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[主观题]

女，20岁，反复牙龈出血及月经增多1年半。查：轻度贫血，肝、脾肋下未触及，Hb80g/L，白细胞正常，血小板3

0×109/L，出血时间延长，凝血时间正常，骨髓增生明显活跃，红系占30%，巨核细胞明显增多，骨髓细胞内、外铁均减少。其诊断是

A．慢性ITP

B．慢性再障

C．缺铁性贫血

D．慢性ITP合并缺铁性贫血

E．溶血性贫血

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更多“女，20岁，反复牙龈出血及月经增多1年半。查：轻度贫血，肝、…”相关的问题

第1题

女性，20岁，反复牙龈出血及月经增多一年半。查：轻度贫血，肝、脾肋下未触及，Hb 80g/L，白细胞正常，血

小板30×109/L，出血时间延长，凝血时间正常，骨髓增生明显活跃，红系占30%，巨核细胞明显增多，骨髓细胞内、外铁均减少。其诊断是

A．慢性ITP

B．慢性再障

C．缺铁性贫血

D．慢性ITP合并缺铁性贫血

E．溶血性贫血

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第2题

女性，20岁，反复鼻出血、牙龈出血1年余，常见皮肤粘膜出血点，自诉月经量过多，肝脾无肿大，血红蛋白80

g/L，血小板50×109/L。骨髓增生活跃，巨核细胞数增多，颗粒型巨核细胞比例增多。最可能的诊断是

A．再生障碍性贫血

B．急性白血病

C．过敏性紫癜

D．血小板减少性紫癜

E．骨髓增生异常综合征

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第3题

女，28岁，反复牙龈出血和月经增多半年，查体：轻度贫血貌，巩膜无黄染，肝脾肋下未触及，实验室检查：Hb

82g／L，RBC4.0×10 女，28岁，反复牙龈出血和月经增多半年，查体：轻度贫血貌，巩膜无黄染，肝脾肋下未触及，实验室检查：H

／L，WBC5.6×10 女，28岁，反复牙龈出血和月经增多半年，查体：轻度贫血貌，巩膜无黄染，肝脾肋下未触及，实验室检查：H

／L，Plt13×10 女，28岁，反复牙龈出血和月经增多半年，查体：轻度贫血貌，巩膜无黄染，肝脾肋下未触及，实验室检查：H

／L，骨髓增生明显活跃，红系占36%，巨核细胞明显增多，产板型巨核细胞少，骨髓内、外铁均减少。该患者最可能的诊断是：

A.溶血性贫血

B.慢性ITP合并缺铁性贫血

C.慢性再生障碍性贫血

D.急性白血病

E.骨髓增生异常综合征

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第4题

女，28岁，反复牙龈出血和月经增多半年，查体：轻度贫血貌，皮肤、黏膜有大小不等的淤点，淤斑，分布不均

，四肢过端多见，巩膜无黄染，肝脾肋下未触及，实验室检查：Hb 82g/L，RBC 4.0×l012/L，WBC 5.6×l09/L，Plt 13×l09/L，骨髓增生明显活跃，红系占36%，巨核细胞明显增多，产板型巨核细胞少，骨髓内、外铁均减少。该患者最可能的诊断是

A.溶血性贫血

B.慢性ITP合并缺铁性贫血

C.慢性再生障碍性贫血

D.急性白血病

E.骨髓增生异常综合征

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第5题

女，28岁，牙龈出血及乏力，头昏3个月。体查：贫血貌，浅表淋巴结及肝脾不大。全血细胞减少，骨髓增生低

下，巨核细胞未见，淋巴细胞相对增多。对此病例哪项治疗是错误的

A、异体骨髓移植最有效

B、避免使用皮质激素

C、雄激素可损害肝功能

D、脾切除对部分患者可能有效

E、反复输血可致铁负荷过量

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第6题

患者女，28岁。牙龈出血、乏力、头昏3个月。贫血外观，浅表淋巴结及肝脾不大，全血细胞减少，骨髓增生低

下，巨核细胞未见，淋巴细胞相对增多。治疗中错误的是

A、异体骨髓移植最有效

B、雄激素可损害肝功能

C、避免使用皮质激素

D、脾切除对部分病人可能有效

E、反复输血可致铁负荷过量

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第7题

患者女，30岁，头晕、心悸、乏力、牙龈出血、月经量增多，近来呼吸道感染伴发热、牙龈出血加重来院就诊。

查体：血红蛋白60g／L，血小板＜50×109／L，中性粒细胞＜1．5×109／L。诊断为再生障碍性贫血。

引起此病最常见的药物是

A．庆大霉素

B．氯霉素

C．红霉素

D．青霉素

E．螺旋霉素

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第8题

患者女，26岁。因月经量增多4个月伴牙龈出血2周人院。查体：下肢皮肤散在出血点与瘀斑，妇科检查未见明显异常。实验室检查提示Hb70g/L、WBC4.0X109/L、PLT20X109/L。该患者最可能的诊断是（）

A.缺铁性贫血

B.再生障碍性贫血

C.特发性血小板减少性紫癜

D.慢性白血病

E.急性白血病

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第9题

患者女，20岁。偶有咬苹果出血1年。检查牙石（)，大多数牙的牙龈缘及乳头轻度红、水肿，探诊出血，邻面

患者女，20岁。偶有咬苹果出血1年。检查牙石()，大多数牙的牙龈缘及乳头轻度红、水肿，探诊出血，邻面探诊深度3～4mm．但未探及釉质牙骨质界，牙无松动。最可能的诊断是

A、慢性牙周炎

B、妊娠期龈炎

C、慢性龈缘炎

D、药物性牙龈增生

E、白血病的牙龈病损

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第10题

患者，女，33岁，近2个月下肢反复出现紫癜，月经量增多。查血象示WBC6.8×10∧9/L，Hb110g/L，PLT53×10∧9/L。应首选的检查项目是（）

A.出血时间

B.凝血酶原时间

C.骨髓穿刺检查

D.晨起服用

E.抗核抗体

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