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[主观题]

患者女性,65岁。进行二尖瓣置换术。曾经服用过血管紧张素转化酶(ACE)抑制剂来治疗中度高血压,同时

患者女性,65岁。进行二尖瓣置换术。曾经服用过血管紧张素转化酶(ACE)抑制剂来治疗中度高血压,同时伴有视网膜Ⅱ度改变。血清肌酐值为15mg/L,血浆尿素氮值为250mg/L。术后患者排尿量为40ml/h,次日早上该患者的尿量减少到15ml/h,请从下列5种药物中选择最合适的一种

A.乙酰唑胺

B.呋塞米

C.氢氯噻嗪

D.螺内酯

E.氨苯蝶啶

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第1题
患者女性,25岁,心悸,气促。反复咯血10年。体检验:梨形心影,心尖区有舒张期隆隆样杂音,肺动脉瓣第二音亢进,心尖区第一心音亢进,有开瓣音,宜采用

A.洋地黄

B.利尿剂

C.二尖瓣分离术

D.二尖瓣置换术

E.垂体后叶素止血

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第2题
患者,女性,45岁。劳累性心慌气急3月入院。体检:心尖部闻及舒张期隆隆样杂音和开瓣音。超声心动图提示二尖瓣瓣膜轻度增厚,瓣口面积0.8cm2,腱索稍增粗,其他瓣膜正常。其最佳治疗是

A.人工二尖瓣置换术

B.经皮球囊二尖瓣成形术

C.闭式二尖瓣分离术

D.直视二尖瓣分离术

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第3题
女性,65岁。在连续硬膜外麻醉下作双侧膝关节置换术。患者既往因行动不便一直喜卧床休息。约手术开始后1h突感胸痛并伴咳嗽及呼吸困难,心率、血压下降,指脉搏氧饱和度从99%下降至75%。最可能的原因是()。

A.全脊麻

B.肺栓塞

C.肺水肿

D.急性肺炎发作

E.脂肪栓塞

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第4题
女性,25岁,因风湿性心脏病行二尖瓣瓣膜置换术。术后服用华法林,在其健康教育中最重要的内容是

A.定期检查凝血功能

B.适量运动

C.每日摄入足量蛋白质

D.预防感染

E.保持心情愉快

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第5题
女性,35岁,发现心脏杂音6年,近年活动后心慌、气促,时有夜间端坐呼吸。50听诊:心尖2级收缩期杂音,3级舒张期雷鸣样杂音。超声心动图示二尖瓣瓣口1.75cm2,伴中度反流。最正确的处理应是()

A.休息,低盐饮食

B.抗风湿治疗并观察

C.强心、利尿剂治疗,不考虑手术

D.气囊扩张术或闭式二尖瓣交界分离术

E.直视下行二尖瓣分离、瓣膜成形术或瓣膜置换术

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第6题
患者确诊后应实施什么手术()A.冠状动脉旁路移植术B.二尖瓣成形术C.剖胸探查术D.二尖瓣置换

患者确诊后应实施什么手术()

A.冠状动脉旁路移植术

B.二尖瓣成形术

C.剖胸探查术

D.二尖瓣置换术

E.法洛四联症根治术

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第7题
下列哪个手术可以不需要在体外循环下进行?()A室间隔缺损修补术B二尖瓣置换术C冠状动脉搭桥术D

下列哪个手术可以不需要在体外循环下进行?()

A室间隔缺损修补术

B二尖瓣置换术

C冠状动脉搭桥术

D动脉导管缝闭术

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第8题
患者,女,25岁,心悸、气促、反复咯血10年。查体:梨形心影,心尖区有舒张期隆隆样杂音,肺动脉瓣第二心音亢进,心尖区第一心音亢进,有开瓣音,宜采用()。

A.洋地黄

B.利尿剂

C.二尖瓣分离术

D.二尖瓣置换术

E.垂体后叶素止血

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第9题
患者女性,56岁。身高156cm,体重41kg,二尖瓣狭窄和关闭不全,为行二尖瓣置换术院。护士首次对患者进
行评估时,很可能从她的健康史中了解到其童年时曾患过A、猩红热

B、脊髓灰质炎

C、风湿热

D、肺炎

E、脑膜炎

护士对患者进行体检时,同时测量心尖及桡动脉脉搏,主要是为了确定A、短绌脉

B、脉搏节律

C、脉压

D、脉搏的强度

E、血管弹性

若患者出现充血性心力衰竭,最可能出现的临床表现是A、呼吸困难

B、发热

C、体重减轻

D、夜尿减少

E、病人喜取平卧体位

护士向患者说明胸腔引流管的作用不包括A、便于发现胸内出血

B、除去胸膜腔的积气

C、评估失血量

D、确定伤口引流的类型

E、引流胸腔积血

手术后患者伤口持续出血,护士应准备的药物是A、维生素C

B、鱼精蛋白

C、硫酸奎宁丁

D、肝素

E、维生素B

术后护士建议患者多进食高钾食物,主要原因是A、风湿性瓣膜病患者尿中排钾高,易导致低钾

B、含钾的食物有利于健康

C、钾离子有利于伤口恢复

D、含钾食物好吃

E、预防心力衰竭

要判断患者服用的抗凝药物用量是否合适,护士应注意评估的指标是A、凝血酶原时间

B、白细胞

C、血清钾含量

D、出入量

E、血小板

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第10题
患者,男性,25岁,因风湿性心脏病行二尖瓣瓣膜置换术,下列描述二尖瓣位置正确的是()

A.位于主动脉瓣的左下方

B.位于主动脉瓣的前方偏左

C.位于主动脉瓣的右下方

D.位于心脏的中央

E.位于主动脉瓣的前方偏右

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