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B.主动强烈要求全科医生进行家庭访视的家庭
C.出院的病人的家庭
D.久治不愈的慢性病病人
E.错过预约达七天以上的慢性病病人
A.随访包括预约患者到门诊就诊、电话追踪和家庭访视等方式
B.发挥中医药在改善临床症状、提高生活质量、防治并发症中的特色和作用，积极应用中医药方法开展2型糖尿病患者健康管理服务
C.加强宣传，告知服务内容，使更多的患者愿意接受服务
D.免费发放血糖仪及试纸
E.每次提供服务后及时将相关信息记入患者的健康档案
A.预防性家庭访视
B.评估性家庭访视
C.连续照顾性家庭访视
D.急诊性家庭访视
A.健康体检表
B.产后访视记录表
C.新生儿家庭访视记录表
D.3-6岁儿童健康检查记录表
E.个人基本信息表
