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[主观题]

患者,女性,45岁。大量饮食后,出现脐周阵发性腹痛,并有腹胀、呕吐、肛门停止排便排气,自诉2年前曾做

过子宫切除手术。诊断为单纯性粘连性肠梗阻。与上述诊断相符的体征是A、腹式呼吸增强

B、不对称性腹胀

C、肠鸣音亢进

D、移动性浊音

E、局部压痛和肌紧张

治疗期间,护士应注意观察患者的表现以便及时发现肠绞窄,该症状表现是A、腹痛突然减轻

B、持续性腹胀

C、钻顶样绞痛

D、持续性隐痛

E、持续性疼痛阵发性加剧

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第1题
患者,女性,45岁,因肝硬化腹水入院。放腹水后出现精神错乱、幻觉、嗜睡伴有扑翼样震颤、脑电图异常等表现。该患者的饮食护理不正确的是

A、忌食蛋白质

B、限盐饮食

C、高热量饮食

D、补充多种维生素

E、清醒后供植物性蛋白质

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第2题
患者,男,45岁。昨晚餐后出现脐周阵发性疼痛,并有腹胀、呕吐、肛门停止排便排气。患者主诉去年曾行"阑
尾切除术"。诊断为单纯性粘连性肠梗阻。该患者非手术治疗期间,出现下列哪一项腹痛性质改变,提示发生绞窄性肠梗阻

A、阵发性腹痛

B、持续性腹痛,阵发性加剧

C、持续性胀痛

D、钻顶样绞痛

E、腹痛突然减轻

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第3题
女性,45岁。肝硬化腹水患者,应用大量呋塞米后出现乏力、少尿、食欲差、行为异常。血清肌酐10mg/dl,血钾3.2mmol/L,血钠130mmol/L。脑电图正常。可能的诊断是

A.尿毒症

B.肝性脑病

C.肝肾综合征

D.代谢性酸中毒

E.继发性醛固酮增多症

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第4题
患者,女性,48岁。慢性肾小球肾炎病史15年,3天前劳累后出现乏力、头痛、食欲减退、夜尿增多。内生肌酐
清除率为25ml/分。护士指导患者饮食中蛋白质应选择

A、少量动物蛋白

B、大量植物蛋白

C、大量动物蛋白

D、适量植物蛋白

E、少量植物蛋白

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第5题
患者,女性,脐周腹部闭合性损伤时出现中上腹刀割样疼痛,伴发热、呕吐,X线检查提示膈下游离气体,腹
穿抽出黄绿色液体,应怀疑 ()

A.肝破裂

B.右肾损伤

C.空肠损伤

D.十二指肠破裂

E.胰腺损伤

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第6题
病人,女性,45岁。消化性溃疡。近年感上腹部饱胀,疼痛于餐后加重,且反复大量呕吐。该病人可能出现了()

A.出血

B.穿孔

C.癌变

D.幽门梗阻

E.营养不良

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第7题
男性,45岁,饮酒加暴饮暴食后,左上腹部突然疼痛,同时出现恶心及呕吐胃内容物,吐后疼痛不缓解,查体
脉搏96次/分,体温38.3℃,脐周压痛,反跳痛,肌紧张不明显,无移动性浊音,肠鸣音减弱,血WBCl2.0x109/L,中性88%。

以下诊断最有可能的是

A.急性胃肠炎

B.急性胆囊炎

C.急性胰腺炎

D.急性阑尾炎

E.急性单纯性肠梗阻

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第8题
患者,女,45岁。痢下赤白脓血,脐腹灼痛,饮食减少,心烦口干,舌质红绛少苔,脉细数。治疗宜选A.驻车丸B

患者,女,45岁。痢下赤白脓血,脐腹灼痛,饮食减少,心烦口干,舌质红绛少苔,脉细数。治疗宜选

A.驻车丸

B.连理汤

C.香连丸

D.芍药汤

E.桃花汤

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第9题
(132~133题共用题干)男性,45岁,饮酒加暴饮暴食后,左上腹部突然疼痛,同时出现恶心及呕吐胃内容物,

(132~133题共用题干)

男性,45岁,饮酒加暴饮暴食后,左上腹部突然疼痛,同时出现恶心及呕吐胃内容物,吐后疼痛不缓解,查体:脉搏96次/分,体温38.3℃,脐周压痛,反跳痛,肌紧张不明显,无移动性浊音,肠鸣音减弱,血WBC 12.0×109/L,中性88%.

132.以下诊断最有可能的是

A.急性胃肠炎

B.急性胆囊炎

C.急性胰腺炎

D.急性阑尾炎

E.急性单纯性肠梗阻

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第10题
(131~133题共用题干)男,45岁,15年前发现慢性乙肝,近1年来自感体力下降,时感腹胀,消瘦.1周前因进

(131~133题共用题干)

男,45岁,15年前发现慢性乙肝,近1年来自感体力下降,时感腹胀,消瘦.1周前因进食不洁饮食出现腹泻、腹痛,服药后腹泻症状有所好转,但近3天出现发热,明显腹痛、腹胀,小便发黄,尿量明显减少.入院后查体:意识尚清,但患者烦躁多语,慢性肝病面容,巩膜轻度黄染,明显肝掌,可见蜘蛛痣,心肺未见异常;腹部膨隆,脐下有压痛,轻度反跳痛,腹水征().急诊化验:血常规:WBC9.8×l09/L,中性89%;电解质K+3. 4mmol/L,Na+ 137mmol/L, C1- 98mmol/L,血氨为96μmol/L.

131.以下哪项诊断应该首先考虑

A.急性腹膜炎

B.感染性腹泻

C.慢性乙型肝炎

D.肝炎后肝硬化

E.阑尾炎

132.人院后应尽快完成如下检查,除了

A.凝血酶原活动度,肝、肾功能

B.胃镜了解食管静脉情况

C.腹腔穿刺,化验腹水性质

D.血气分析

E.B超了解腹部情况

133.该患者目前的并发症没有下列哪项

A.自发性腹膜炎

B.肝肾综合征

C.结核性腹膜炎

D.腹水

E.肝性脑病

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