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[主观题]

女,50岁,昨晚餐后2小时出现腹部剧烈疼痛,呕吐出大量食物残渣,1月前B超示胆囊肿大,T39Z,BP100/80m

mHg,全腹疼痛,测白细胞及淀粉酶增高,血钙降低。

对该患者的抢救,不妥的是

A.准备抢救用物

B.尽快建立静脉通路

C.做好手术准备

D.禁食、胃肠减压

E.应用镇痛解痉药无效后选用抑肽酶

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第1题
吴某,女性,50岁,因昨晚餐后二h出现腹部剧烈疼痛,呕吐出大量食物残渣而入院,一月前作B超检查发现
胆囊肿大,体检:T39℃,BP100/80mmHg,全腹疼痛,测白细胞及淀粉酶增高,血钙降低。该病人必须积极采取抢救措施中,下列哪项不妥A、准备抢救用物

B、尽快建立静脉通路纠正血容量

C、腹腔内渗液严重,需作好耻骨上切开引流的手术准备

D、禁食、胃肠减压

E、应用镇痛解痉药无效后选用抑肽酶

该病人经过抢救,康复出院,护士进行健康教育时除外下列哪项A、采用低脂易消化食物,避免暴饮暴食,忌刺激性食物

B、有胆道疾病者应积极治疗

C、避免使用诱发性药物

D、定期应用抗生素,防止复发

E、注意避免劳累及情绪激动

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第2题
患者,女,50岁。晚餐后洗衣时突然出现剧烈头痛,恶心、喷射状呕吐,随后神志不清,被家人送到医院,急做CT,图像上呈高密度影,脑膜刺激征阳性,无肢体瘫痪,既往体健。本病最常见的病因为()。

A.高血压

B.先天性脑动脉瘤

C.血小板减少

D.凝血机制障碍

E.身体健康

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第3题
患者,女,12岁,食用奶油蛋糕2小时后出现恶心、剧烈呕吐、上腹部剧烈疼痛、腹泻、体温正常。首 先应考虑

A.亚硝酸盐食物中毒

B.沙门菌属食物中毒

C.副溶血性弧菌食物中毒

D.葡萄球菌肠毒素食物中毒

E.肉毒梭菌毒素食物中毒

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第4题
患者女,12岁,食用奶油蛋糕2小时后出现恶心、剧烈呕吐、上腹部剧烈疼痛、腹泻,但体温正常。首先应考虑

A.亚硝酸盐食物中毒

B.沙门菌属食物中毒

C.副溶血性弧菌食物中毒

D.葡萄球菌肠毒素食物中毒

E.肉毒梭菌毒素食物中毒

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第5题
男,32岁,平素体健,昨晚餐后感腹胀,2小时后呕暗红色血200~300ml,排柏油样便3次。血压10.7/8kPa(80/

男,32岁,平素体健,昨晚餐后感腹胀,2小时后呕暗红色血200~300ml,排柏油样便3次。血压10.7/8kPa(80/60mmHg),心肺正常,腹平软无压痛,肝未及,脾肋下1cm,质韧。最可能的诊断是

A.胃癌

B.急性胃炎

C.食物中毒

D.肝硬化并发消化道出血

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第6题
患者,女,50岁,车祸造成脑外伤急诊入院。入院后患者呕吐更加频繁、头痛更加剧烈,两侧瞳孔不等大,病侧瞳孔逐渐散大,急诊CT示小脑幕切迹疝,急诊手术,术后该患者排便困难,采取措施错误的是()

A.高压大量灌肠

B.口服蓖麻油

C.低压小量灌肠

D.肛塞开塞露

E.腹部按摩配合针灸

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第7题
患者,女性,41岁。胆囊结石病史2年,主诉晚餐后突然出现右上腹阵发性剧烈疼痛,向右肩背部放射,伴有腹胀、恶心、呕吐等症状。体检示:体温38.9℃,脉搏112次/分钟,血压106/85mmHg,右上腹部有压痛、肌紧张、反跳痛。实验室检查:WBC10.5×10/儿,中性和细胞0.79。该患者的体格检查可出现()

A.Charcot三联征

B.Murphy征阳性

C.Reynolds五联征

D.MODS

E.MOF

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第8题
患者,男性,40岁。胆囊结石病史4年,主诉晚餐后突然出现右上腹阵发性剧烈疼痛,向右肩、背部放射,伴有腹胀、恶心、呕吐等症状。体检示:体温38.7℃,脉搏116次/分,血压110/80mmHg。右上腹部有压痛、肌紧张、反跳痛。实验室检查:WBC10.5×109/L,中性粒细胞0.79。该病人的体格检查可出现()。

A.MOF征

B.MODS征

C.Murphy征阳性

D.Reynolds五联征

E.CharCot三联征

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第9题
患者,男,50岁。患消化性溃疡10余年,饮酒30分钟后出现剧烈上腹部疼痛。诊断为急性胃穿孔,首要护理措
施为

A.立即应用镇痛剂

B.立即输血

C.禁食和胃肠减压

D.安慰并陪伴病人

E.立即补液

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第10题
患者,男性,40岁。胆囊结石病史4年,主诉晚餐后突然出现右上腹阵发性剧烈疼痛,向右肩、背部放射,伴有腹胀、恶心、呕吐等症状。体检示:体温38.7℃,脉搏116次/分,血压110/80mmHg。右上腹部有压痛、肌紧张、反跳痛。实验室检查:WBC10.5×109//L,中性粒细胞0.79。下列护理措施最为关键的是()。

A.介绍病房环境

B.做好手术准备

C.介绍作息时间

D.介绍疾病知识

E.介绍饮食

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