(134~136题共用题干) 男性,63岁。右舌缘疼痛不适3个月。体检见右舌缘中部有一溃疡,3cmX 3cm大小,质地偏硬,深部有一浸润块,伸舌时偏向同侧。右颈上部触及1cm×1cm大小淋巴结,质中偏硬、活动、无压痛,边界清。临床考虑为鳞状细胞癌。 最适宜的活检方法是
A.切取活检
B.切除活检
C.吸取活检
D.冷冻活检
E.细针穿刺细胞学活检
A.李-弗病
B.贝氏口疮
C.腺周口疮
D.褥疮性溃疡
E.纤维增生
B、切除活检
C、吸取活检
D、冷冻活检
E、细针穿刺细胞学活检
对鳞状细胞癌首选的化疗药物是A、长春新碱
B、氮芥
C、平阳霉素
D、环磷酰胺
E、氟尿嘧啶
若发生远处转移,最常见的转移部位为A、脑
B、骨
C、肝
D、肾
E、肺
A.褥疮性溃疡
B.李-弗病
C.腺周口疮
D.贝氏口疮
E.纤维增生
B、切除活检
C、穿刺活检
D、冰冻活检
E、针吸细胞学检查
对鳞癌有较高特异性作用的药物是A、长春新碱
B、氮芥
C、平阳霉素
D、环磷酰胺
E、氟脲嘧啶
若发生转移,较常见的转移部位为A、颏下淋巴结
B、同侧颈深下淋巴结
C、同侧颈深上淋巴结
D、对侧颈深上淋巴结
E、肺
若有多个淋巴结转移,术后应A、化疗
B、放疗
C、冷冻
D、手术
E、综合治疗
若诊断为鳞癌,首选治疗方案为A、化疗
B、放疗
C、冷冻
D、手术
E、生物治疗
A.创伤性溃疡
B.复发性阿弗他溃疡
C.结核性溃疡
D.梅毒下疳
E.类天疱疮
A.创伤性溃疡
B.复发性阿弗他溃疡
C.结核性溃疡
D.梅毒下疳
E.类天疱疮
B、癌性溃疡
C、结核性溃疡
D、创伤性溃疡
E、化脓性肉芽肿
若怀疑为创伤性溃疡,在体检时应注意检查A、溃疡周围及对颌有无刺激物,刺激物是否与溃疡相吻合
B、溃疡基底有无浸润
C、溃疡形态特征
D、患者全身状况
E、口腔卫生情况
首选的治疗措施为A、局部止痛处理
B、拔除残根
C、观察,不处理
D、活检
E、含抗生素漱口液
患者,男,54岁,右舌缘溃疡5个月不愈,全身一般情况良好。门诊活检诊断为"舌鳞状细胞癌(Ⅱ-Ⅲ级)"。经专家门诊详细检查后诊断为"右舌缘鳞状细胞癌(T3N2aMO)"。T3的含义是指肿瘤浸润的最大直径A、小于或等于1cm
B、介于1~2cm之间
C、等于2cm
D、介于2~4cm之间
E、大于4cm
N2a的意思是指A、同侧单个淋巴结转移,直径>3cm,但<6cm
B、同侧单个淋巴结转移,直径≤3cm
C、同侧半个淋巴结转移,直径>6cm
D、多个同侧淋巴结转移,直径<6cm
E、侧或对侧淋巴结转移,直径<6cm
该患者应选择的最佳治疗方案为A、已无手术指征,鳞癌对放疗不敏感,尽快化疗
B、无手术指征,放疗加化疗
C、已无手术指征,鳞癌对化疗不敏感,尽快放疗
D、鳞癌对放、化疗均不敏感,尽快手术治疗
E、术前化疗加手术治疗加术后放、化疗
B、B超
C、颌骨的X线片
D、放射性核素骨扫描
E、PET
该患者的T分类是A、T1
B、T2
C、T3
D、T4
E、T15
B、右侧上颈部肿大淋巴结针吸病理细胞学检查
C、右侧上颈部肿大淋巴结切取活检病理学检查
D、右侧上颈部肿大淋巴结切除活检病理学检查
E、舌体右侧缘溃疡完整手术切除后病理学检查
F、舌体右侧缘溃疡刷片细胞学检查
该患者病理为中分化鳞癌,在没有任何影像学检查资料的前提下,根据AJCC第7版分期,仅根据患者的症状和体征,则可初步判定该病变为()A、原发病变为T1病变
B、原发病变为T2病变
C、原发病变为T3病变
D、颈部病变为N1病变
E、颈部病变为N2病变
F、颈部病变为N3病变
为明确瘤体周围黏膜下外侵范围,以及深部组织和区域淋巴结受侵犯,比较准确的检查手段是()A、超声检查
B、CT检查
C、MRI检查
D、下颌骨曲面断层
E、手指触诊
F、PET检查
经局部MRI检查提示肿瘤侵及下颌骨以及舌深部肌肉,并有双侧上颈部淋巴结肿大,考虑为转移,最大直径3.5cm,则该患者的准确临床分期为(AJCC分期标准)()A、T2N1M0
B、T2N2M1
C、T3N1M0
D、T3N2M0
E、T4N1M0
F、T4N2M0
经全面检查没有发现其他远处部位转移,该患者目前合理的治疗手段是()A、术前同步化放疗+手术治疗
B、同步化放疗
C、手术治疗
D、化学治疗
E、诱导化疗+同步化放疗
F、手术治疗+术后同步化放疗
该患者经评估后难以耐受手术治疗,您认为患者目前合理的治疗方法是()A、西妥昔单抗治疗
B、同步化放疗
C、最佳支持治疗
D、化学治疗
E、诱导化疗+同步化放疗
F、不予治疗