题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

男性，40岁，大量饮酒后出现上腹部剧烈疼痛，1小时前排柏油样黑便约200g，既往无胃病史．查体BP 90/60mmHg，P90次／分，Hb 98g/L．该患者最可能的诊断是

A.急性糜烂出血性胃炎

B.消化性溃疡出血

C.食管贲门黏膜撕裂综合征

D.急性胰腺炎

E.急性化脓性胆管炎

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更多“男性，40岁，大量饮酒后出现上腹部剧烈疼痛，1小时前排柏油样…”相关的问题

第1题

根据下列内容，回答题。男性，44岁。大量饮酒后出现上腹部剧烈疼痛，伴呕吐，呕吐后腹痛不缓解。保守治

根据下列内容，回答题。

男性，44岁。大量饮酒后出现上腹部剧烈疼痛，伴呕吐，呕吐后腹痛不缓解。保守治疗2天，病情持续恶化，并出现休克。查体：T38．9℃，脐周及背部可见大片青紫淤斑，上腹腹肌紧张，压痛、反跳痛明显，肠鸣音减弱。

首先考虑的诊断是查看材料

A.十二指肠乳头肿瘤

B.消化性溃疡并穿孔

C.急性肝脓肿

D.重症急性胰腺炎

E.急性梗阻化脓性胆管炎

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第2题

患者，男性，36岁。因饱餐并大量饮酒后出现上腹部持续疼痛2小时来院急诊，疼痛剧烈而持续，阵发性加剧

，为减轻疼痛患者的常见体位是

A．俯卧位

B．半卧位

C．弯腰屈膝侧卧位

D．端坐卧位

E．截石位

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第3题

患者，男，40岁。聚餐饮酒后6h出现剧烈、持续的中上腹疼痛，并向腰背部呈带状放射，伴有恶心、呕吐，吐出食物和胆汁。检查：体温38℃，脉搏90次/分，血压14/10kPa(105/75mmHg)，上腹部有压痛，临床诊断为急性胰腺炎。该患者的主要病因是()。

A.胆道疾病

B.高脂血症

C.高钙血症

D.暴饮暴食

E.胰腺外伤

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第4题

患者，男，40岁。聚餐饮酒后6h出现剧烈、持续的中上腹疼痛，并向腰背部呈带状放射，伴有恶心、呕吐，吐出食物和胆汁。检查：体温38℃，脉搏90次/分，血压14/10kPa(105/75mmHg)，上腹部有压痛，临床诊断为急性胰腺炎。能有效抑制胰腺分泌的药物是()。

A.阿托品

B.甲氰咪胍

C.生长抑素

D.甲硝唑

E.山莨菪碱

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第5题

患者，女性，40岁。慢性胆囊炎、胆石症10年。本次大量饮酒后出现恶心，呕吐。入院检查示上腹部压痛，腹壁

轻度紧张。测血清淀粉酶明显增高。对该患者采取的正确的护理措施是

A．疼痛时平卧位

B．禁食、禁水，胃肠减压

C．口渴时可饮水

D．疼痛缓解后可进食

E．吗啡止痛

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第6题

(共用题干)男，44岁。大量饮酒后出现上腹部剧烈疼痛，伴呕吐，呕吐后腹痛不缓解。保守治疗2天，病情持续恶化，并出现休克。查体：T38.9℃，脐周及背部可见大片青紫瘀斑，上腹腹肌紧张，压痛、反跳痛明显，肠鸣音减弱。首先考虑的诊断是

A.十二指肠乳头肿瘤

B.消化性溃疡并穿孔

C.急性肝脓肿

D.重症急性胰腺炎

E.急性梗阻化脓性胆囊炎

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第7题

某男，44岁。大量饮酒后出现上腹部剧烈疼痛，伴呕吐，呕吐后腹痛不缓解。保守治疗2天，病情持续恶化，并

出现休克。查体：T 38.9℃，脐周及背部可见大片青紫瘀斑，上腹腹肌紧张，压痛、反跳痛明显，肠鸣音减弱。

首先考虑的诊断是 ()

A．十二指肠乳头肿瘤

B．消化性溃疡并穿孔

C．急性肝脓肿

D．重症急性胰腺炎

E．急性梗阻化脓性胆囊炎

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第8题

患者，男，40岁。于饱餐、饮酒后突然发生中上腹持久剧烈疼痛，伴有反复恶心，呕吐出胆汁。护理体检：上腹部压痛，腹壁轻度紧张。测血清淀粉酶明显增高。【假设信息】若患者为单纯水肿型胰腺炎，则不应有的表现是（）

A.腹痛

B.腹胀

C.休克

D.呕吐

E.发热

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第9题

赵先生，40岁。于饱餐、饮酒后突然发生中上腹持久剧烈疼痛，伴有反复恶心，呕吐出胆汁。体检：上腹部压

痛，腹壁轻度紧张。测血清淀粉酶明显增高。

对赵先生的首选处理措施是

A．禁食、胃肠减压

B．适当补钾、补钙

C．外科手术准备

D．屈膝侧卧位

E．应用抗生素

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