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[主观题]

9个月男孩，因反复鼻出血3个月，瘀点、瘀斑46天入院。生后1个月始反复腹泻、大便带血丝，反复皮肤湿疹

伴脓点，曾有双耳流脓。其一兄有类似湿疹、出血、感染病史。 WBC10.1×109/L，Hbl09g/L，PLT15×109/L，血小板体积测不出；IgG5.16g/L，IgA0.78g/L，IgM＜0.380/L，IGE532 1U/L。其诊断可能为：

A．湿疹血小板减少免疫缺陷综合征

B．联合免疫缺陷病

C．选择性IgA缺陷病

D．X连锁高IgM血症

E．慢性肉芽肿病

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更多“9个月男孩，因反复鼻出血3个月，瘀点、瘀斑46天入院。生后1…”相关的问题

第1题

男性，25岁。头晕1个月，高热，鼻出血 1周来诊，心烦口渴，皮肤见瘀点及瘀斑，舌红绛苔黄燥，脉数。实验室检查：全血细胞减少，骨髓增生减低，无巨核细胞，治疗应首选

A.犀角地黄汤

B.圣愈汤

C.右归丸

D.左归丸

E.小营煎

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第2题

男性，25岁。头晕1个月，高热，鼻出血1周来诊，心烦口渴，皮肤见瘀点及瘀斑，舌红绛苔黄燥，脉数。实验室

检查：全血细胞减少，骨髓增生减低，无巨核细胞，治疗应首选

A.犀角地黄汤

B.圣愈汤

C.右归丸

D.左归丸

E.小营煎

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第3题

患儿男性，10岁，因“反复皮肤紫癜3个月”来诊。患儿皮肤瘀斑色淡，常伴鼻咽、齿血，面色苍黄，乏力纳呆，唇淡，舌质胖淡，脉沉细有力。治疗的首选方剂是

A、归脾汤

B、小建中汤

C、八珍汤

D、益气养荣汤

E、补中益气汤

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第4题

女性，23岁，反复出现皮肤瘀点，并有鼻出血、月经过多，近来出现贫血、脾大，错误的护理措施是A、适当限

女性，23岁，反复出现皮肤瘀点，并有鼻出血、月经过多，近来出现贫血、脾大，错误的护理措施是

A、适当限制活动

B、预防各种创伤

C、尽量减少肌肉注射

D、保持呼吸道通畅，清除鼻腔内血痂

E、摄高蛋白、高维生素、低渣、易消化饮食

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第5题

患者女性，35岁。反复出现皮肤瘀点，并有鼻出血、月经过多。近来出现贫血、脾大，下列护理措施中不妥的是（）

A．适当限制活动

B．预防各种创伤

C．尽量减少肌注射

D．及时用手挖鼻腔血痂

E．给予高蛋白、高维生素、低渣、易消化饮食

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第6题

患者女性。反复皮肤瘀斑、月经量多于正常3个月，诊断为慢性型特发性血小板减少性紫癜，行骨髓检查支

持该诊断的结果是

A、骨髓巨核细胞数减少

B、骨髓幼稚型巨核细胞比例增加

C、骨髓幼稚型巨核细胞减少

D、骨髓颗粒型巨核细胞比例增加

E、骨髓颗粒型巨核细胞比例减少

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第7题

患儿，2岁，3个月发病。以发热2d伴皮肤瘀点、瘀斑8h入院。体检发现有脑膜刺激征，脑脊液检查

呈化脓性改变。诊断为流行性脑脊髓膜炎。对于该病例，与其他化脓性脑膜炎具有较大临床鉴别诊断意义是（）。

A．脑膜刺激征

B．流行季节、年龄

C．脑脊液改变

D．瘀点瘀斑的有无

E．以上都不是

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第8题

患者女性，30岁，反复出现皮肤瘀点并有月经过多、鼻出血半年。入院榆查血小板为30×109个／L，对其护理措施错误的足（）

A．适当限制运

B．预防各种创伤

C．尽量减少肌注射

D．鼻腔血痂应剥去

E．给予高蛋白、高维牛素、少渣饮食

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第9题

张某，男，55岁。胸痛反复发作2个月，现胸部刺痛，夜间尤甚，持续10分钟左右，病处固定，多因生气及受寒

后加重，时有心慌，舌质紫暗，脉象沉涩，首选方为

A．瓜蒌薤白半夏汤

B．参附汤合右归饮

C．血府逐瘀汤

D．乌头赤石脂丸

E．瓜蒌薤白白酒汤

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第10题

1岁患儿，因全身瘀点、瘀斑入院。诊断为ITP，血小板计数为10×109／L。家属告诉护士患儿现在鼻出血。下列护士的处理正确的是（）

A.报告医生等待处理

B.输注血小板

C.立即给予止血药

D.1％肾上腺素棉球局部压迫止血

E.1％麻黄碱棉球压迫止血

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