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题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

患者男性，49岁。突起寒战高热并伴头痛4天，全身肌肉痛，尤以腓肠肌为甚，未以为意，几天后皮肤出现瘀

斑、瘀点，巩膜黄染，来院就诊。查体：体温39℃，血压14/10kPa，巩膜黄染，腹股沟淋巴结肿大，肝大，肋下3cm，腓肠肌压痛明显，实验室检查：WBC24×109/L，中性粒细胞0．85，血小板23×109/L，尿蛋白阳性，尿红细胞20～30/HP，血清总胆红素51μmol/L，考虑为钩端螺旋体病，则首选的药物是

A．环丙沙星

B．青霉素G

C．氨基糖苷类

D．诺氟沙星

E．克林霉素

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更多“患者男性，49岁。突起寒战高热并伴头痛4天，全身肌肉痛，尤以…”相关的问题

第1题

患者男性，32岁。3周内有野外工作史，5天前突起寒战高热，伴头痛、颜面潮红，体查：胸腹、背部可见散在充

血性皮疹，右侧腹股沟可触及一2cm×3cm肿大淋巴结，有压痛，可移动，并见一圆形焦痂、直径6mm，肝肋下2cm质软，脾肋下可触及，WBC 22×109/L，分类可见核左移。最可能的临床诊断是

A．斑疹伤寒

B．伤寒

C．恙虫病

D．肾综合征出血热

E．钩端螺旋体病

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第2题

124 ．男性， 45 岁，农民，突起寒战高热并伴头痛 4 天，全身肌肉也痛，尤以排肠肌为甚，未以为意，

几天后皮肤出现淤斑、淤点，巩膜黄染，来院就诊。查体： T39 ℃ ，血压 14／ 10KPa ，巩膜黄染，腹股沟淋巴结肿大，肝大，肋大 3cm ，排肠肌压痛明显，实验室检查： WBC24x109/L ，中性粒细胞0 ． 85 ，血小板 23 × 109/L ，尿蛋白阳性，尿红细胞 20~30/HP ，血清总胆红素 51umol/L ，应考虑为

A ．流行性出血热

B ．钩端螺旋体病

C ．急性黄疸性肝炎

D ．急性肾小球肾炎

E ．疟疾

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第3题

女孩，5岁。3天前突起寒战、高热、头痛，全身皮肤和粘膜出现瘀点，1小时前出现剧烈头痛，伴呕吐2次，来诊

时查体：体温40.5℃，精神萎靡，烦躁，脑膜刺激征(＋)。血常规：WBC16.9×109/L，N0.90。本例患者最可能的诊断是

A．流脑的潜伏期

B．流脑的上呼吸道感染期

C．流脑的败血症期

D．流脑的脑膜炎期

E．流脑的恢复期

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第4题

一患者，输血1—2小时后，突起寒战，高热，头痛，血压90/60mmhg，应考虑为（）

A.溶血反应

B.发热反应

C.疟疾感染

D.体温中枢受损

E.过敏反应

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第5题

一患者，输血1-2小时后，突起寒战，高热头痛，血压16/12kpa，应该考虑为（）

A．溶血反应

B．发热反应

C．疟疾感染

D．体温中枢受损

E．过敏反应

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第6题

根据下面资料，回答下列各题。患者，男性，30岁。到非洲出差回国10天后出现寒战、面色苍白、肢体厥冷等

症状，持续半小时左右继以高热、面色潮红伴头痛等症状。诊断为疟疾间日疟。为控制疟疾症状，应选择的药物是

A.吡喹酮

B.乙胺嘧啶

C.氯喹

D.伯氨喹

E.依米丁

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第7题

男性，18岁，一周前面部疖肿自行挤压排脓，2天前高热、寒战、头痛，伴咳嗽和少量脓痰。查体：两肺少量散在吸气相湿啰音。外周血WBC 25×109/L、中性粒细胞90%，胸片可见两肺有多发类圆形密度增高阴影，部分病灶内可见透光区。该患者最可能的诊断是（）

A.肺脓肿

B.金黄色葡萄球菌肺炎

C.肺结核

D.肺炎链球菌肺炎

E.肺癌

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第8题

王弟弟，10岁。突起寒战、高热伴剧烈头痛、频繁呕吐1天。体温39.5℃，血压90/60mmHg，颈抵抗Kernig征阳性，颈部及胸部皮肤见数枚瘀点及瘀斑，瘀点涂点检查见革兰阴性双球菌。应诊断为()。

A.化脓性脑膜炎

B.流脑普通型

C.暴发型流脑休克型

D.暴发型流脑脑膜炎型

E.暴发型流脑混合型

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第9题

男性，45岁，突起寒战，高热，右上腹痛，体温39～40℃，为弛张热，肝大，右上腹触痛伴肌紧张，白细

胞数增高，核左移，胸腹部透视见右膈升高，运动受限，超声示液平，放射性核素扫描见肝占位病变，应首先考虑（）。

男性，45岁，突起寒战，高热，右上腹痛，体温39～40℃，为弛张热，肝大，右上腹触痛伴肌紧张，白细胞

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第10题

某患者男性，40岁，为胆结石术后第四天，体温36.9℃，伤口敷料干燥．无渗血、渗液。医嘱继续静脉点滴青霉素。在输液过程中，患者突然寒战，继之高热，体温40.8℃，并伴有头痛、恶心、呕吐。为预防上述反应．下列哪一项不是预防措施（）

A.检查药液质量

B.严格无菌操作

C.核对患者床号、姓名

D.检查输液用具有效期

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