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[主观题]

男，16 岁，近两年来无明显原因出现与人交往减少，经常独自待于一处，有时会不明原因发笑，对家人漠不关心，生活越来越懒散，以前感兴趣的事情现在也不做了，最可能的诊断是（)

A. 重度抑郁症迟滞型

B. 精神分裂症紧张型

C. 精神分裂症单纯型

D. 中毒精神发育迟滞

E. 精神分裂症衰退型

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第1题

病例摘要：王某，男，64岁。患者近两年来夜尿次数增多，约2～4次每夜，近3个月无明显诱因开始出现排尿时

间延长。昨日饮酒后出现小便次数明显增加，约1小时1次，尿线细，尿后余沥不尽，无肉眼血尿，尿道灼热刺痛，时感小腹灼热。舌红苔黄腻，脉弦数。肛门直肠指检：前列腺增大，表明光滑，质软，有弹性，中央沟消失。腹部B超：前列腺体积增大57mm×48mm×40mm，膀胱残余尿量70ml，余未见异常。答题要求：1.根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。2.中医病证鉴别：请与膀胱癌相鉴别。

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第2题

131 ．男， 25 岁，与人打架胸部受伤，除出现下列哪种表现外均应及时剖腹探查A ．肋骨骨折，同时伤侧肺

131 ．男， 25 岁，与人打架胸部受伤，除出现下列哪种表现外均应及时剖腹探查

A ．肋骨骨折，同时伤侧肺压缩为原来的 2 ／ 3

B ．胸膜腔内进行性出血

C. 心脏损伤

D ．胸腹联合伤

E ．胸内存留较大的异物

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第3题

患者，男，66岁。7年前被诊断为帕金森病，一直服用美多巴，剂量从250mg2次/日一直增加到250mg5次/日。近两年来常有奇怪的不随意动作，有时可在数分钟内由多动状态突然变成强直不动。出现这种现象的原因最可能是()

A.可能合并有舞蹈症

B.出现了老年性震颤

C.多巴胺受体过敏引起的开关现象

D.长期患病后出现癔症性震颤

E.以上都不是

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第4题

关于胃癌诊断的叙述中，应高度警惕的是A.40岁以后开始出现中上腹不适或疼痛，无明显节律性，并伴明

关于胃癌诊断的叙述中，应高度警惕的是

A.40岁以后开始出现中上腹不适或疼痛，无明显节律性，并伴明显食欲缺乏和消瘦者

B.胃溃疡患者，经严格内科治疗而症状好转者

C.慢性萎缩性胃炎伴有肠上皮化生及轻度不典型增生者

D.x线检查显示胃息肉＞1cm者

E.中年以上患者，出现不明原因贫血、消瘦和粪便隐血试验持续阳性者

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第5题

男，66岁，7年前被诊断为帕金森病，一直服用美多巴，剂量从250mg2次/日一直增加到250mg5次/日，近两年

来常有奇怪的不随意动作，有时可在数分钟内由多动状态突然变成强直不动，出现这种现象的原因最可能是

A．可能合并有舞蹈症

B．出现了老年性震颤

C．多巴胺受体过敏引起的开关现象

D．长期患病后出现的癔症性震颤

E．以上都不是

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第6题

患者，男，60岁，无明显原因出现双手抖动3年。查体：面部表情少，双手震颤，步行运动迟缓，其余查体未见

异常。辅助检查未见明显异常。该患者最有可能的诊断是

A．帕金森病

B．帕金森综合征

C．特发性震颤

D．小舞蹈病

E．肝豆状核变性

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第7题

男，49岁。反复发作口腔溃疡二十余年，多见于唇、颊、舌等部位，每次10余个不等，近两年来发作频繁，几乎

无间歇期。溃疡较大，愈合时间长，舌部有瘢痕形成。此次腭垂出现一大面积的溃疡已5周，疼痛影响进食来诊，查外阴、生殖器无病损。该病所属类型是

A.白塞病

B.唇疱疹

C.轻型口疮

D.腺周口疮

E.口炎型口疮

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第8题

患者，男，65岁，长期高血压病史，嗜烟酒，无明显原因出现一侧肢体乏力，伴言语不清，无意识障碍，约5分

钟后缓解，无后遗症状，考虑诊断为

A、急性脑梗死

B、急性脑出血

C、颈内动脉系统TIA

D、椎-基底动脉TIA

E、蛛网膜下腔出血

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第9题

男.44 岁。10 年前体检时发现 HBsAg 阳性，当时 ALT 正常，未治疗，未定期复査近 1 年 ALT 反复升

高.未进行抗病毒治疗。3 周前劳累后出现食欲下降，尿黄、明显乏力。症状逐渐加重，出现腹胀，尿量减少入院。査体：神志清楚，反应迟钝，扑翼样震颤阳性。心肺査体未见异样，腹部膨隆，无压痛及反跳痛，移动性浊音阳性。实验室检査：ALT176U/L,TBi1432mmol/L,凝血酶原活动度32%，最可能的诊断是()

A.慢性重型乙型肝炎

B.乙型肝炎肝硬化，失代偿期

C.急性重型乙型肝炎

D.慢性乙型肝炎

E.急性黄疸型肝炎

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第10题

患者，男，43岁，反复食欲减退乏力．肝功能异常已3年，半个月前无明显诱因，症状加重，出现皮

肤巩膜黄染，腹胀明显，极度乏力，体查：皮肤巩膜深度黄染，注射部位有瘀斑，腹膨隆，肝脾未扪及，腹水征阳性，凝血酶原活动度28%，HBsAg阳性，抗HBe阳性，抗HBc阳性，HBV-DNA阴性，抗HD(IgM和IgG)阳性。导致本病症状加重的最主要原因可能是