膝关节结核有明显死骨者

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第4题
某患者,男性,35岁,驾车肇事,右髋致伤剧痛。检查:见右下肢短缩,内旋、内收位弹性固定。右足不能背屈。

临床诊断可能是 ()

A.髋关节脱位

B.髋关节挫伤

C.髋臼骨折

D.股骨颈骨折

E.髂骨翼骨折

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第5题
患者男性,70岁,因“下楼时不慎摔伤右髋部”来诊。查体:右下肢短缩,外旋50°畸形,右髋肿胀不明显,有叩
痛。 最可能的诊断是A、 右髋关节后脱位

B、 右髋关节前脱位

C、 右股骨颈骨折

D、 右粗隆间骨折

E、 右髋关节软组织损伤

首选的检查是A、 X线片

B、 CT

C、 MRI

D、 放射性核素骨扫描

E、 关节造影

最易发生的并发症是A、 休克

B、 坐骨神经损伤

C、 髋内翻畸形

D、 股骨头缺血性坏死

E、 髋关节周围创伤性骨化

确诊后首选的治疗方法是A、 口服药物治疗

B、 物理治疗

C、 牵引治疗

D、 闭合复位内固定

E、 人工关节置换

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第6题
男性,35岁。驾车肇事,右髋致伤剧痛。检查:见右下肢短缩,内旋、内收位弹性固定;右足不能背屈。其临床

男性,35岁。驾车肇事,右髋致伤剧痛。检查:见右下肢短缩,内旋、内收位弹性固定;右足不能背屈。

其临床诊断可能是

A.髋关节脱位

B.髋关节挫伤

C.髋臼骨折

D.股骨颈骨折

E.髂骨翼骨折

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第7题
85~88 题共用题干。男性,35岁,驾车肇事,右髋致伤剧痛。检查:见右下肢短缩,内旋、内收位弹性固定。右足不能背屈 。第 85 题 其临床诊断可能是 ()。

A.髋关节脱位

B.髋关节挫伤

C.髋臼骨折

D.股骨颈骨折

E.髂骨翼骨折

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第8题
(共用题干)男性,35岁,驾车肇事,右髋致伤剧痛。检查:见右下肢短缩,内旋、内收位弹性固定;右足不能背
屈。其临床诊断可能是

A.髋关节脱位

B.髋关节挫伤

C.髋臼骨折

D.股骨颈骨折

E.髂骨翼骨折

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第9题
男性,60岁。右髋、膝关节疼痛2年,加重3个月。现感疼痛明显加重,休息后亦无明显缓解。晨起髋关节有僵
硬感,一般活动15分钟后僵硬感消失。体格检查:右膝关节无异常体征。右髋关节屈曲位,右“4”字试验阳性。髋关节前方及内收肌处压痛。髋关节内旋时疼痛加重。X线显示髋关节关节间隙显著狭窄,股骨头变扁,股骨头颈处大量骨赘增生。股骨头及髋臼顶部可见多个囊性变区。右膝关节未见明显异常。该患者最可能的诊断是A、右膝关节骨性关节炎

B、右股骨头无菌性坏死

C、右髋关节骨性关节炎

D、右髋臼骨肿瘤

E、以上都不对

该患者的治疗首选A、髋关节截骨术

B、人工股骨头置换术

C、全髋关节置换术

D、关节清理术

E、钻孔减压术

有关该患者的术后处理下列说法错误的是A、外展位牵引

B、应用预防血栓药物

C、避免侧卧

D、卧床3个月

E、适当应用抗生素

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第10题
患者男性,28岁,因“右髋部疼痛,伴午后低热、盗汗、食欲缺乏及体重减轻1年”来诊。查体:右髋关节呈屈曲
畸形,外观无明显肿胀,屈伸活动受限,Thomas征()。红细胞沉降率56 mm/1 h。X线片:右髋关节间隙变窄,关节面有虫蚀样骨质破坏,右髋臼有直径2.5 cm空洞,内见死骨形成。 最可能的诊断是A、 化脓性髋关节炎

B、 髋关节滑膜结核

C、 髋关节骨性结核

D、 全髋关节结核

E、 类风湿髋关节炎

入院治疗期间,患者体温39℃,右髋大转子处出现一8 cm×6 cm大小包块,表面皮肤红热,有波动感。为了解包块的性质,穿刺进针部位的选择,正确的是A、 包块波动感明显处

B、 包块低位处

C、 包块高位处

D、 包块外周健康皮肤处

E、 只要能抽出脓液,进针部位不限

抗结核治疗4周,患者精神及食欲改善,红细胞沉降率20 mm/1 h。此时的治疗宜采取A、 关节置换手术

B、 髋“人”字形石膏固定

C、 患肢持续皮肤牵引

D、 病灶清除术

E、 关节穿刺抽脓,注入抗结核药

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