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[单选题]

患者男性,50岁,糖尿病史5年,口服降糖药效果不佳,现改注射胰岛素治疗,操作中错误的是()

A.饭前30分钟注射

B.用1ml注射器,5号针头

C.部位在股外侧

D.常规消毒皮肤

E.取20°角进针,无回血后注射

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第1题
患者男性,62岁,偶有胸闷症状,无胸痛及放射痛。高血压病史10余年,糖尿病史5年,平时间歇服用降压、降糖药物,未规则监测。查体:血压150/90mmHg(20/12kPa),心率62次/分,心电图示窦性心律,胸导联T波低平,以下哪项检查可确诊冠心病的诊断

A、监测心电图动态变化

B、活动平板试验

C、心脏彩色超声

D、动态心电图

E、冠脉造影

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第2题
患者女,60岁,糖尿病史五年,体态肥胖,空腹血糖12 mmol/L。饮食控制和口服降糖药物后,血糖控制不理想。进一步的处理是()

A、 进一步控制饮食

B、 加大运动量

C、 增加口服降糖药物的剂量

D、 皮下注射胰岛素

E、 静脉输液

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第3题
某患者,男性,66岁,高血压史30年,糖尿病史1年,未规律服用降糖药物,身高164cm,重72kg,血清肌酐146μ
mol/L,空腹血糖8.5mmol/L。

该患者不应采取的治疗方案是()

A.格列喹酮

B.胰岛素

C.瑞格列奈

D.阿卡波糖

E.二甲双胍

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第4题
患者女,50岁,肥胖。因宫颈癌准备行根治术,术前查空腹血糖8.9mmol/L,餐后2小时血糖11.8mmol/L。既往
无糖尿病史,控制血糖应给予的最主要治疗是

A、双胍类口服降糖药

B、磺脲(磺酰脲)类口服降糖药

C、α-葡萄糖苷酶抑制剂

D、长效胰岛素

E、普通胰岛素

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第5题
男,50岁。劳累时胸痛2年,每于上3层楼梯时症状发作,含服硝酸甘油1〜3分钟可缓解。既往高血压病史5年,糖尿病病史4年。可改善该患者预后的治疗措施是

A.皮下注射低分子肝素

B.冠状动脉支架植入术

C.长期口服营养心肌类药物

D.冠状动脉旁路移植术

E.长期口服他汀类药物

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第6题
女,60岁,手背挫裂伤2小时,有糖尿病史20余年,一直口服降糖药物,血糖波动于5.0~8.0mmol/L之间,为预防伤口感染,下列处理最重要的是

A、加大口服降糖药物剂量

B、彻底清创

C、应用抗生素

D、注射TAT

E、加强营养

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第7题
男性,72岁。糖尿病史15年,长期口服二甲双胍,空腹血糖维持在7~9mm01/L。尿白蛋白排泄率为240mg/24A.

男性,72岁。糖尿病史15年,长期口服二甲双胍,空腹血糖维持在7~9mm01/L。尿白蛋白排泄率为240mg/24

A.LDL.胆固醇5.08mmoFL。查体:BP l60/95mmH9,心肺未见明显异常,双下肢轻度可凹性水肿。有关该患者的治疗,错误的是

B.使用胰岛素控制血糖

C.口服ACE抑制药

D.口服氢氯噻嗪

E.限制蛋白摄入量

F.治疗高脂血症

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第8题
男性,72岁。糖尿病史15年,长期口服二甲双胍,空腹血糖维持在7~9mmol/L。尿白蛋白排泄率为240mg/24h。
LDL-胆固醇5.08mmol/L。查体:BP160/95mmHg,心肺未见明显异常,双下肢轻度可凹性水肿。有关该患者的治疗,错误的是

A.使用胰岛素控制血糖

B.口服ACE抑制药

C.口服氢氯噻嗪

D.限制蛋白摄入量

E.治疗高脂血症

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第9题
患者男性,25岁,有糖尿病史5年,胰岛素治疗中断,后出现厌食,恶心,呕吐,口渴,多尿,昏迷入院。查体:血压下降,血糖30.2mmol/L,尿糖(),尿酮(),pH7.25,此例患者昏迷的原因是

A、酮体生成增多,发生酮症酸中毒

B、低血糖昏迷

C、感染性中毒性脑病

D、肝中脂肪代谢紊乱

E、糖的供应不足

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第10题
患者,男性,58岁,糖尿病史5年,服格列本脲血糖控制在8.6~9.6mmol/L之间。近3天尿频、尿痛、尿急,昨天出现昏迷,查空腹血糖24.0mmol/L,血钠148mmol/L,血尿素氮7.08mmol/L,尿糖+++,尿酮++。应诊断为()

A、糖尿病酮症酸中毒

B、脑血管意外

C、乳酸中毒昏迷

D、低血糖昏迷

E、高渗性非酮症糖尿病昏迷

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第11题
患者,男性,58岁,糖尿病史5年,服格列本脲血糖控制在8.6~9.6mmol/L之间。近3天尿频、尿痛、尿急,昨天
出现昏迷,查空腹血糖24.0mmol/L,血钠148mmol/L,血尿素氮7.08mmol/L,尿糖(),尿酮()。应首先考虑的诊断是()

A、糖尿病酮症酸中毒

B、脑血管意外

C、乳酸中毒昏迷

D、低血糖昏迷

E、高渗性非酮症糖尿病昏迷

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