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[主观题]

(148~150题共用题干)男孩,8个月.生后一直牛奶喂养,未添加辅食.近1周来,患儿每天腹泻5~6次,质稀,

(148~150题共用题干)

男孩,8个月.生后一直牛奶喂养,未添加辅食.近1周来,患儿每天腹泻5~6次,质稀,伴吵闹不安,出汗多,睡眠差,尚未出牙,不能扶站.考虑为维生素D缺乏性佝偻病.

148.体检时下列哪项体征最可能出现

A.鸡胸

B.颅骨软化

C.“O”形腿

D.肌张力正常

E.方颅及前囟增大

149.患儿X线长骨检查示骨骺软骨明显增宽,干骺端临时钙化带消失,呈毛刷状及杯口样病变,则该患儿应属维生素D缺乏性佝偻病哪阶段

A.初期

B.激期

C.恢复期

D.后遗症期

E.以上都不是

150.若该患儿在住院过程中,突然抽搐一次,表现为四肢抽动,肌张力增高,双眼上翻凝视,口吐白沫,持续1分钟后自行缓解,随后精神正常,神志清楚,但体温(肛温)为38℃.为明确抽搐原因,则以下哪项检查为首选

A.血糖

B.血钙、磷

C.血常规

D.脑脊液常规

E.头颅CT或MRI检查

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第1题
(148~150题共用题干) 8个月男婴,经常出现夜惊不宁,近1 周加重,多汗,烦闹。该患儿生后一直母乳

(148~150题共用题干) 8个月男婴,经常出现夜惊不宁,近1 周加重,多汗,烦闹。该患儿生后一直母乳不足,混合喂养,尚未添加辅食。 体格检查最易发现的阳性体征为

A.皮肤弹性差

B.皮下脂肪明显减少

C.体检正常

D.方颅,前囟大,乳牙未萌

E.双下肢瘀点、瘀斑

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第2题
148~150 题共用题干: 男性,64岁,进行性无痛性黄疸1个月,上腹胀痛,体重减轻。检查:巩膜及周身皮

148~150 题共用题干:

男性,64岁,进行性无痛性黄疸1个月,上腹胀痛,体重减轻。检查:巩膜及周身皮肤黄染,P 90次/分,BP 140/70mmHg,血清总胆红素为70μmol/L,Courvoisier征阳性。

第 148 题 此患者首先考虑诊断为()。

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第3题
148~150 题共用题干: 男性,70岁,慢性咳嗽、咳痰20余年,每年持续3~4个月,近2~3年出现活动后气短

148~150 题共用题干:

男性,70岁,慢性咳嗽、咳痰20余年,每年持续3~4个月,近2~3年出现活动后气短,有时双下肢水肿。今日晨起突感左上胸针刺样疼痛,与呼吸有关,继之出现呼吸困难、大汗,不能平卧,来院就诊。

第 148 题 询问病史的重点应是()。

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第4题
148~150 题共用题干: 男性,50岁,3个月前因肺癌行手术治疗。10天来感气短、下肢水肿。1天来症状加

148~150 题共用题干:

男性,50岁,3个月前因肺癌行手术治疗。10天来感气短、下肢水肿。1天来症状加重。查体:BP 105/84mmHg,呼吸急促,颈静脉怒张,双肺未闻哕音,心界向两侧扩大,HR 120次/分,心音遥远,有奇脉,肝脏肋下2cm,下肢水肿。心电图示窦速。

第 148 题 该患者诊断为()。

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第5题
(148~150 题共用题干) 男,12个月,腹泻,呕吐3天。黄色稀水样便,6次/天,查体:T38.5C,皮肤弹性差

(148~150 题共用题干)

男,12个月,腹泻,呕吐3天。黄色稀水样便,6次/天,查体:T38.5C,皮肤弹性差,尿少,前囟凹陷,唇干。粪便常规:黄褐色,水样便。WBC0~1/HP,脂肪球()。

第 148 题 最可能的诊断为

A.轮状病毒肠炎,中度脱水

B.肠道病毒肠炎,重度脱水

C.致病性大肠杆菌肠炎,重度脱水

D.金黄色葡萄球菌肠炎,中度脱水

E.真菌性肠炎,中度脱水

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第6题
(148~150题共用题干)男孩,4岁。一向偏食,不吃鱼、肉、蛋,近日发现面色渐苍白,不愿活动,时而腹泻。查体心肺正常,肝脏于肋下触及3cm,脾未及,血Hb 60g/L,RBC 2.9×109/L,血涂片:红细胞大小不等,以小为主,中心淡染区扩大。148.该患儿最可能的诊断是

A.溶血性贫血

B.再生障碍性贫血

C.巨幼细胞性贫血

D.缺铁性贫血

E.营养性混合性贫血

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第7题
(146~148题共用题干)4个月男孩,“咳嗽伴喘憋3天,加重1天”人院,病后低热,精神、食欲尚可.查体:T 37.8℃,呼吸60次/分,心率150次/分,两肺满布哮鸣音,两背下可听到细湿哕音,肝肋下3. 5cm.146.以下哪项是该患儿最可能感染的病原体

A.腺病毒

B.流感病毒

C.埃可病毒

D.柯萨奇病毒

E.呼吸道合胞病毒

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第8题
148~150 题共用题干: 男性,35岁,反复上腹部疼痛6年,多于每年秋季发生,疼痛多出现于餐前,进餐

148~150 题共用题干:

男性,35岁,反复上腹部疼痛6年,多于每年秋季发生,疼痛多出现于餐前,进餐后可缓解,近2日疼痛再发,伴反酸。体检发现盒突下压痛,Hb 109/L,粪便隐血+++。

第 148 题 该患者首先应考虑的诊断是()。

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第9题
148~150 题共用题干: 男性,22岁,服敌百虫30ml人院。查体:神志清,瞳孔缩小,光反应弱,血压98/60m

148~150 题共用题干:

男性,22岁,服敌百虫30ml人院。查体:神志清,瞳孔缩小,光反应弱,血压98/60mmHg,心率62次/分,两肺细小湿鸣音,皮肤潮湿、凉。

第 148 题 对敌百虫杀虫剂中毒的患者,洗胃忌用()。

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