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142～144 题共用题干：
男性，28岁，突发剧烈头痛、呕吐3天，伴发热1天。体检：神志模糊，瞳孔右6mm，对光反射消失，左3mm，对光反射灵敏，四肢均有自主活动，颈有抵抗，Kernig征()。体温37℃，血压140/75mmHg。
第 142 题 临床的第一个诊断是（）。
(140～142题共用题干) 男性，70岁，软弱无力，进食减少，口渴、多尿2周，近2d嗜睡。急诊检查：血压70／50mmHG，神志不清，皮肤干燥、失水，呼吸34／min，心率108／min，尿糖()，尿酮(±)。既往无糖尿病史。 140、最可能的诊断是
A.糖尿病肾病
B.糖尿病性神经病变
C.糖尿病酮症酸中毒
D.糖尿病乳酸性酸中毒
E.高渗性非酮症糖尿病昏迷
(140～142题共用题干)
男性，30岁，近3个月来反复心悸、胸痛，劳累后出现呼吸困难，常有头晕，偶有晕厥情况。查体心脏轻度增大，心尖部有2/6级收缩期杂音和第四心音，胸骨左缘第3～4肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。
140．以下诊断最可能的是
A．风湿性心脏病
B．二尖瓣狭窄
C．主动脉瓣关闭不全
D．肥厚型梗阻性心肌病
E．病毒性心肌炎
(140～142题共用题干) 25岁就诊患者，口腔卫生情况不佳，左下第一恒磨牙患者有牙髓一牙周联合病变，疼痛剧烈，但患牙无松动，为了消除病痛，恢复健康。 首先采取的措施
A.早期充填
B.开髓引流，阻止炎症扩展
C.消炎止痛
D.促进牙周软组织健康
E.使用氟化物
(140～142题共用题干) 男性，40岁，多年来全口牙反复肿胀，曾做过多次治疗，近5～6d再次加重。检查全口牙龈肿、充血，触之出血，肿胀明显，7667 牙周袋超过5mm，压溢脓，X线检查，全口多数牙槽骨有不同程度吸收，无龋。全身乏力，饮食量比一般人大，尿量也多。 病历采集，需要了解的是
A.出血史
B.家族史
C.药物过敏史
D.是否有糖尿病
E.是否有其他全身痛
（140～142题共用题干）
男性，56岁．3小时前因饱餐后突发上腹部刀割样疼痛，并很快弥散至全腹，疼痛呈持续性．查体：腹肌紧张，全腹压痛、反跳痛()，肝浊音界缩小，移动性浊音阳性，肠鸣音消失．血常规示白细胞总数及中性粒细胞比例升高．
140．以下哪项诊断最有可能
A．急性肠扭转
B．阑尾炎穿孔并局限性腹膜炎
C．溃疡病穿孑L并弥漫性腹膜炎
D．急性胆囊穿孔合并局限性腹膜炎
E．急性出血坏死性胰腺炎合并感染
(140～142题共用题干)
女，48岁，阴道出现接触性出血1月余，少于月经量，白带有恶臭。妇科检查，宫颈Ⅱ度糜烂，前唇出现赘生物，大小约5cm3，质地脆，易出血。子宫正常大，三合诊（一）。
140．患者最可能的诊断是
A．子宫颈息肉
B．子宫颈结核
C子宫颈肌瘤
D．子宫内膜异位症
E．宫颈癌
(142～146题共用题干) 男性，40岁，某印刷厂工人，因持续性腹绞痛，阵发性加剧而入院。患者自诉近五年来经常有 患者从事的工种最可能是
A.检字
B.印刷
C.浇板
D.仓库保管
E.以上都不是
(140～142题共用题干) 男性，70岁。冬春季节咳嗽，咳白痰10胸闷、气急加重半天。 最可能的诊断是
A.支气管扩张
B.慢性纤维空洞型肺结核
C.慢性肺脓肿
D.慢性支气管炎急性发作
E.硅沉着病
（140～142题共用题干）
男性，6个月，出生不久哭闹时于右阴囊触及一包块，平卧安静时包块明显缩小或消失．2小时前因哭闹包块掉出伴呕奶，不停哭闹，精神委靡，右阴囊可见一梨状包块．
140．以下哪项检查方法最有诊断价值
A．B型超声检查
B．直肠指检
C．腹平片
D．测定血生化
E．白细胞计数与分类
141．以下哪项诊断可能性最大
A．睾丸炎
B．嵌顿疝
C．睾丸扭转
D．睾丸发育异常
E．交通性鞘膜积液
142．对本例，以下哪项治疗措施最有效
A．用止痛剂
B．应用镇静剂
C．抗生素治疗
D．静脉补液、纠正酸碱失衡
E．试行手法复位
