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[主观题]

女性,45岁,午餐进食油腻食物后出现右上腹持续性疼痛,阵发性加剧,并向右肩背放射,伴发热。体格检查

:体温38.5℃,脉搏96次/分,呼吸22次/分,血压90/60mmHg,右上腹压痛和肌紧张,未扪及肿大胆囊。诊断应考虑为()

A.急性胰腺炎

B.胆道蛔虫症

C.肝内胆管结石

D.急性胆囊炎

E.急性胆管炎

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第1题
女性,45岁,进食油腻食物后右上腹痛,呈剧烈绞痛,查体:皮肤、巩膜无黄染,辅助检查:腹部B超示胆总管
结石,血清总胆红素26μmol/L,ALT 32U/L,AST 22U/L。

对于黄疸的诊断,该患者属于下列哪项?

A.无黄疸

B.隐性黄疸

C.轻度黄疸

D.中度黄疸

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第2题
患者,女性,49岁。晚餐进食油腻食物后出现右上腹阵发性疼痛。为确诊首选的辅助检查是()。

A.B超

B.静脉胆道造影

C.纤维胆道镜

D.内镜逆行胰胆管造影(ERCP)

E.磁共振成像(MRI)

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第3题
女性,54岁,进食油腻食物后出现上腹疼痛,为持续性剧痛,伴恶心、呕吐。查体:T37.8℃,腹软,右上腹压痛。
该患者可能的诊断是()

A.急性阑尾炎

B.急性胆囊炎

C.急性心肌梗死

D.急性胃肠炎

E.急性胰腺炎

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第4题
患者,女性,46岁,进食大量油腻食物后出现右上腹疼痛,神志不清,体温39.4℃,黄疸明显,考虑为急性化脓性梗阻性胆管炎。治疗应采用

A.抗休克的同时,行手术治疗

B.积极补液,抗休克治疗,血压正常后立即手术

C.应用皮质类固醇激素

D.大剂量抗生素控制感染

E.无需手术,观察变化

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第5题
患者,女性,46岁,进食大量油腻食物后出现右上腹疼痛,神志不清,T 39.4℃,黄疸明显,考虑为急性化脓性
梗阻性胆管炎。治疗应采用 ()

A.抗休克的同时,行手术治疗

B.积极补液,抗休克治疗,血压正常后立即手术

C.应用皮质类固醇激素

D.大剂量抗生素控制感染

E.无需手术,观察变化

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第6题
患者,男,35岁,进食油腻食物后出现右上腹阵发性绞痛,为确定诊断,以哪项辅助检查最好A.B超B.血生化

患者,男,35岁,进食油腻食物后出现右上腹阵发性绞痛,为确定诊断,以哪项辅助检查最好

A.B超

B.血生化检查

C.ERCP

D.PTC

E.MRCP

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第7题
患者,男性,35岁,进食油腻食物后出现右上腹阵发性绞痛,为确定诊断,首选的辅助检查是A.B超B.血生化

患者,男性,35岁,进食油腻食物后出现右上腹阵发性绞痛,为确定诊断,首选的辅助检查是

A.B超

B.血生化检查

C.ERCP

D.PTC

E.MRCP

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第8题
(140~142题共用题干)女性,44岁,进食油腻后出现持续性右上腹痛伴阵发性加重8小时入院.查体:体温39

(140~142题共用题干)

女性,44岁,进食油腻后出现持续性右上腹痛伴阵发性加重8小时入院.查体:体温39.0℃,脉搏90次/分,血压120/85mmHg.皮肤巩膜中度黄染.WBC 14×109/L,中性粒细胞80%,血小板及血红蛋白正常.

140.可能出现的临床表现是

A.鲜血便

B.灰白色大便

C.黑便

D.黏液脓血便

E.蛋花汤样大便

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第9题
患者女,53岁。常在进食油腻食物后,出现右上腹阵发性剧烈疼痛人院。人院初步诊断急性胆囊炎,护士向其解释发病原因,其最主要的是()

A.结石梗阻胆囊颈

B.胰腺癌压迫胆总管引发梗阻发炎

C.大肠杆菌通过胆道逆行进人胆囊

D.外伤引起胆囊发炎

E.胆固醇代谢紊乱引发炎症

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第10题
患者,男,35岁,在大量进食油腻食物后突然出现右上腹阵发性绞痛,腹部查体:右上腹压痛及反跳痛,肌紧
张,Murphy征阳性;急查血常规及血生化示:白细胞升高,血清转氨酶及胆红素升高,最有可能的诊断是

A.急性胃炎

B.胆囊炎

C.胰腺炎

D.消化性溃疡

E.肠梗阻

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