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[主观题]

男性,5岁,因突然发生剑突下剧烈疼痛,伴有恶心,呕吐,并吐出蛔虫急诊来院。诊断为胆道蛔虫

症。患儿可给上述何药止痛()

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第1题
(83~84题共用题干)患儿男,5岁,因剑突下剧烈疼痛,伴有恶心,呕吐,并吐出蛔虫,诊断为胆道蛔虫症。可

(83~84题共用题干)

患儿男,5岁,因剑突下剧烈疼痛,伴有恶心,呕吐,并吐出蛔虫,诊断为胆道蛔虫症。

可给予患儿的止痛药物是

A.毛果芸香碱

B.新斯的明

C.氯解磷定

D.阿托品

E.异丙托溴铵

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第2题
根据材料回答 37~40 题: 患者,男性,48岁,一年来每于剧烈活动时或饱餐后发作剑突下疼痛,向咽部

根据材料回答 37~40 题:

患者,男性,48岁,一年来每于剧烈活动时或饱餐后发作剑突下疼痛,向咽部放射,持续数分钟可自行缓解。2周来在乡镇出差,发作频繁且有夜间睡眠中发作,2小时来疼痛剧烈,不能缓解,向胸部及后背部放射,伴憋闷,大汗。

第 37 题 该患者首先考虑的诊断是

A.主动脉夹层分离

B.自发性气胸

C.急性胰腺炎

D.急性肺动脉栓塞

E.急性心肌梗死

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第3题
(94~97 题共用题干) 患者,男性,48岁,一年来每于剧烈活动时或饱餐后发作剑突下疼痛,向咽部放

(94~97 题共用题干)

患者,男性,48岁,一年来每于剧烈活动时或饱餐后发作剑突下疼痛,向咽部放射,持续数分钟可自行缓解。2周来在乡镇出差,发作频繁且有夜间睡眠中发作,2小时来疼痛剧烈,不能缓解,向胸部及后背部放射,伴憋闷,大汗。

第 94 题 该患者首先考虑的诊断是

A.主动脉夹层分离

B.自发性气胸

C.急性胰腺炎

D.急性肺动脉栓塞

E.急性心肌梗死

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第4题
男性,48岁。一年来每于剧烈活动或饱餐后出现剑突下疼痛,向咽部放射,持续数分钟可自行缓解。2周来发
作频繁且有夜间睡眠中发作。2小时来疼痛剧烈,不能缓解,向胸部及后背部放射。伴憋闷,大汗。

此时该患者首先考虑的诊断是

A.主动脉夹层分离

B.自发性气胸

C.急性胰腺炎

D.急性肺动脉栓塞

E.急性心肌梗死

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第5题
女性,50岁,近三天来剑突偏右上腹剧烈疼痛,呈阵发性。伴畏寒,高热,今日因黑便三次而来诊,无呕血。体
检:皮肤巩膜可疑黄染、剑突下及右上腹有压痛,肝区叩痛,其黑便原因最可能为

A.出血性胃炎

B.胃癌出血

C.胆管感染出血

D.十二指肠溃疡出血

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第6题
女性,50岁,近三天来剑突偏右上腹剧烈疼痛,呈阵发性,伴畏寒,高热,今日因黑便三次而来诊,无呕血。体
检:皮肤巩膜可疑黄染,剑突下及右上腹有压痛,肝区叩痛,其黑便原因最可能为

A.出血性胃炎

B.胃癌出血

C.胆管感染出血

D.十二指肠溃疡出血

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第7题
病例摘要:男性,37岁,间断上腹痛2年,突发剑突下撕裂样痛,伴全腹痛8小时。近2年来,常于夜间及饥饿时
剑突下疼痛,每于进食后缓解,未诊治。1周来上述症状加重。8小时前晨起漱口时突发剑突下撕裂样疼痛,剧烈难忍,伴恶心、出大汗,卧床休息后稍缓解。2小时前又感右侧腹痛,继而全腹痛,不敢翻身,不敢大喘气,来院急诊。查体:P90次/分,BP112/86mmHg,急性病容,右侧卧位,屈髋屈膝,平卧后见腹式呼吸受限,板状腹,有明显压痛和反跳痛,叩诊肝浊音区变窄,移动性浊音可疑,听诊未闻及肠鸣音。肛查:直肠膀胱窝饱满。

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第8题
病史摘要男性,37岁,间断上腹痛2年,突发剑突下撕裂样痛,伴全腹痛8小时。近2年来,常于夜间及饥饿时
剑突下疼痛,每于进食后缓解,未诊治。1周来上述症状加重。8小时前漱口时突发剑突下撕裂样疼痛,剧烈难忍。伴恶心、出大汗,继而全腹痛,不敢翻身,不敢大喘气,来院急诊。查体:P90次/分,BP112/86mmHg,急性病容,右侧卧位,屈髋屈膝,平卧后见腹式呼吸受限,板状腹,有明显压痛和反跳痛,叩诊肝浊音区变窄,移动性浊音可疑,听诊未闻及肠鸣音。肛查:直肠膀胱窝饱满。要求:根据以上病史摘要,请将诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则写在答题纸上。时间:11分钟

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第9题
A.突发剑突下剧烈疼痛、阵发性伴钻顶感,间歇期不痛B.上腹部或右上腹部阵发加剧的持续疼痛C.上腹持

A.突发剑突下剧烈疼痛、阵发性伴钻顶感,间歇期不痛

B.上腹部或右上腹部阵发加剧的持续疼痛

C.上腹持续剧痛伴左肩、腰、背牵拉痛

D.食后上腹胀痛、伴呕吐

E.与饮食有关的慢性周期性节律性上腹痛

急性胰腺炎可有E.

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第10题
急性胰腺炎可有A.突发剑突下剧烈疼痛、阵发性伴钻顶感,间歇期不痛B.上腹部或右上腹部阵发加剧的持

急性胰腺炎可有

A.突发剑突下剧烈疼痛、阵发性伴钻顶感,间歇期不痛

B.上腹部或右上腹部阵发加剧的持续疼痛

C.上腹持续剧痛伴左肩、腰、背牵拉痛

D.食后上腹胀痛、伴呕吐

E.与饮食有关的慢性周期性节律性上腹痛

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