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[主观题]

患者女,35岁。风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年,近日持续发热十余天,全身肌肉关节痛。轻度贫血,口腔黏

膜见针尖大小瘀点,轻度杵状指,心界向左扩大,心尖部可闻及舒张期、收缩期杂音,两肺底少许湿啰音,肝肋下2cm。为明确诊断最有意义的检查是()

A.心电图

B.心脏超声

C.血细菌培养

D.肝功能检查

E.X线检查

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第1题
女,35岁。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄,突然出现偏瘫、失语。查体:神志清楚,脑脊液正常,心电图提示心房
纤颤。最可能的诊断是

A.脑出血

B.脑栓塞

C.脑血栓形成

D.蛛网膜下隙出血

E.短暂性脑缺血发作

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第2题
(137~138题共用题干)女性,35岁,有风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史.除阴天有时关节酸痛外,无任何不适,

(137~138题共用题干)

女性,35岁,有风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史.除阴天有时关节酸痛外,无任何不适,未给予治疗.3天来感冒、咳嗽、咳黄黏痰.予以静点抗生素,按3 ml/min的速度输注,在输液中病人突感呼吸困难,频频咳嗽,咳粉红色泡沫样痰,烦躁不安.查体:血压l00/60mmHg,呼吸32次/分,心率120次/分,律整,双肺散在哮鸣音,多数湿性哕音.

137.此时对该患者的诊断是

A.风湿性心脏病、肺栓塞、二尖瓣狭窄

B.风湿性心脏病、肺部感染、二尖瓣狭窄

C.风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、急性肺水肿

D.风湿性心脏病,二尖瓣狭窄、支气管哮喘

E.风湿性心脏病、急性右心衰竭、二尖瓣狭窄

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第3题
女性,35岁,有风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史。除阴天有时关节酸痛外,无任何不适,未给予治疗。3天来感
冒、咳嗽、咳黄黏痰。予以静点抗生素,按3ml/min的速度输注,在输液中病人突感呼吸困难,频频咳嗽,咳粉红色泡沫样痰,烦躁不安。查体:血压100/60mmHg,呼吸32次/分,心率120次/分,律整;双肺散在哮鸣音,多数湿性啰音。

此时对该患者的诊断是

A.风湿性心脏病、肺栓塞、二尖瓣狭窄

B.风湿性心脏病、肺部感染、二尖瓣狭窄

C.风湿性心脏病、二尖瓣狭窄

D.风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、支气管哮喘

E.风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、急性肺水肿

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第4题
女性,35岁,既往风湿性关节炎病史10年,劳累后心悸、气促4年,近来加重,夜间不能平卧。查体:心尖部舒张期隆隆样杂音,肺底可听到细小水泡音,腹胀,双下肢水肿该患者的可能诊断为

A.支气管哮喘

B.风湿性心脏病二尖瓣狭窄

C.肺部感染

D.急性心包炎

E.风湿性心脏病三尖瓣狭窄

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第5题
女,35岁。劳累后心悸、气短10年,近1周间断咯血,无发热。查体:双颊皮肤紫红,口唇轻度发绀,颈静脉无怒
张,两肺底少许湿啰音,心浊音界在胸骨左缘第三肋间向左扩大,心尖部局限性舒张期隆隆样杂音,肝脾不大,下肢无水肿。该患者最可能的诊断是A、风湿性心脏病二尖瓣关闭不全

B、风湿性心脏病二尖瓣狭窄

C、室间隔缺损

D、扩张型心肌病

E、肺结核

本病致死的主要原因是A、心功能不全

B、肺栓塞

C、心律失常

D、亚急性感染性心内膜炎

E、肺部感染

[假设信息]该患者脉率86次/分,心率102次/分,心律不齐,第一心音强弱不等。最可能的心律失常是A、房性早搏

B、室性早搏

C、心房颤动

D、窦性心律不齐

E、窦性心动过速

若要进一步确定心律失常类型,首选的检查是A、嘱患者屏气后听诊

B、嘱患者左侧卧位听诊

C、胸部X线

D、超声心动图

E、心电图

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第6题
女,36岁,慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄。近日轻度活动即感心悸、气促。心电图示心律失常。此患者心功能

女,36岁,慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄。近日轻度活动即感心悸、气促。心电图示心律失常。

此患者心功能分级为

A.I级

B.Ⅱ级

C.Ⅲ级

D.Ⅳ级

E.0级

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第7题
女性,35岁,既往风湿性关节炎病史10年,劳累后心悸、气促4年,近来加重,夜间不能平卧,查体:心尖部舒
张期隆隆样杂音。肺底可听到细小水泡音,腹胀,双下肢水肿

该患者的可能诊断为

A.支气管哮喘

B.风湿性心脏病二尖瓣狭窄

C.肺部感染

D.急性心包炎

E.风湿性心脏病三尖瓣狭窄

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第8题
下列各题共用题干 女性,35岁,既往风湿性关节炎病史10年,劳累后心悸、气促4年,近来加重,夜间不能平
卧,查体:心尖部舒张期隆隆样杂音。肺底可听到细小水泡音,腹胀,双下肢水肿 该患者的可能诊断为

A.支气管哮喘

B.风湿性心脏病二尖瓣狭窄

C.肺部感染

D.急性心包炎

E.风湿性心脏病三尖瓣狭窄

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第9题
{TSE}题共用题干 女性,35岁,既往风湿性关节炎病史10年,劳累后心悸、气促4年,近来加重,夜间不能平
卧,查体:心尖部舒张期隆隆样杂音。肺底可听到细小水泡音,腹胀,双下肢水肿 该患者的可能诊断为

A.支气管哮喘

B.风湿性心脏病二尖瓣狭窄

C.肺部感染

D.急性心包炎

E.风湿性心脏病三尖瓣狭窄

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第10题
患者,女,20岁。劳累后心悸、气短5年。查体:心尖部有抬举感,BP120/50mmHg,肱动脉可及枪击音,肱动脉处
可闻及Duro-ziez杂音,X线片示左心房、左心室大。最可能的诊断是

A、风湿性心脏病,二尖瓣狭窄

B、风湿性心脏病,二尖瓣狭窄兼并关闭不全

C、风湿性心脏病,二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全

D、风湿性心脏病,主动脉瓣关闭不全

E、扩张型心肌病

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第11题
女,50岁,右下颌多个残根,既往有风湿性心脏病,现存二尖瓣狭窄。此患者的最佳治疗方案为A.分次拔除,

女,50岁,右下颌多个残根,既往有风湿性心脏病,现存二尖瓣狭窄。此患者的最佳治疗方案为

A.分次拔除,术前术后预防性使用抗生素

B.分次拔除,术盾预防性使用抗生素

C.分次拔除,术前预防性使用抗生素

D.一次拔除,术前术后预防性使用抗生素

E.一次拔除,术后预防性使用抗生素

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